text
stringlengths
196
41.6k
Khám sàng lọc tim mạch là khám những gì? Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Nội tổng hợp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Bệnh tim mạch là một trong những căn bệnh nguy hiểm bậc nhất hiện nay với tỉ lệ tử vong rất cao. Bệnh thường có diễn biến phức tạp, chi phí điều trị cao, ảnh hưởng rất lớn đến bản thân người bệnh, gia đình và xã hội. Khám sàng lọc tim mạch là một trong những biện pháp phòng ngừa, phát hiện bệnh và các nguy cơ mắc bệnh sớm để có phương pháp điều trị kịp thời, hiệu quả. 1. Vì sao cần khám sàng lọc tim mạch? Theo tổ chức Y tế Thế giới WHO, mỗi năm trên thế giới có khoảng 17,5 triệu người tử vong do các bệnh tim mạch. Số người mắc bệnh tim mạch ngày càng nhiều và có dấu hiệu trẻ hóa. Khoảng 20% dân số Việt Nam đang mắc các bệnh tim mạch và tăng huyết áp. Hội Tim mạch Việt Nam dự báo, tỷ lệ người trẻ từ 25 tuổi mắc bệnh tăng huyết áp đang gia tăng.Như vậy, bệnh tim mạch không chỉ là mối đe dọa với người lớn tuổi mà nó còn có thể "Tấn công" bất kỳ ai. Khám sàng lọc tim mạch là một trong những phương pháp bảo vệ sức khỏe của chính bạn và gia đình. Khoảng 20% dân số nước ta mắc bệnh tim mạch và tăng huyết áp Các bệnh tim mạch thường gặp bao gồm: Tăng huyết áp, suy tim, tai biến mạch máu não, thiếu máu cơ tim mãn tính, hở van hai lá... Triệu chứng của bệnh tim mạch rất đa dạng như: Khó thở, đau tức ngực, tim đập nhanh, cảm nhận các cơn đau co bóp ở tim... Khi thấy bất cứ dấu hiệu nào bất thường, cần đến ngay bệnh viện để được thăm khám và điều trị kịp thời. 2. Khám sàng lọc tim mạch bao gồm những gì? Đái tháo đường và tim mạch là hai bệnh lý có liên quan rất mật thiết với nhau. Bệnh tim mạch là một trong những biến chứng của đái tháo đường. Ngược lại, bệnh nhân mắc các bệnh tim mạch nếu bị đái tháo đường sẽ gây nguy hiểm, ảnh hưởng đến việc điều trị bệnh. Chính vì thế, khám sàng lọc tim mạch thường đi kèm với các xét nghiệm, kiểm tra đái tháo đường.Có rất nhiều địa chỉ khám tim mạch ở Hà Nội được đánh giá là uy tín và chất lượng. Trong số đó, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là cơ sở khám tim mạch chất lượng cao được nhiều người lựa chọn. Siêu âm tim tại Vinmec Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng My. Vinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Khi nào cần siêu âm tim qua thực quản?
8 Biện pháp khắc phục tại nhà cho trào ngược axit / GERD Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park Trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là hiện tượng các chất chứa trong dạ dày trào trào ngược trở lên thực quản, họng gây tình trạng ợ nóng, ợ hơi và đau rát vùng ngực dọc theo xương ức. Bên cạnh việc điều trị GERD bằng thuốc, bạn có thể thử một số biện pháp khắc phục tại nhà để giảm các trường hợp trào ngược axit. Nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa của bạn về các lựa chọn sau đây. 1. Trào ngược axit và GERD là gì? Trào ngược axit xảy ra khi chất từ ​​dạ dày di chuyển lên thực quản. Nó còn được gọi là trào ngược axit hoặc trào ngược dạ dày thực quản, viêm thực quản trào ngược.Nếu bạn có các triệu chứng trào ngược axit nhiều hơn hai lần một tuần, bạn có thể mắc một chứng bệnh gọi là trào ngược dạ dày thực quản (GERD). 2. Biện pháp điều trị GERD tại nhà Theo Mayo Clinic, nếu bạn bị trào ngược axit hơn hai lần một tuần, bạn có thể mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Trong trường hợp này, ợ chua chỉ là một trong nhiều triệu chứng, cùng với ho và đau ngực.GERD đầu tiên được điều trị bằng thuốc không kê đơn (OTC) chẳng hạn như thuốc kháng axit và thay đổi lối sống hoặc chế độ ăn uống. Thuốc theo toa có thể cần thiết trong những trường hợp nghiêm trọng hơn để ngăn ngừa tổn thương thực quản.Bên cạnh việc điều trị GERD bằng thuốc, bạn có thể thử một số biện pháp khắc phục tại nhà để giảm các trường hợp trào ngược axit. Nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa của bạn về các lựa chọn sau đây. 2.1. Hướng đến một cơ thể khỏe mạnh Trong khi chứng ợ nóng có thể xảy ra với bất kỳ ai, GERD dường như phổ biến nhất ở người lớn thừa cân hoặc béo phì.Trọng lượng dư thừa, đặc biệt là ở vùng bụng gây nhiều áp lực hơn cho dạ dày. Do đó, bạn có nguy cơ cao axit dạ dày hoạt động trở lại thực quản và gây ra chứng ợ nóng.Nếu bạn đang thừa cân, hãy lập một kế hoạch giảm cân ổn định từ 0,5 đến 1kg mỗi tuần. Mặt khác, nếu bạn đã ở mức cân nặng hợp lý, thì hãy đảm bảo rằng bạn duy trì nó bằng một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên. Ợ nóng là triệu chứng phổ biến ở những người trào ngược axit 2.2. Biết những thức ăn và đồ uống nào cần tránh Bất kể cân nặng của bạn là bao nhiêu, có một số loại thực phẩm và đồ uống nhất định có thể làm tăng nguy cơ trào ngược axit. Với GERD, bạn nên đặc biệt cảnh giác với các vật phẩm có thể dẫn đến các triệu chứng. Hãy tránh các loại thực phẩm và đồ uống sau:Nước sốt cà chua và các sản phẩm làm từ cà chua khác. Thực phẩm giàu chất béo chẳng hạn như các sản phẩm thức ăn nhanh và thực phẩm nhiều dầu mỡĐồ chiên. Nước ép trái cây họ cam quýt. Nước ngọt. Caffein. Sô cô la. Tỏi. Hành. Cây bạc hà. Rượu. Bằng cách hạn chế hoặc tránh hoàn toàn những tác nhân này, bạn có thể gặp ít triệu chứng hơn. 2.3. Ăn các bữa nhỏ Ăn các bữa ăn nhỏ hơn gây áp lực lên dạ dày ít hơn, điều này có thể ngăn chặn sự chảy ngược của axit dạ dày. Bằng cách ăn một lượng nhỏ thức ăn thường xuyên hơn, bạn có thể giảm chứng ợ nóng và ăn ít calo hơn.Bạn cũng cần tránh nằm ngay sau khi ăn. Làm như vậy có thể gây ra chứng ợ nóng. Các khuyến cáo khuyên bạn nên nằm ba tiếng đồng hồ sau khi ăn. Sau khi đi ngủ, hãy kê gối cao đầu để tránh bị ợ chua vào ban đêm. Ăn các bữa ăn nhỏ hơn gây áp lực lên dạ dày ít hơn, ngăn chặn trào ngược axit dạ dày 2.4. Ăn những thực phẩm giúp ích Không có một loại thực phẩm kỳ diệu nào có thể điều trị chứng trào ngược axit. Tuy nhiên, ngoài việc tránh các loại thực phẩm gây kích thích, một số thay đổi chế độ ăn uống khác có thể hữu ích.Đầu tiên, Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ khuyến nghị các bạn nên ăn bữa ăn ít chất béo, giàu protein. Sau đó, giảm lượng chất béo trong chế độ ăn uống có thể làm giảm các triệu chứng của bạn, đồng thời cung cấp đủ protein và chất xơ sẽ giúp bạn no lâu và ngăn ngừa ăn quá nhiều.Hãy thử kết hợp một số loại thực phẩm này vào chế độ ăn uống của bạn để giúp giảm trào ngược axit. Sau mỗi bữa ăn, bạn thậm chí có thể cân nhắc nhai kẹo cao su không bạc hà. Điều này có thể giúp tăng tiết nước bọt trong miệng và ngăn axit ra khỏi thực quản. 2.5. Bỏ thuốc lá Hút thuốc lá là một vấn đề lớn đối với những người bị GERD.Hút thuốc lá làm hỏng cơ vòng thực quản dưới (LES), cơ vòng có nhiệm vụ ngăn chặn axit trong dạ dày sao lưu. Khi các cơ của cơ vòng thực quản dưới bị suy yếu do hút thuốc, bạn có thể bị ợ chua thường xuyên hơn. Khói thuốc cũng có thể gây ra vấn đề nếu bạn đang chống lại chứng trào ngược axit hoặc GERD. Hút thuốc lá làm hỏng cơ vòng thực quản dưới (LES), cơ vòng có nhiệm vụ ngăn chặn axit trong dạ dày sao lưu 2.6. Khám phá các liệu pháp thảo dược tiềm năng Các loại thảo mộc sau đây đã được sử dụng cho GERD:Hoa cúc. Cam thảo. Rể cây marshmallow (rễ cây dẻo)Cây du trơn. Nhược điểm của những loại thảo mộc này là không có đủ nghiên cứu để chứng minh rằng chúng thực sự có thể điều trị GERD. Hơn nữa, chúng có thể ảnh hưởng đến các loại thuốc bạn có thể dùng, vì vậy hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng. 2.7. Tránh quần áo chật Mặc quần áo quá chật có thể làm tăng các đợt trào ngược axit. Điều này đặc biệt xảy ra với quần và thắt lưng quá chật. Cả hai đều gây áp lực không cần thiết lên bụng, do đó góp phần làm bạn bị ợ nóng. Để tránh trào ngược axit, hãy nới lỏng quần áo của bạn. Mặc quần áo quá chật có thể làm tăng các đợt trào ngược axit 2.8. Thử các kỹ thuật thư giãn Các cơ thực quản đóng một vai trò lớn trong việc giữ cho axit dạ dày xuống nơi chúng thuộc về, nên bạn có thể học các kỹ thuật giúp thư giãn cả cơ thể và tâm trí.Yoga có những lợi ích to lớn bằng cách thúc đẩy nhận thức về cơ thể và tâm trí. Bên cạnh đó, bạn có thể thử thiền tĩnh lặng và hít thở sâu trong vài phút vài lần mỗi ngày để làm mức độ căng thẳng của bạn.Các biện pháp điều trị tại nhà có thể giúp giảm bớt tình trạng ợ chua thường xuyên, cũng như một số trường hợp GERD. Khi tình trạng trào ngược axit kéo dài, không kiểm soát được, bạn sẽ có nguy cơ cao bị tổn thương thực quản. Điều này có thể bao gồm loét thực quản hẹp và thậm chí là ung thư thực quản .Tuy nhiên, điều quan trọng cần biết là chỉ các biện pháp điều trị tại nhà có thể không hiệu quả đối với chứng trào ngược axit và GERD. Nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa về cách một số biện pháp khắc phục này có thể bổ sung cho kế hoạch điều trị y tế.Khoa Nội soi - Tiêu hóa là một trong những chuyên khoa mũi nhọn tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. Để được thăm khám, tư vấn và điều trị kịp thời các bệnh tiêu hóa, bạn có thể liên hệ Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc hoặc đăng ký trực tuyến trên website để được phục vụ. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng My. Vinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Các nghiên cứu về cấu trúc của sụn khớp bằng một số kỹ thuật quang phổ và hình ảnh nmr được đánh giá dựa trên thực tế là việc nghiên cứu nmr có thể được thực hiện không xâm lấn trên mô IN và không yêu cầu cắt lát và khử keo như trong trường hợp điện tử. kính hiển vi, những đóng góp khác nhau cho sự thư giãn h t đã được mô tả và người ta chỉ ra rằng việc bỏ qua hành vi hàm mũ hai của EC50 ngang có thể dẫn đến sai sót nghiêm trọng trong các phép đo PD và đặc tính t của AC một cách để làm chậm EC50 ngang và giảm thiểu nó sự phụ thuộc góc bằng cách sử dụng tiếng vang lưỡng cực được mô tả h chụp ảnh quang phổ lọc lượng tử kép là một kỹ thuật mạnh mẽ để theo dõi sự định hướng và mật độ của collagen SF trong AC bằng cách sử dụng kỹ thuật này người ta thấy rằng sức hút của sụn vào xương có tác dụng ổn định trên ma trận collagen và hydroxyapatite trong vùng bị vôi hóa nằm gần collagen SF nhưng không đóng góp vào trật tự của chúng để phản ứng với áp suất cơ học, người ta đã chứng minh rằng thtrain phân lập từ hawaii thường được sử dụng để lập bản đồ, lập bản đồ liên kết được thể hiện bằng cách sử dụng quỹ tích chú của c Elegans, phương pháp QPCR này cung cấp giải pháp thay thế PCD tự động và thống nhất, không tốn kém cho các chiến lược lập bản đồ di truyền ở c Elegans hoặc các sinh vật khác
Nguồn gốc của u hạt trung tâm ác tính: dấu hiệu bề mặt và sắp xếp lại gen của tế bào ác tính. U hạt trung tâm mặt ác tính (MCFG) là một thực thể lâm sàng được đặc trưng bởi sự loét không ngừng ở đường hô hấp trên liên quan đến mũi, vòm miệng và mặt mà không có bất kỳ nguyên nhân nào có thể chứng minh được. Nguồn gốc của 11 trường hợp đã được phân tích với sự trợ giúp của phương pháp nhuộm miễn dịch bề mặt tế bào và sắp xếp lại gen thụ thể tế bào T (TCR) trong 3. Kết quả cho thấy hầu hết các trường hợp MCFG trên thực tế là u lympho tế bào T có tế bào -kháng nguyên bề mặt (CD2, CD7, CD3) phù hợp với tế bào lympho T giai đoạn sớm hoặc trưởng thành. Tuy nhiên, một số trường hợp biểu hiện các dấu hiệu đặc trưng của dòng B-lymphoid (CD19, CD20) hoặc histiomonocytic (CD13, CD14). Tóm lại, mặc dù có sự thống nhất về mặt lâm sàng đáng chú ý, MCFG là một nhóm bệnh ung thư không đồng nhất, hầu hết nhưng không phải tất cả đều có thể được phân loại là ung thư hạch tế bào T.
Phân tích tỷ lệ mắc bệnh nhiễm trùng sau vết thương do đạn bắn vào đại tràng: tên lửa là thuốc bổ trợ cho áp xe. Trong khoảng thời gian 7 năm, 151 bệnh nhân bị vết thương do đạn bắn vào ruột sống sót sau 24 giờ đã được xử trí. Viên đạn được giữ lại trong cơ thể là 66% và thoát ra ngoài là 34%. Ba mươi bốn (23%) phát triển các biến chứng nhiễm trùng nặng (viêm phúc mạc lan tỏa, 21%; áp xe trong phúc mạc 24%; và áp xe bụng ngoài phúc mạc, 56%). Tỷ lệ biến chứng nhiễm trùng là 26% ở nhóm có viên đạn so với 16% ở nhóm còn lại (p < 0,15). Tỷ lệ nhiễm trùng tăng lên ở những người có đạn là kết quả của áp xe phát triển xung quanh tên lửa được giữ lại. Nhóm bị áp xe tên lửa có mức độ tổn thương thấp hơn được đo bằng chỉ số chấn thương bụng so với các bệnh nhân khác có biến chứng nhiễm trùng (p nhỏ hơn 0,001). Mười lăm (79%) trong số 19 bệnh nhân bị áp xe tên lửa và đường tên lửa đã phát triển ở cơ psoas. Những áp xe này xảy ra do cơ bị nhiễm phân sau khi viên đạn đi qua ruột già. Dẫn lưu bằng phẫu thuật và hướng dẫn chụp cắt lớp vi tính có xu hướng thất bại nếu dị vật không được loại bỏ. Dẫn lưu bằng phẫu thuật hoặc hướng dẫn chụp cắt lớp vi tính sẽ thành công trong việc dẫn lưu áp xe đường tên lửa khi viên đạn đã ra khỏi bệnh nhân.
Cấy ghép implant mất thời gian bao lâu thì hoàn thiện?Để cải thiện được việc khả năng ăn nhai và không ảnh hưởng đến thẩm mỹ của cung hàm sau khi mất răng, nhiều khách hàng đã lựa chọn phương pháp implant. Vậy cấy ghép implant mất thời gian bao lâu? Để cải thiện được việc khả năng ăn nhai và không ảnh hưởng đến thẩm mỹ của cung hàm sau khi mất răng, nhiều khách hàng đã lựa chọn phương pháp implant. Vậy cấy ghép implant mất thời gian bao lâu? 1. Tìm hiểu về cấy ghép implant Răng implant gồm 3 phần là trụ implant, khớp nối abutment và mão răng sứ Đây là một phẫu thuật thay thế chân răng bằng một trụ kim loại sau đó lắp mão răng sứ lên với hình dáng và màu sắc như răng thật. Sở hữu nhiều ưu điểm nổi bật và an toàn với sức khỏe răng miệng cũng như sức khoẻ tổng thể, cấy ghép implant trở thành phương pháp thay thế răng giả được ưa chuộng nhất hiện nay. Một răng implant bao gồm 3 phần: – Phần trụ implant được bác sĩ cấy vào đầu tiên, được làm bằng titanium lành tính với cơ thể và không bị phân huỷ. – Phần khớp nối abutment có nhiệm vụ kết nối trụ titanium với mão răng sứ. – Phần mão răng sứ là phần cuối cùng, được lắp nhô ra ngoài với hình dáng tương tự như răng thật. 2. Đối tượng phù hợp với cấy ghép implant Nhìn chung, phương pháp này phù hợp với bạn nếu như bạn đạt đủ những điều kiện như: – Có một hoặc nhiều răng bị mất – Có xương hàm phát triển đầy đủ – Có đủ xương để đảm bảo cấy ghép hoặc có thể ghép xương – Có mô miệng khỏe mạnh – Không có bệnh lý ảnh hưởng đến quá trình liền xương – Không thể hoặc không muốn đeo răng giả – Không hút thuốc lá 3. Ưu&nhược điểm của cấy ghép implant 3.1 Ưu điểm Phương pháp cấy ghép implant sở hữu nhiều ưu điểm vượt trội nên được nhiều khách hàng tin tưởng lựa chọn – Làm giảm áp lực lên các răng còn lại bằng cách cung cấp sự hỗ trợ và duy trì độc lập cho mão răng, cầu răng và răng giả. – Bảo tồn các răng lân cận vì cấy ghép implant hoàn toàn không gây ảnh hưởng đến mô nướu hay răng khu vực xung quanh. – Bảo tồn được xương hàm không bị tiêu giảm, tránh được việc lệch hàm và mất thẩm mỹ. – Quá trình vệ sinh răng miệng và ăn uống diễn ra bình thường, không bị cản trở gì. – Người bệnh có thể ăn nhai tốt hơn và nói rõ ràng hơn. – Răng implant có thể dùng được trọn đời, tiết kiệm được thời gian và chi phí cho người dùng. 3.2 Nhược điểm – Trường hợp bạn không đủ xương để đặt implant, sẽ cần phải ghép xương dẫn đến tốn kém thêm chi phí. Chính vì vậy, khi bị mất răng thì bạn cần đi thăm khám càng sớm càng tốt để có phương án thay thế kịp thời. – Chi phí khá cao. Tuy nhiên, do răng implant dùng được trọn đời nên về lâu dài vẫn tiết kiệm được chi phí hơn cho người dùng. – Thời gian cấy ghép implant đối với một số trường hợp mất răng lâu năm tương đối dài. Với những trường hợp mất răng lâu năm, bệnh nhân cần khoảng 3 – 6 tháng để hoàn tất quá trình cấy ghép implant 4. Cấy ghép implant mất thời gian bao lâu? Cấy ghép implant bao gồm 2 giai đoạn chính: cấy ghép trụ implant và cấy ghép implant (bao gồm lắp khớp kết nối abutment và mão răng sứ). 4.1 Giai đoạn cấy trụ Ở giai đoạn này, mọi bệnh nhân đều có khoảng thời gian cấy trụ như nhau, chỉ từ 30 – 60 phút. Sau đó, người bệnh sẽ có khoảng 6 – 14 tuần để đợi trụ này tích hợp được với xương hàm. 4.2 Giai đoạn cấy implant Tuỳ vào tình trạng mất răng của từng người, bác sĩ sẽ xác định thời gian cấy ghép implant khác nhau. – Thời gian cấy ghép 1 ngày Với những bệnh nhân có mật độ xương hàm khỏe mạnh, mật độ xương hàm đủ đáp ứng, ổ chân răng đủ chiều sâu và vị trí cấy ghép dễ thực hiện thì tiến hành cấy ghép chỉ mất 1 ngày. – Thời gian cấy ghép 7 – 10 ngày Với mật độ xương hàm tốt, đủ kích thước chiều sâu nhưng vị trí răng đã mất không thực hiện được cấy ghép dễ dàng, vị trí răng đã mất chịu áp lực khi nhai thì thời gian cấy ghép sẽ khoảng 7 – 10 ngày. Với những người trẻ có mật độ xương hàm tốt và vị trí cấy ghép đủ kích thước chiều sâu thì thời gian cấy ghép chỉ từ 7 – 10 ngày – Thời gian cấy ghép 3 – 6 tháng Những trường hợp còn lại, khi bệnh nhân đã để tình trạng mất răng quá lâu dẫn đến tiêu xương hàm, thể tích xương hàm không đủ điều kiện thực hiện thì bệnh nhân cần phải được tiến hành thêm một bước nâng xoang, cấy xương ổ chân răng để giúp cho vết thương cũ được mau chóng phục hồi. Sau đó, việc cấy ghép implant mới được diễn ra. Tổng quá trình này sẽ mất khoảng 3 – 6 tháng. Mong rằng bài viết trên của chúng tôi đã mang đến những thông tin hữu ích nhất để giúp bạn giải đáp được câu hỏi "cấy ghép implant mất thời gian bao lâu". Nếu muốn được tư vấn thêm về phương pháp này, bạn có thể đến thăm khám tại các cơ sở nha khoa uy tín với đội ngũ y bac sĩ tay nghề chuyên môn cao.
Để nghiên cứu khả năng sử dụng các nhánh xương gót của động mạch PT làm cuống cho xương có mạch máu VG đến xương sên, một T0 giải phẫu chi tiết đã được thực hiện trên bàn chân của xác chết còn tươi mặc dù có một số nhánh từ động mạch chày sau đến xương gót. Nhánh sau lớn nhất được định nghĩa là nhánh xương gót chính mà chúng tôi thường nhận ra là nhánh C1 nuôi dưỡng phần trên của xương gót và đặt tên là nhánh xương gót trên 20 feet có các nhánh xương gót trên được ghép xương có cuống sử dụng CB xương gót trên cho phần sau trong của Có thể thực hiện thân xương sên ở những bàn chân có cuống bằng cách sử dụng các nhánh xương gót chính ở những bàn chân không có nhánh xương gót trên. Cuối cùng, việc ghép xương có mạch máu được đánh giá là khả thi ở bàn chân
Đĩa đệm mất nước là bệnh gì?Mất nước đĩa đệm là một trong những biểu hiện của quá trình lão hóa đĩa đệm. Đa số bệnh nhân mắc chứng bệnh này vẫn có thể sống hòa bình với bệnh tuy nhiên nhiều bệnh nhân xuất hiện hiện tượng đĩa đệm bị sưng viêm rất nguy hiểm. Mất nước đĩa đệm là một trong những biểu hiện của quá trình lão hóa đĩa đệm. Đa số bệnh nhân mắc chứng bệnh này vẫn có thể sống hòa bình với bệnh tuy nhiên nhiều bệnh nhân xuất hiện hiện tượng đĩa đệm bị sưng viêm rất nguy hiểm. Mất nước đĩa đệm là một trong những biểu hiện của quá trình lão hóa đĩa đệm. Đĩa đệm bị mất nước là bệnh gì? Đĩa đệm là bộ phận nằm giữa các đốt sống, có vai trò giảm sóc và hỗ trợ cột sống chuyển động nhịp nhàng. Đĩa đệm chứa nhiều nước nên khá mềm và có độ xốp. Tuy nhiên, theo thời gian, đĩa đệm dần bị khô do mất nước khiến chức năng của bộ phận này dần bị suy giảm. Từ trạng thái mềm dẻo, đĩa đệm trở nên khô cứng, thoái hóa hóa đồng thời làm giảm khả năng chuyển động của cột sống. Vì thế, đĩa đệm mất nước còn được gọi là thoái hóa đĩa đệm. Hiện tượng đĩa đệm mất nước thường gặp ở những người cao tuổi; người thường xuyên lao động nặng; người có thói quen sinh hoạt không tốt, hút thuốc lá thường xuyên; người bị thừa cân, béo phì hoặc chế độ ăn uống thiếu dưỡng chất…. do đĩa đệm cột sống phải chịu đựng áp lực lớn trong thời gian dài, đĩa đệm bị thiếu chất nuôi dưỡng vì không được cung cấp đủ dinh dưỡng. Theo thời gian, đĩa đệm dần bị khô do mất nước khiến chức năng của bộ phận này dần bị suy giảm, gây lên tình trạng đau lưng ở người bệnh Đĩa đệm mất nước có nguy hiểm không? Đa số bệnh nhân bị đĩa đệm mất nước sống hòa bình với căn bệnh này mà không phải điều trị. Tuy nhiên, nhiều trường hợp bệnh nặng có thể gây đau nhức ở vùng thắt lưng khi đứng ngồi quá lâu, đĩa đệm bị sưng viêm đồng thời các cơ bắp xung quanh cũng bị sưng tấy do chịu ảnh hưởng. Trong trường hợp bệnh diễn tiến nặng, đĩa đệm bị mất nước dẫn đến khô xơ và cứng, giảm linh hoạt và độ dẻo dai có thể kèm theo tình trạng ma sát đĩa đệm,gây ra các cơn đau lưng mạn tính khiến người bệnh không thể hoạt động lưng và thắt lưng. Nếu gặp các chấn thương từ bên ngoài bệnh nhân có nguy cơ rách bao xơ ngoài đĩa đệm, phá hủy các nhân nhầy bên trong đĩa đệm. Lúc này, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng như đau lan xuống tận vùng hông, đùi, mông, chân do nhân nhầy thoát vị gây chèn ép các dây thần kinh cảm giác. Không những thế, người bệnh có khả năng bị đau cột sống, đau rễ thần kinh gây ảnh hưởng đến khả năng vận động. Bạn nên đến cơ sở chuyên khoa để thăm khám khi có dấu hiệu mất nước đĩa đệm Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng đĩa đệm mất nước có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như teo cơ, teo chi, có thể mất hoàn toàn chức năng vận động. Vì thế, cần phát hiện sớm đĩa đệm mất nước để có biện pháp xử trí kịp thời, hạn chế những biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe và vận động.
Vì sao nên chọn bơm tinh trùng vào buồng tử cung tại MEDLATEC?  Phương pháp thụ tinh nhân tạo bằng cách bơm tinh trùng vào buồng tử cung là thủ thuật được bác sĩ áp dụng rất nhiều hiện nay để điều trị hiếm muộn, vô sinh. Giúp nhiều vợ chồng có con chủ động, mang lại niềm hạnh phúc cho nhiều gia đình. Cùng tìm hiểu phương pháp này tại MEDLATEC ở bài viết dưới đây. 1. Phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung Phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung, gọi tắt là bơm IUI (Intrauterine Insemination). Là phương pháp lấy tinh trùng của người chồng đưa vào lọc rửa, chọn lọc những tinh trùng khỏe, bơi nhanh, loại bỏ những tinh dịch, yếu tố gây nhiễm trùng đi. Sử dụng một catheter đưa qua ống tử cung, bơm trực tiếp mẫu tinh trùng vào buồng tử cung của người phụ nữ. Giảm khoảng cách di chuyển giữa noãn chín và tinh trùng, tăng hàm lượng tinh trùng được đưa vào, giúp tăng khả năng thụ thai. 2. Những trường hợp áp dụng được phương pháp bơm IUI Trường hợp 2 vợ chồng vô sinh đã lâu, tuy nhiên người vợ vẫn còn một trong hai vòi trứng vẫn lưu thông tốt, chu kỳ kinh nguyệt của người vợ phải có trứng rụng. Tinh trùng người chồng yếu nhẹ, số lượng ít vừa phải, kháng thể kháng tinh trùng ít. Tinh trùng của người chồng yếu ở một giới hạn cho phép, thì phương pháp sẽ thực hiện thành công hơn. Vô sinh do bất thường ở cổ tử cung của người vợ. Người vợ bị dính nhẹ vùng chậu. Trường hợp vô sinh không rõ nguyên nhân ở cả vợ và chồng. 4. Chúng ta cần lưu ý gì để tăng xác suất thành công sau bơm IUI Nên nằm nghỉ ngơi 15 - 30 phút; Vận động nhẹ nhàng; Uống thêm nước; Có triệu chứng căng tức, khó chịu nên khám lại. Sau 2 tuần thực hiện bơm IUI bạn có thể sử dụng que thử thai, nếu có 2 vạch có nghĩa bạn đã có thai. Để chắc chắn, bạn có thể đi thử máu và siêu âm để kiểm tra. 5. Yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng thành công của bơm IUI Mức độ thành công của phương pháp IUI còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, phụ thuộc khá nhiều vào sức khỏe của hai vợ chồng. Nguyên nhân dẫn đến vô sinh là nguyên phát hay thứ phát. Chất lượng tinh trùng Chất lượng tinh trùng tốt, có số lượng con khỏe, di động tốt cao, giúp tỷ lệ thành công cao hơn. Trung bình sau khi tinh trùng được lọc rửa, chọn lọc,tỷ lệ thành công sẽ thấp hơn khi số lượng tinh trùng được lọc nằm dưới 5 triệu. Tỷ lệ sẽ cao hơn khi số lượng tinh trùng đạt trên 10 triệu. Nếu số lượng tinh trùng đạt 20 - 30 triệu, tỷ lệ thành công sẽ rất cao. Số lượng noãn chín trong thời điểm kích Số lượng noãn chín trong thời điểm được kích thích nhiều, thì tỷ lệ thành công sẽ cao hơn. Trung bình, nếu tầm khoảng 1 lần kích được 3 - 4 nang noãn, thì tỷ lệ thành công sẽ cao. Nếu số lượng noãn kích cao hơn, thì xác suất sinh đa thai sẽ khá cao.
Hội chứng cứng cột sống nhiễm sắc thể thường có tính chất gia đình với chứng teo cơ mặt-xương bả vai-mắt do thần kinh. Hai chị gái và một người anh họ bị cứng cột sống và teo cơ mặt-xương bả vai. Các bệnh nhân thuộc một gia đình có 2 đời vợ chồng anh em họ. Điện cơ, sinh thiết cơ và dây thần kinh cho thấy teo cơ do thần kinh mà không liên quan đến dây thần kinh ngoại biên. Theo dõi không thấy bệnh tiến triển. Đây là quan sát đầu tiên về mối liên quan giữa hội chứng thần kinh vùng mặt-xương bả vai và cứng cột sống. Cuộc hôn nhân kép của anh em họ hàng đầu cho thấy sự di truyền lặn trên nhiễm sắc thể thường.
Sierer và Gunderson đã đặt câu hỏi về quyết định tách SPD khỏi rối loạn nhân cách BL trong dsmiii. Sự biện minh cho sự tách biệt này không dựa trên bằng chứng di truyền mà dựa trên sự độc lập tương đối của các đặc điểm hành vi của hai chiều mà cho đến nay cả hai đều được đề cập đến với tên gọi BL chúng tôi tin rằng sự tách biệt này cung cấp các công cụ mà các nhà điều tra có thể sử dụng một cách hữu ích T0 sự tương tác giữa AF di truyền và môi trường vì chúng liên quan đến tính cách và các rối loạn tâm thần chính. Lợi ích của sự tách biệt này đã rõ ràng ở chỗ các nhà điều tra nghiên cứu hiện đang sử dụng hai thuật ngữ để mô tả các hiện tượng khác nhau khi trước đây họ sử dụng tiêu chuẩn chẩn đoán ranh giới duy nhất được đề xuất cho rối loạn nhân cách phân liệt và rối loạn nhân cách BL được thêm vào
Cấy que tránh thai có đau không?Cấy que tránh thai có đau không là câu hỏi của nhiều chị em chuẩn bị thực hiện phương pháp này. Vậy chị em cần biết gì về que tránh thai? Cấy que tránh thai có đau không là câu hỏi của nhiều chị em chuẩn bị thực hiện phương pháp này. Vậy chị em cần biết gì về que tránh thai? 1. Cấy que tránh thai là gì? Cấy que tránh thai là phương pháp cấy 1 hoặc nhiều que nhỏ, có kích thước như một que diêm vào dưới da, phía trong bắp tay của chị em. Que tránh thai này có tác dụng như một biện pháp tránh thai an toàn, hiệu quả và được nhiều chị em lựa chọn. Khi que tránh thai được cấy vào cơ thể, hormone progestin sẽ được tăng tiết và ngăn ngừa sự rụng trứng ở chị em phụ nữ. Bên cạnh đó, cổ tử cung cũng tiết ra nhiều chất nhờn nhằm bít chặt khu vực này, không để cho tinh trùng xâm nhập và gặp trứng, làm tổ tại tử cung. 2. Cấy que tránh thai có đau không? Việc cấy que tránh thai được thực hiện tại các trung tâm y tế, bệnh viện chuyên khoa. Quá trình cấy que tránh thai chỉ diễn ra trong vài phút. Chị em sau khi tiến hành thăm khám sức khỏe tổng quát sẽ được bác sĩ chỉ định dùng thuốc giảm đau và gây tê vùng tay thực hiện thủ thuật, sau đó cấy que tránh thai vào. Chính vì vậy, hầu hết các chị em sẽ không có cảm giác đau đớn trong quá trình thực hiện cấy que tránh thai. Tuy nhiên, do cơ địa khác nhau, một vài chị em sẽ cảm thấy hơi khó chịu và đau nhói chút ít sau khi thuốc tê và thuốc giảm đau hết tác dụng. Cảm giác này đôi khi kéo dài 1- 2 ngày. Bên cạnh đó, tại vị trí cấy que, có thể xuất hiện tình trạng hơi tấy đỏ, vùng da bị tổn thương thay đổi thành màu xanh, đỏ hoặc tím tùy mức độ. Nhưng việc này không đáng lo ngại, bởi đây là phản ứng hoàn toàn bình thường. Hiện tượng này sẽ nhanh chóng biến mất sau vài ngày. 3. Tác dụng phụ của việc cấy que tránh thai Cũng như hầu hết các biện pháp tránh thai khác, cấy que tránh thai cũng có thể mang lại một vài tác dụng không mong muốn cho chị em như: – Ra máu âm đạo nhỏ giọt, rất ít hoặc kéo dài trong khoảng 3 – 6 tháng đầu sau khi cấy que. – Đau hạ vị bất thường. – Chỗ bị đau bị viêm nhiễm, có mủ. – Rối loạn kinh nguyệt. Khi có ý định thực hiện cấy que tránh thai, chị em nên chọn bệnh viện uy tín để tiến hành thủ thuật. Sau khi thực hiện cấy que tránh thai, nếu chị em gặp phải những biến chứng kể trên mà dấu hiệu ngày càng trầm trọng, cần nhanh chóng tới bệnh viện để kiểm tra và tháo que tránh thai nếu cần thiết. Thắc mắc "Cấy que tránh thai có đau không?" của nhiều chị em đã được giải đáp trong bài viết trên đây.
Quy trình chỉnh hình vách ngăn mũi như thế nào?Chỉnh hình vách ngăn mũi là phẫu thuật được thực hiện giúp đưa vách ngăn mũi về đúng vị trí, đảm bảo cho đường thở được lưu thông cũng như ngăn ngừa các vấn đề ảnh hưởng đến sức khoẻ tổng thể. Chỉnh hình vách ngăn mũi là phẫu thuật được thực hiện giúp đưa vách ngăn mũi về đúng vị trí, đảm bảo cho đường thở được lưu thông cũng như ngăn ngừa các vấn đề ảnh hưởng đến sức khoẻ tổng thể. 1. Chỉnh hình vách ngăn mũi là phẫu thuật gì? Vách ngăn của mũi là một bộ phận nằm ở giữa và giúp chia đôi hốc mũi, có chiều dài khoảng 8cm, từ tiền đình mũi đến vòm họng mũi. Trên thực tế, các trường hợp vách ngăn mũi bị vẹo thường gặp và đa số là do bẩm sinh, có thể thực hiện mổ hoặc không cần mổ vẹo vách ngăn mũi. Khi còn nhỏ, biểu hiện của vẹo vách ngăn mũi không rõ rệt, tuy nhiên khi cơ thể lớn hơn thì biểu hiện ngày càng rõ hơn. Phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn của mũi được thực hiện bằng cách xén sụn và xương vách ngăn niêm mạc để giúp tạo ra một vách ngăn thẳng. Mục đích của phẫu thuật này chính là giúp đặt lại vị trí vách ngăn vào phần trung vị, tại đường giữa của 2 bên mũi. Sau khi thực hiện xong, người bệnh sẽ được lưu thông đường thở và thở dễ dàng hơn. Phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn của mũi được thực hiện bằng cách xén sụn và xương vách ngăn niêm mạc để giúp tạo ra một vách ngăn thẳng 2. Đối tượng chỉnh hình vách ngăn mũi Loại phẫu thuật này được thực hiện với đối tượng có dị hình vách ngăn, khiến cản trở thông khí của mũi, sự dẫn lưu của mũi xoang, kích thích nhức đầu và đường vào của phẫu thuật nội soi mũi xoang. Bên cạnh đó, đối tượng có dị hình gây viêm xoang cũng được chỉ định thực hiện phẫu thuật này. Tuy nhiên, phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn sẽ chống chỉ định thực hiện cho đối tượng đang bị viêm mũi xoang cấp và thường không được khuyến cáo với trẻ dưới 16 tuổi (trừ trường hợp chấn thương). 3. Quy trình chỉnh hình vách ngăn mũi 3.1 Vô cảm Người bệnh được thực hiện tiền mê và gây mê (hoặc gây tê cục bộ dưới niêm mạc). Nếu có điều kiện, người bệnh có thể thực hiện gây mê nội khí quản – một phương pháp được sử dụng phổ biến tại các cơ sở y tế hiện nay. Phương pháp này có nhiều ưu điểm nổi bật như giúp thông thoáng đường hô hấp, hút khí quản dễ dàng và kiểm soát tốt được hô hấp trong suốt thời gian phẫu thuật diễn ra. Dưới tác dụng của thuốc gây mê, người bệnh sẽ mất ý thức tạm thời nhưng vẫn có thể tự thở hoặc thở máy qua nội khí quản. Gây mê nội khí quản được thực hiện phổ biến tại các bệnh viện lớn uy tín hiện nay 3.2 Thực hiện kỹ thuật Bác sĩ thực hiện lần lượt 7 thì dưới đây: – Thì 1: Tiến hành rạch niêm mạc Một đường rạch sẽ kéo dài từ niêm mạc vách ngăn cho tới màng sụn, đường này hơi cong từ sống mũi cho tới sàn mũi, cách tiền đình một khoảng 1 – 1.5cm. – Thì 2: Bóc tách phần niêm mạc Nhẹ nhàng bóc tách phần niêm mạc, màng sụn ra khỏi sụn. Sau đó, sụn sẽ được rạch đứt và tiếp tục làm tương tự với bên đối diện. – Thì 3: Bộc lộ ra phần ngăn sụn và xương Dùng banh để banh hai mặt niêm mạc sang 2 bên để cho phần sụn và xương vách ngăn được nằm vào chính giữa. – Thì 4: Cắt bỏ đi sụn vách ngăn bị vẹo Nếu phần sụn vách ngăn có thể sử dụng lại được thì đặt lại với tiêu chí cố gắng bảo vệ sụn tối đa. – Thì 5: Cắt bỏ phần xương vẹo hoặc gai gờ của vách ngăn. – Thì 6: Phần chân của vách ngăn được đục bỏ. – Thì 7: Đặt lại niêm mạc và khâu phục hồi. 3.3 Hậu phẫu Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được chuyển vào phòng hậu phẫu để theo dõi tình trạng sức khoẻ Sau khi thực hiện chỉnh hình, bệnh nhân sẽ được theo dõi thể trạng, đo mạch, huyết áp, nhiệt độ để xem có bất thường gì không. Ngoài ra, bác sĩ cũng kê thêm một số loại thuốc kháng sinh, giảm đau và kháng viêm để thúc đẩy quá trình lành thương diễn ra nhanh hơn. Sau khoảng 3 ngày, bệnh nhân sẽ được rút bấc và phim nhựa. Bệnh nhân sẽ có một số những biểu hiện như chảy một ít máu trong mũi hoặc miệng, bị mệt, đau họng, ngạt mũi, khát nước, có cảm giác cảm cúm trong vòng 1 – 2 tuần đầu. Đây là những biểu hiện bình thường sau khi thực hiện kỹ thuật. Tuy nhiên, nếu máu chảy liên tục không ngừng thì cần phải đi khám ngay để bác sĩ kiểm tra và có biện pháp điều trị kịp thời.
Ba chức năng di truyền đã được ánh xạ tới vùng chuyển đổi giới tính sxr nhỏ của nhiễm sắc thể y của chuột. Đây là các yếu tố quyết định tinh hoàn chính hya locus có thể là cấu trúc hoặc điều hòa kiểm soát sự biểu hiện của HA đặc trưng nam hy và theo dõi gen sinh tinh hya và lập bản đồ gián điệp tới dna đã bị xóa khỏi vùng sxr trong biến thể xóa sxrb delta sxrb dna với mục đích nhân bản hya và gián điệp, chúng tôi đã bắt đầu di chuyển nhiễm sắc thể trong delta sxrb dna từ ba locisx zf độc lập và chúng tôi đã phân lập được khoảng kb của delta sxrb dna nằm trong ba đường viền của và kb tương ứng trong phạm vi kb ở phần cuối của các phần tử lặp lại bản sao thấp của gen zfy được tìm thấy trong một vùng kéo dài khoảng kb. Các đầu dò được phân lập từ vùng này phát hiện nhiều locus sxr, một số trong đó ánh xạ tới delta sxrb dna có trong t contig dna ba trong số các đầu dò đa bản sao này phát hiện các locus delta sxrb không được biểu thị trong ba nhánh của chúng tôi, điều đó có nghĩa là sáu locus delta sxrb riêng biệt hiện đã được xác định ở đây chúng tôi trình bày một mô hình sơ bộ về cấu trúc phân tử của dna trong vùng độc đáo này
Các rủi ro khi đốt điện tim Đốt điện tim là một trong những phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim hiện nay. Biện pháp này mang lại nhiều hiệu quả cho người bệnh, giúp họ sớm trở lại trạng thái khỏe mạnh bình thường. Tuy nhiên, rủi ro khi đốt điện tim có thể xảy ra tùy theo nguyên nhân. 1. Đốt điện tim là gì? Đốt điện tim là một phương pháp sử dụng năng lượng của sóng cao tần qua ống thông tim để chủ động tạo ra các vết sẹo nhỏ trong vùng cơ tim. Từ đó, hỗ trợ nhịp tim được ổn định bằng cách ngăn chặn các tín hiệu dẫn truyền bất thường đến tim.Đốt điện tim thường được chỉ định trong chứng rối loạn nhịp tim khi người bệnh đã sử dụng các loại thuốc hoặc các phương pháp khác để điều trị nhưng chưa mang lại hiệu quả như mong muốn.Các triệu chứng người bệnh thường gặp phải như: mệt mỏi, khó thở, tắc nghẽn ở cổ, tim đập loạn, tim ngưng tạm thời. 2. Quá trình đốt điện tim như thế nào? Đốt điện tim không phải là một phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim không phẫu thuật. Đây là một kỹ thuật được thực hiện bởi các bác sĩ, y tá và các kỹ thuật viên tại viện chuyên khoa tim mạch hoặc các bệnh viện tuyến trung ương.Quá trình đốt điện tim được tiến hành trong khoảng thời gian kéo dài từ 2 đến 4 giờ:Y tá sẽ tiến hành gây mê đường tĩnh mạch ở cánh tay, sau đó sẽ cho người bệnh sử dụng thuốc an thần để thư giãn. Tiến hành làm sạch vùng đặt ống thông tim, thường là ở vị trí bẹn, sau đó mới làm gây mê cục bộ toàn cơ thể.Một ống thông được đưa vào tĩnh mạch tay hoặc động mạch ở vùng bẹn. Màn hình kỹ thuật sẽ hiển thị được đường đi của ống thông luồn về tim. Người bệnh cũng có thể cảm nhận được ống thông chèn vào động mạch, tuy nhiên không cảm thấy đau đớn vì đã được gây tê.Ống thông sẽ dẫn theo một điện cực về tim, sau đó gửi đến tim một xung điện nhỏ để kích hoạt các tế bào ở tim tự động phát nhịp, qua đó xác định được khu vực gây rối loạn nhịp tim.Sóng điện từ sẽ đốt các tế bào gây ra tình trạng rối loạn nhịp cho tim. 3. Lợi ích và nhược điểm khi thực hiện đốt điện tim Đốt điện tim là một trong những phương pháp điều trị bệnh tim có tỷ lệ thành công cao, lên đến khoảng 90%. Phương pháp này có những ưu điểm như:Có thể khỏi hoàn toàn mà không cần dùng thuốc lâu dài.Ít xâm lấn: vì nó chỉ ảnh hưởng đến một phần rất nhỏ đến các vị trí trên cơ thể của người bệnh. Không tốn thời gian: chỉ mất khoảng 1 ngày để người bệnh có thể phục hồi được tình trạng. Sau đó khoảng 3 đến 5 ngày thì sẽ ổn định được sức khỏe và trở lại với các hoạt động sinh hoạt thường ngày.Không gây ra cảm giác đau đớn, không làm nhịp tim tăng cao, không khiến người bệnh bị hoảng hốt.Nhược điểm của đốt điện tim:Là một phương pháp xâm lấn mặc dù xâm lấn nhỏ.Chi phí cao: chi phí cho một cuộc điều trị cho phương pháp đốt điện tim có chi phí dao động từ 50 đến 100 triệu đồng 4. Các rủi ro khi đốt điện tim Tỷ lệ gặp phải rủi ro khi đốt điện tim là khá ít, chỉ một số nhỏ trường hợp sẽ gặp phải các biến chứng như:Vì đốt điện tim sẽ phải sử dụng các ống thông dài đưa vào từ động mạch đến tĩnh mạch về tim nên có thể sẽ gây ra các tổn thương mạch máu hoặc bị nhiễm trùng bên trong.Trong quá trình điều trị có thể gây ra tình trạng rối loạn hệ thống điện tim, khiến cho nhịp tim đập nhanh hơn bình thường và gây ra các vết sẹo trên cơ tim. Làm tổn thương đến các mạch máu, dẫn đến tình trạng chảy máu hoặc bị nhiễm trùng tại chính vị trí điều trị 5. Một số lưu ý trước khi tiến hành đốt điện tim Bác sĩ nên thông báo những loại thực phẩm, đồ uống được phép và không được phép sử dụng khoảng từ 6 đến 8 tiếng trước khi tiến hành đốt điện tim. Người bệnh cần phải tuân thủ đúng những chỉ dẫn của bác sĩ để quá trình tiến hành phương pháp đốt điện tim được diễn ra suôn sẻ.Ngoài ra, người bệnh cũng nên thông báo cho bác sĩ biết về tất cả những loại thuốc mà mình đang sử dụng để bác sĩ nắm bắt được tình hình sức khỏe của cơ thể. 6. Cách chăm sóc người bệnh sau khi thực hiện đốt điện tim Sau khi đốt điện tim xong, người bệnh sẽ được đ Sau khi đốt điện tim xong, người bệnh sẽ được đưa vào phòng hồi sức. Ở đây, người bệnh sẽ được băng bó vết thương chọc ống thông qua da. Từ đây, người bệnh cần phải nằm im trên giường và hạn chế cử động. Sau đó, y tá sẽ hướng dẫn người bệnh và người nhà cách chăm sóc vết tương và một số điều cần lưu ý để hạn chế gặp phải các biến chứng.Thông thường, người bệnh sẽ có thể di chuyển đi lại bình thường sau khoảng 3 ngày và sẽ được xuất viện. Khi điều trị tại nhà, người bệnh cần phải tuân thủ một số lưu ý sau:Sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ điều trị. Thông thường, người bệnh sẽ được sử dụng thuốc Aspirin tại nhà trong khoảng thời gian từ 2 đến 4 tuần để có thể hạn chế xảy ra tình trạng xuất hiện các cục máu đông.Tuyệt đối không điều khiến các phương tiện giao thông tối thiểu một ngày sau khi được xuất viện.Hạn chế sử dụng các loại đồ uống có chứa cồn sau khi được xuất viện tối thiểu 1 ngày.Hạn chế vận động thể chất ở cường độ cao tối thiểu sau 3 ngày rời viện.Người bệnh cần trở lại bệnh viện hoặc gọi ngay cấp cứu nếu thấy cơ thể có những vấn đề sau:Vị trí chọc ống thông bị sưng lên nhanh chóng bất thường. Chảy máu không ngừng dù vết thương đã được băng bó. Chân bị tê liệt, thâm tím. Có cảm giác khó chịu ở vùng ngực, sau đó lan tỏa lên cổ, hàm, cánh tay và lưng. Cảm thấy khó thở, khó chịu tại vùng bụng và đổ nhiều mồ hôi lạnh. Chóng mặt, đầu óc quay cuồng và muốn ngất xỉu.Hy vọng với những thông tin chia sẻ trên sẽ giúp cho người đọc có thêm kiến thức về các rủi ro khi đốt điện tim. Đồng thời hiểu rõ được phương pháp này được áp dụng khi nào, cho những ai và có ưu nhược điểm là gì. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng My. Vinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Viêm đường mật cấp tính. Viêm đường mật là một bệnh nhiễm trùng hệ thống ống mật do sự kết hợp giữa trực khuẩn và tắc nghẽn đường mật. Sỏi đường mật là nguyên nhân hàng đầu gây viêm đường mật. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, đặc biệt là tại các trung tâm chuyển tuyến cấp ba, các thao tác đường mật không phẫu thuật, thường ở những bệnh nhân có khối u ác tính không thể cắt bỏ, đã trở thành nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm đường mật. Kết quả là, bộ ba sốt và ớn lạnh, vàng da và đau bụng, như mô tả ban đầu của Charcot, hiện nay ít gặp hơn. Hầu hết bệnh nhân vẫn có tăng bạch cầu và xét nghiệm chức năng gan bất thường, nhưng nhiều bệnh nhân có ống nội trú có thể bị viêm đường mật mà không bị vàng da đáng kể. E. coli, loài Klebsiella và enterococci vẫn là những sinh vật được phân lập thường xuyên nhất và các vi khuẩn kỵ khí bao gồm Bacteroides fragilis được tìm thấy ở 15% đến 30% bệnh nhân. Tuy nhiên, các loài Enterobacter và Pseudomonas, cũng như nấm men, hiện đang được phân lập thường xuyên hơn từ những bệnh nhân có ống dẫn lưu bên trong, những người trước đây thường được điều trị bằng kháng sinh. Chụp đường mật bằng máy tính thường cần thiết để xác định nguyên nhân và vị trí tắc mật. Ở phần lớn bệnh nhân bị viêm đường mật, chụp đường mật có thể bị trì hoãn cho đến khi bệnh nhân hết sốt trong tối thiểu 24 đến 48 giờ. Điều trị ban đầu bao gồm nghỉ ngơi, truyền dịch và kháng sinh. Hiện nay có nhiều phác đồ kháng sinh để điều trị vi khuẩn gram âm hiếu khí, cầu khuẩn đường ruột và vi khuẩn kỵ khí có khả năng gây nhiễm trùng đường mật. Sự kết hợp giữa penicillin và aminoglycoside là tiêu chuẩn vàng. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy các penicillin phổ rộng mới hơn có thể cung cấp liệu pháp thích hợp cho những bệnh nhân này. Chỉ một tỷ lệ nhỏ (5% -10%) bệnh nhân bị viêm đường mật nhiễm độc cần phải giảm áp đường mật khẩn cấp. Việc lựa chọn dẫn lưu qua da hoặc nội soi nên được thực hiện trên cơ sở vị trí được cho là và nguyên nhân gây tắc nghẽn cũng như chuyên môn địa phương. Bản chất của tắc nghẽn đường mật có thể là yếu tố quyết định quan trọng nhất đến kết quả. Hiện nay, bệnh nhân tắc nghẽn ác tính giai đoạn cuối chiếm phần lớn số ca tử vong, trong khi khoảng 95% bệnh nhân sống sót sau một đợt viêm đường mật.
Công dụng thuốc etodagim Thuốc Etodagim được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Agimexpharm - Việt Nam, với thành phần chính là Etodolac 200mg. Thuốc Etodagim là thuốc gì? Liều dùng như thế nào? Cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây. 1. Chỉ định dùng thuốc Etodagim Thuốc Etodagim 200mg thường được chỉ định dùng trong những trường hợp sau:Ðiều trị bệnh viêm xương khớp, các cơn gout cấp hay giả gout.Điều trị đau sau nhổ răng.Điều trị đau sau các cuộc phẫu thuật, đặc biệt là đau sau cắt tầng sinh môn.Điều trị thống kinh và đau cơ xương cấp tính do nhiều nguyên nhân.Dược lực học. Etodolac là dẫn xuất của acid pyrano-indol-acetic. Đây là một thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs). Nó có tác dụng giảm đau, hạ sốt, kháng viêm. Tương tự như các thuốc kháng viêm không steroid khác, cơ chế tác động của etodolac là ức chế men cyclooxygenase liên quan đến quá trình tổng hợp prostaglandin.Dược động học. Hấp thu: Etodagim được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Sau khi uống 200mg etodogim, nồng độ đỉnh trong huyết tương 10 - 18mcg/ml đạt được trong vòng 1 - 2 giờ. Sau nhiều lần uống thuốc trong giới hạn liều điều trị thì nồng độ trong huyết tương chỉ cao hơn chút ít so với sau khi uống một lần duy nhất. Thuốc có thể được dùng ngay trong bữa ăn hoặc dùng cùng lúc với thuốc kháng acid. Vì mức độ hấp thu của hoạt chất etodolac không bị ảnh hưởng khi thuốc được dùng sau bữa ăn hoặc với thuốc kháng acid.Khoảng 99% etodolac sẽ gắn kết với protein huyết tương. Etodagim được chuyển hóa hầu hết ở gan. Thời gian bán hủy của etodagim trong huyết tương là 6 - 7,4 giờ.Khoảng 72% liều uống sẽ được thải trừ chủ yếu trong nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa hydroxyl hóa và dạng liên hợp với glucuronide. Khoảng 16% liều uống có thể được thải qua phân. 2. Liều lượng và cách dùng Đối với bệnh viêm xương khớp, Gout tổng liều tối đa 1200 mg/ ngày. Đối với bệnh nhân < 60kg thì tổng liều tối đa 20 mg/ kg/ ngày.Ðối với các trường hợp đau trong nha khoa 200 mg x 3 - 4 lần/ ngày.Đối với những trường hợp viêm gân duỗi, viêm bao hoạt dịch, viêm lồi cầu khuỷu tay, viêm bao gân, viêm mạc gan bàn chân và đau sau cắt tầng sinh môn dùng liều 400mg x 2 - 3 lần/ ngày. 3. Chống chỉ định Một số trường hợp chống chỉ định với thuốc Etodagim 200mg:Các trường hợp mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc Etodagim.Những người bị suy thận nặng, suy gan nặng.Những người có tiền sử bị hen suyễn.Các đối tượng bị nổi mày đay hoặc những phản ứng kiểu dị ứng khác sau khi dùng aspirin hoặc các chất kháng viêm không steroid khác.Những trẻ em dưới 15 tuổi. Do tính an toàn và hiệu quả khi dùng cho trẻ em chưa được thiết lập.Đối tượng là phụ nữ có thai 3 tháng cuối, phụ nữ trong thời kỳ cho con bú.Lưu ý theo dõi thật kỹ chức năng thận và sự bài tiết nước tiểu ở bệnh nhân suy tim, suy thận mạn, suy gan hoặc bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu.Kiểm tra định kỳ hematocrit, hemoglobin để phát hiện dấu hiệu thiếu máu có thể xảy ra ở các bệnh nhân dùng thuốc kháng viêm không steroid.Do sự hiện diện của các chất chuyển hóa phenolic của etodolac trong nước tiểu. Một số bệnh nhân dùng thuốc có thể cho phản ứng dương tính giả với bilirubin - niệu 4. Tương tác thuốc Một số loại thuốc có thể có tương tác với Etodagim:Khi dùng chung Etodagim với warfarin sẽ làm giảm sự gắn kết với protein của warfarin.Các loại thuốc kháng acid dạ dày có thể làm giảm nồng độ của etodagim trong máu.Khi dùng chung Etodagim với aspirin và các thuốc kháng viêm không steroid khác sẽ làm tăng tác dụng của thuốc.Khi dùng chung Etodagim với cycloserin, digoxin, lithium, methotrexate sẽ làm giảm độ thanh thải những chất này và làm tăng độc tính. 5. Tác dụng phụ Một số tác dụng không mong muốn có thể xảy ra khi dùngg Etodagim bao gồm:Chóng mặt,trầm cảm. Nổi mẩn, ngứa.Mờ mắt, ù tai.Ớn lạnh, sốt.Các triệu chứng của rối loạn tiêu hóa: Đau bụng, viêm dạ dày, tiêu chảy, đầy hơi, buồn nôn, táo bón, tiêu phân đen.Đi tiểu khó khăn hoặc đi tiểu nhiều lần.Giữ nước, phù, thiếu máu.
Mô phỏng động lực học phân tử qmcf trường điện tích cơ lượng tử ab initio mới ở cấp độ hartreefock đã được sử dụng để nghiên cứu cấu trúc hydrat hóa và động lực học của hydro florua trong dung dịch AQ, độ dài liên kết hf trung bình của a thu được từ mô phỏng qmcf md ở mức PA tốt với dữ liệu exp khoảng cách hhfow của a được đánh giá cho lớp vỏ hydrat hóa đầu tiên và a được quan sát thấy ở khoảng cách fhfhw độ ổn định của liên kết hydro rõ ràng hơn ở vị trí hydro của hydro florua với một phân tử nước trong phần này của lớp vỏ hydrat hóa đầu tiên đã thu được một loạt các số phối trí giữa và với giá trị trung bình cho vị trí flo, hằng số lực và nm cho các tương tác hhffhf và hhfow tương ứng chứng minh tính ổn định của dạng HF không phân ly trong dung dịch AQ thời gian lưu trú trung bình của và ps đã được xác định cho các quá trình trao đổi phối tử trong vùng lân cận của các nguyên tử flo và hydro của hydro florua tương ứng cho thấy hiệu ứng tạo cấu trúc yếu của HF trong nước, thời gian sống của liên kết hbond tương ứng gán hiệu ứng này cho vị trí nguyên tử h của hf
Chữa ung thư kết trực tràng bằng thuốc sốt rét Các nhà khoa Anh tại ĐH London đã phát hiện tác dụng điều trị ung thư kết trực tràng của một loại thuốc chữa sốt rét artesunate thông dụng, xem đó là triển vọng mới nhằm bổ sung hoặc thay thế liệu pháp hóa trị tốn kém và gây nhiều tác dụng phụ. Trong nghiên cứu được công bố trên tạp chí EBio Medicin, các nhà khoa học đã thử nghiệm trên 42 bệnh nhân ung thư kết trực tràng, trong đó có 10 người dùng artesunate và 12 người dùng giả dược để đối chiếu trước khi họ được phẫu thuật lấy khối u. Liều artesunate là 200 mg, được uống trong 14 ngày và ngưng 2 hoặc 3 ngày trước khi phẫu thuật. 42 tháng sau phẫu thuật, chỉ có 1 ca trong nhóm dùng artesunate bị tái phát, trong khi ở nhóm dùng giả dược có đến 6 ca ung thư tái phát. Trưởng nhóm nghiên cứu, GS Devinder Kumar, ghi nhận: "Tỉ lệ bệnh nhân sống sau 2 năm ở nhóm dùng artesunate là 91%, trong khi tỉ lệ này ở nhóm dùng giả dược chỉ là 57%". Các nhà khoa học kêu gọi có thêm thử nghiệm lâm sàng quy mô rộng hơn để chứng tỏ hiệu quả của artesunate. Ung thư kết trực tràng là dạng ung thư nói chung ở kết tràng và trực tràng vốn được xem là dạng ung thư tương đối khá nhiều trong độ tuổi hơn 50 ở cả nam và nữ. Các nhà khoa học ghi nhận trong điều kiện chữa trị tốt nhất hiện nay, có khoảng 60% bệnh nhân còn sống 5 năm sau khi bị chẩn đoán có bệnh này.
Tại sao sâu răng phải lấy tủy nhiều lần?Tủy răng chứa các dây thần kinh, mạch máu và mô liên kết để tạo ra các mô cứng xung quanh răng. Khi răng bị nhiễm trùng dẫn đến sâu răng, nha sĩ có thể chỉ định lấy tủy răng để hạn chế tổn thương ở chân răng. Vậy tại sao sâu răng phải lấy tủy nhiều lần? Cùng Thu Cúc TCI tìm hiểu ngay vấn đề lấy tủy răng này qua bài viết dưới đây nha. 1. Tìm hiểu tủy răng là gì? Cấu trúc của một chiếc răng bao gồm ba thành phần chính: men răng, ngà răng và tuỷ răng. Men răng nằm ở lớp bề mặt bảo vệ của phần thân răng có thể nhìn thấy. Phía dưới đường viền nướu là chân răng, một phần giúp răng cố định vào hàm. Răng cửa thường chỉ có một chân răng, trong khi răng hàm thường có tới ba chân răng. Mỗi chân răng có thể chứa nhiều khoảng trống tới ống tủy. Phần bên trong trống của răng là buồng tủy, nơi chứa mạch máu, dây thần kinh và mô tủy. Tủy răng chứa các thành phần cung cấp dinh dưỡng, oxy và cảm giác cho răng. Nó trải dài từ nóc buồng tủy xuống đáy mỗi ống tủy. Nếu bị nhiễm trùng, toàn bộ không gian này cần được khử trùng. Chức năng quan trọng của tủy răng nằm ở việc điều chỉnh sự phát triển của răng trong giai đoạn thời thơ ấu. Khi răng phát triển đầy đủ, dinh dưỡng được cung cấp từ các mô xung quanh chân răng. Có một số nguyên nhân thường gây tổn thương cho dây thần kinh trong tủy: – Chấn thương răng do các hoạt động thể thao hoặc tai nạn gây tổn thương mô thần kinh trong răng. – Sự xâm nhập của vi khuẩn từ sâu răng (khoang) hoặc từ quá trình trám răng sâu có thể gây kích ứng vật lý, dẫn đến việc xâm nhập của vi khuẩn hại vào tủy và dây thần kinh, làm nhiễm trùng và gây sâu răng. – Răng nứt hoặc gãy cũng có thể gây ảnh hưởng đến tủy răng. 2. Phải lấy tủy răng khi nào? Vi khuẩn trong miệng có thể xâm nhập vào phần tủy của răng gây đau nhức cho người bệnh. Thường thì, điều này diễn ra sau một thời gian dài khi sâu răng không được chữa trị. Hơn nữa, nếu răng bị nứt hoặc hư hỏng do chấn thương, tình trạng này cũng có thể xảy ra. Phải lấy tủy răng khi răng sâu gây đau nhức (minh họa). Một số dấu hiệu tiêu biểu mà bạn cần xem xét chức năng tủy gồm: 2.1 Đau răng không ngừng: Nhiều vấn đề về răng miệng có thể gây ra cảm giác đau. Nếu bạn cảm thấy đau từ bên trong răng, có thể là bạn cần phải điều trị tủy. Cảm giác khó chịu này cũng có thể lan rộng ra hàm, mặt hoặc các răng khác. 2.2 Nhạy cảm với nhiệt độ: Khi uống cà phê nóng hoặc ăn kem lạnh, răng bị đau, ê buốt thì có thể răng bạn đang gặp vấn đề. Nếu cơn đau kéo dài bạn cần đi khám xem cơn đau có phải do sâu răng đến tủy không và lúc này cần thực hiện điều trị tủy. 2.3 Sưng nướu hoặc xuất hiện mụn ở nướu: Khi răng bị nhiễm trùng, mủ có thể xuất hiện trong vùng này. Kết quả là nướu sưng, đỏ hoặc có vẻ mềm hơn. Bên cạnh đó, có thể thấy sự xuất hiện của mụn trên nướu. Mủ từ tình trạng nhiễm trùng tủy răng có thể chảy ra từ mụn, tạo ra mùi khá khó chịu. 2.4 Sưng hàm hoặc răng lung lay: Đôi khi mủ không thể thoát ra khỏi răng, nướu. Kết quả là hàm có thể sưng lên rõ rệt. Răng bị nhiễm trùng có thể dễ lung lay hơn. Nguyên nhân là mủ từ tình trạng nhiễm trùng tủy có thể làm mềm xương nâng đỡ răng. 2.5 Thay đổi màu răng, răng bị nứt hoặc vỡ: Tình trạng nhiễm trùng tủy răng có thể làm cho răng trở nên tối màu hơn. Lý do có thể liên quan đến cung cấp máu kém cho răng. Nếu răng bị nứt do tai nạn, tham gia thể thao hoặc vô tình cắn vào vật cứng, vi khuẩn có thể thâm nhập sâu vào tủy răng. 2.6 Đau khi có áp lực tác động: Nếu bạn cảm thấy đau khi ăn hoặc chạm vào răng, có khả năng là dây thần kinh xung quanh tủy răng đã bị tổn thương. 3. Tại sao sâu răng phải lấy tủy nhiều lần? Tại sao sâu răng phải lấy tủy nhiều lần Thường thì trong cuộc hẹn đầu, bác sĩ sẽ thực hiện việc làm sạch toàn bộ vi khuẩn. Sau đó, tạo hình lại ống chân răng để tạo điều kiện thuận lợi cho việc đặt vật liệu trám ống tủy sau này. 3.1 Để đảm bảo tiêu diệt vi khuẩn hoàn toàn Để đảm bảo tiêu diệt vi khuẩn hoàn toàn, bác sĩ sẽ sử dụng thuốc kháng khuẩn để ngăn sự phát triển của vi khuẩn. Điều này cũng là lý do tại sao bạn cần phải đợi khoảng 1 tuần cho cuộc hẹn thứ 2. Lúc này, bạn có thể cảm nhận rõ rệt cơn đau đã giảm đi vì đã loại bỏ viêm trong ống tủy răng. Lấy tủy răng để đảm bảo tiêu diệt vi khuẩn hoàn toàn (minh họa). Khi đến cuộc hẹn thứ 2, nếu vi khuẩn vẫn còn tồn tại bác sĩ sẽ tiếp tục làm sạch cho đến khi răng sạch hoàn toàn. Sau đó sẽ thực hiện việc trám răng hoặc đặt mão răng sứ. 3.2 Lý do khác Có một số lý do khác giải thích vì sao việc lấy tủy răng có thể cần nhiều lần: – Trong răng có nhiều ống tủy, bác sĩ không thể xử lý một lần duy nhất. – Tại một số phòng khám truyền thống, việc loại bỏ toàn bộ tủy trong một lần là không thể. – Khi ống tủy bị cong hoặc không thể hoàn toàn lấy sạch tủy. – Mức độ viêm nhiễm răng cũng ảnh hưởng đến số lần điều trị. – Số cuộc hẹn cũng phụ thuộc vào phương pháp bảo vệ răng sau điều trị, như việc trám răng hoặc đặt mão răng sứ. 4. Quy trình lấy tủy ở răng sâu hiện nay Cách tiến hành lấy tủy răng chuẩn bao gồm 5 bước: Bác sĩ đang tiến hành lấy tủy răng sâu cho bệnh nhân (minh họa). 4.1 Bước 1 Nha sĩ sẽ kiểm tra và chụp X-quang cho răng để tìm hiểu tình hình. Sau đó, bác sĩ sẽ gây tê cục bộ để làm tê hoàn toàn khu vực xung quanh răng cần điều trị. 4.2 Bước 2 Bác sĩ sẽ dùng một thiết bị đã được khử trùng khoan một lỗ nhỏ trên bề mặt răng của bạn. Bước tiếp theo, cẩn thận để làm sạch bên trong lỗ này, loại bỏ các mô bị hư hỏng hoặc bị nhiễm trùng. Từ đó tạo ra một không gian sẵn sàng để đặt vật liệu trám. 4.3 Bước 3 Nha sĩ sẽ yêu cầu bạn súc miệng một số lần để làm sạch khoang miệng. Nếu có nhiễm trùng, họ có thể đưa thuốc vào để tiêu diệt các vi khuẩn còn sót lại. 4.4 Bước 4 Chụp X-quang thêm 1 lần nữa để đảm bảo rằng kênh tủy trong răng đã được làm sạch hoàn toàn. 4.5 Bước 5 Nếu cần thiết, khi bạn phải quay trở lại để điều trị thêm cho ống tủy hoặc để đặt mão răng, lỗ tủy sẽ được lấp đầy bằng một loại vật liệu tạm thời. Thường là gutta-percha, cùng với xi măng kết dính để đảm bảo kín cho kênh tủy. Trước khi tiến hành phục hồi cho răng, miếng trám tạm thời sẽ được loại bỏ bởi nha sĩ.
bệnh rối loạn AS sau chấn thương ptsd phổ biến trên toàn thế giới với tỷ lệ lưu hành từ đến gần như tùy thuộc vào dân số được nghiên cứu, tình trạng khuyết tật và diễn biến tự nhiên của bệnh ptsd ở bệnh nhân tâm thần đã được mô tả rõ ràng, tuy nhiên, ngay cả khi cơ sở chăm sóc ban đầu được mô tả là nơi chăm sóc sức khỏe tâm thần trên thực tế Điều đáng ngạc nhiên là hệ thống biết rất ít về bệnh ptsd trên PC. Dữ liệu có sẵn từ các phòng khám chăm sóc ban đầu ở Hoa Kỳ và Israel cho thấy rằng ptsd có thể phổ biến ở bối cảnh này như đã được báo cáo trong các nghiên cứu dịch tễ học lớn. Bệnh nhân có thể khó tán thành những trải nghiệm đau thương hoặc có thể không coi chúng có liên quan đến các vấn đề tâm lý hiện tại của họ tỷ lệ mắc bệnh ptsd trong PC thực sự có thể cao hơn mong đợi do việc báo cáo thiếu DV và các lịch sử chấn thương khác việc nhận biết ptsd trong PC có thể được cải thiện đáng kể nếu lịch sử chấn thương đơn giản được tích hợp vào khám sức khỏe định kỳ PC các bác sĩ lâm sàng duy trì chỉ số nghi ngờ cao về ptsd ở những bệnh nhân có tiền sử chấn thương dương tính cộng với PS bị trầm cảm hoặc lo âu hoặc các dấu hiệu đau khổ tâm lý khác có ý nghĩ hoặc hành động tự sát lạm dụng rượu hoặc chất gây nghiện hoặc sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe quá mức có thể làm tăng tỷ lệ nhận biết bệnh sự rối loạn này trong thực hành của họ
Công dụng thuốc Zidorapin Zidorapin là thuốc kháng virus kết hợp của 3 thành phần Zidovudine Lamivudine và Nevirapine Anhydrous, được chỉ định trong điều trị HIV. 1. Zidorapin là thuốc gì? Thuốc Zidorapin chứa các hoạt chất: Zidovudine 300 mg, Lamivudine 150 mg và Nevirapine Anhydrous 200 mg, đều là những thuốc ức chế virus. Zidorapin được chỉ định điều trị trong các trường hợp nhiễm HIV ở đối tượng người lớn và trẻ em từ 12 tuổi. Bệnh nhân ở giai đoạn AIDS hay các trường hợp nhiễm HIV tiến triển khác cũng được chỉ định dùng Zidorapin.Thuốc Zidorapin có thể được sử dụng đơn độc, hoặc phối hợp với các loại thuốc trị virus HIV khác giúp kiểm soát lây nhiễm HIV.Thuốc Zidorapin giúp giảm tải lượng virus (HIV) trong cơ thể, từ đó giúp hệ thống miễn dịch làm việc tốt hơn, góp phần giảm nguy cơ xuất hiện các biến chứng của HIV như: nhiễm trùng cơ hội, ung thư và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân HIV. 2. Dược lực học và cơ chế tác dụng của thuốc Zidorapin 2.1. Dược lực học và cơ chế tác dụng của Zidovudine. Zidovudine - một dẫn xuất của thymidine, đây là một thuốc kháng virus có tác động mạnh đối với retrovirus, nhất là HIV (virus gây suy giảm miễn dịch ở người) nhờ ức chế sự nhân lên của virus.Zidovudine khi vào cơ thể người sẽ được phosphoryl hoá 3 lần trên tế bào bị nhiễm retrovirus và cả tế bào không bị nhiễm để tạo thành chất chuyển hóa có hoạt tính là triphosphate. Đầu tiên, dưới sự xúc tác của enzyme thymidine kinase tế bào, Zidovudine được phosphoryl hóa tạo thành dẫn xuất zidovudine monophosphate. Sau đó, zidovudine monophosphate tiếp tục bị phosphoryl hóa tạo thành dẫn xuất zidovudine diphosphate và cuối cùng là tạo thành sản phẩm chuyển hóa zidovudine triphosphate dưới sự xúc tác của enzyme thymidine kinase và các enzyme kinase không đặc hiệu.Zidovudine triphosphate là chất chuyển hóa có hoạt tính của Zidovudine, nó ức chế cạnh tranh với thymidine triphosphate của enzyme phiên mã ngược RT (reverse transcriptase). Cấu trúc Zidovudine triphosphate thiếu nhóm -OH ở vị trí 3' nên không tạo thành được liên kết phosphodiester ở vị trí 3',5', làm kết thúc chuỗi sớm và ngưng trệ sự tổng hợp DNA.2.2. Dược lực học và cơ chế tác dụng của Lamivudine. Lamivudine cũng là một thuốc kháng virus. Lamivudine có hoạt tính cao đối với HBV (virus viêm gan B) và là một thành phần phối hợp trong thuốc Zidorapin để điều trị HIV.Lamivudine bị chuyển hoá tại các tế bào nhiễm và cả tế bào không nhiễm để tạo thành dẫn xuất triphosphate - dạng hoạt động của Lamivudine. Lamivudine triphosphate sáp nhập vào chuỗi DNA trong tế bào dẫn đến kết thúc chuỗi, từ đó ngăn cản việc hình thành tiếp theo của DNA.Lamivudine triphosphate không tác động đến sự chuyển hóa deoxynucleotide diễn ra ở tế bào bình thường, Lamivudine triphosphate chỉ ức chế polymerase DNA alpha và beta ở động vật có vú, do đó ít ảnh hưởng đến thành phần DNA tế bào.Thí nghiệm về tác động của Lamivudine đối với cấu trúc ty lạp thể cho thấy thuốc không gây độc đáng kể. Tại ty lạp thể, chỉ có khả năng rất thấp Lamivudine giảm thành phần DNA, Lamivudine cũng không sáp nhập vĩnh viễn vào DNA ở ty lạp thể và không ức chế DNA polymerase gamma của ty lạp thể.2.3. Dược lực học và cơ chế tác dụng của Nevirapine. Nevirapine là thuốc có tác dụng ức chế chọn lọc trên enzyme phiên mã ngược của HIV-1, từ đó làm giảm sự phát triển của virus HIV-1. Thuốc Nevirapine không gắn vào enzyme phiên mã ngược của HIV-2, do đó thuốc không có tác dụng đối với HIV-2. Thuốc cũng không ức chế enzyme của tế bào bình thường ở người như polymerase alpha, beta, gamma, delta, nên ít gây độc lên tế bào.Nevirapine gắn trực tiếp với enzyme phiên mã ngược của HIV-1, làm rối loạn hoạt tính xúc tác của enzyme này và làm chậm quá trình xúc tác, dẫn đến phản ứng hóa học xảy ra không đầy đủ và bị chậm lại, từ đó ức chế tác dụng của DNA polymerase phụ thuộc RNA và cản trở sự nhân lên của virus.Nevirapine có tác dụng hiệp đồng khi kết hợp với các nucleoside ức chế enzyme phiên mã ngược như Lamivudine, Zidovudine, Abacavir, Didanosin hoặc với thuốc ức chế protease như Indinavir, Saquinavir. Đó chính là lý do mà chế phẩm Zidorapin có sự kết hợp của 3 thành phần Lamivudine, Zidovudine và Nevirapine nhằm tăng hiệu quả kháng virus HIV. 3. Liều lượng và Cách dùng thuốc Zidorapin Thuốc được dùng bằng đường uống, cho người lớn hoặc trẻ em 12 tuổi trở lên mắc HIV. Thuốc Zidorapin dùng theo chỉ định của bác sĩ.Liều thuốc Zidorapin thông thường là 1 viên/lần x 2 lần /ngày.Chú ý chỉnh liều Zidorapin ở những bệnh nhân suy thận hay suy gan nặng. 4. Chống chỉ định Zidorapin Chống chỉ định Zidorapin ở những bệnh nhân quá mẫn với Zidovudine, Lamivudine, Nevirapine hay với bất kỳ thành phần nào khác của thuốc. Không dùng Zidorapin ở những bệnh nhân có số lượng bạch cầu trung tính thấp dưới 0,75 x 10^9/l, hay nồng độ Hemoglobin thấp dưới 7,5 g/l. Thuốc Zidorapin không dùng cho bệnh nhân HIV dưới 12 tuổi. 5. Tác dụng phụ khi dùng Zidorapin Mệt mỏi, khó chịu, nhức đầu, rối loạn tiêu hóa, chuột rút là những tác dụng phụ có thể thấy ở bệnh nhân điều trị Zidorapin.Các tác dụng phụ của Zidorapin có thể liên quan với thành phần Zidovudine trong thuốc:Giảm số lượng bạch cầu, giảm bạch cầu đa nhân trung tính, thiếu máu là tác dụng thường gặp ở người dùng Zidovudine.Một số phản ứng phụ thường gặp khác: chán ăn, buồn nôn, nôn, đau bụng, khó tiêu, đau cơ, sốt, nhức đầu, khó chịu, suy nhược, phát ban, dị cảm, mất ngủ.Bệnh nhân sử dụng thuốc Zidorapin có thể gặp một số tác dụng không mong muốn do hoạt chất Lamivudine:Tác dụng phụ thường gặp nhất khi dùng Lamivudine là khó chịu, mệt mỏi, nhiễm trùng hô hấp, đau đầu, đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy.Bệnh nhân dùng Lamivudine có thể gặp các tác dụng phụ khác như: nhiễm acid lactic, gan lớn, gan nhiễm mỡ nặng, viêm tụy, đôi khi bệnh trở nên trầm trọng hơn sau khi dùng thuốc có thể liên quan với sự xuất hiện chủng virus đột biến hay giảm tính nhạy cảm đối với thuốc, giảm đáp ứng điều trị.Ngoài ra, thành phần Nevirapine có trong Zidorapin cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến các phản ứng bất lợi:Tác dụng phụ thường gặp nhất ở bệnh nhân dùng Nevirapine là nổi ban, mệt mỏi, nhức đầu, buồn ngủ, buồn nôn, nôn, đau bụng.Bệnh nhân có thể biểu hiện tình trạng nghiêm trọng như viêm gan, suy gan, hoại tử da, hội chứng Stevens-Johnson. 6. Thận trọng khi dùng Zidorapin Tránh dùng Zidorapin với Ribavirin hay Stavudin, vì có khả năng tương tác thuốc.Thận trọng dùng thuốc Zidorapin cho các đối tượng: người mắc bệnh gan, nhất là xơ gan do viêm gan B mạn, bệnh nhân suy thận, phụ nữ béo phì, phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu của thai kỳ, phụ nữ cho con bú.Tóm lại, thuốc Zidorapin là thuốc kháng virus kết hợp của 3 thành phần Zidovudine Lamivudine và Nevirapine Anhydrous, được chỉ định trong điều trị HIV. Để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh được tác dụng phụ không mong muốn, người bệnh cần tuân theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ chuyên môn.Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.
Người ta đã báo cáo rằng những bệnh nhân bị tăng huyết áp vô căn có PRL huyết tương cao và cho rằng hoạt động DA trung tâm giảm có thể là một yếu tố trong cơ chế bệnh sinh của tăng huyết áp vô căn. nghiên cứu này xem xét ảnh hưởng của tư thế lên hoạt động renin huyết tương của CA prolactin huyết tương, huyết áp và nhịp tim ở những bệnh nhân bị tăng huyết áp giới hạn theo độ tuổi và NT phù hợp với tuổi và chỉ số khối cơ thể PRL huyết tương nằm ngửa là tương tự ở cả hai nhóm tăng huyết áp giới hạn CG ngml huyết áp bình thường ngml sem trung bình và không tăng prolactin huyết tương. T3 phút đứng ở cả hai nhóm huyết áp bình thường và giới hạn HT có các giá trị tương tự đối với hoạt động renin huyết tương nằm ngửa và thẳng đứng và PNE không có mối tương quan đáng kể giữa prolactin huyết tương nằm ngửa và huyết áp nằm ngửa Hoạt động renin huyết tương nằm ngửa hoặc norepinephrine huyết tương khi dữ liệu từ cả huyết áp bình thường và BL HT được kết hợp, những kết quả này có thể cung cấp bằng chứng gián tiếp chống lại sự xuất hiện giảm hoạt động dopaminergic CE trong bệnh tăng huyết áp BL
Các mức độ hẹp van động mạch phổi và cách điều trịHẹp van động mạch phổi là bệnh lý thường phát hiện ở trẻ em, chiếm 9-10% các trường hợp tim bẩm sinh. Bệnh này có nguy hiểm không, nguyên nhân gây bệnh là gì, cách chẩn đoán và điều trị ra sao? Cùng tìm hiểu ngay ở bài viết dưới đây. Hẹp van động mạch phổi là bệnh lý thường phát hiện ở trẻ em, chiếm 9-10% các trường hợp tim bẩm sinh. Bệnh này có nguy hiểm không, nguyên nhân gây bệnh là gì, cách chẩn đoán và điều trị ra sao? Cùng tìm hiểu ngay ở bài viết dưới đây. 1.1 Hẹp van động mạch phổi và các mức độ của bệnh Van động mạch phổi là van tim có nhiệm vụ từ kiểm soát việc bơm máu từ buồng thất phải sang động mạch phổi theo 1 chiếu  Nhưng khi van này bị biến dạng hoặc chít hẹp sẽ gây ra tình trạng dòng máu chảy từ tim đến phổi gặp khó khăn, lượng máu có thể lên phổi để trao đổi oxy giảm. Tình trạng này gọi là hẹp van động mạch phổi. Phân loại mức độ của bệnh dựa trên các mức độ hẹp của van này gồm: – Hẹp nhẹ  Khi chênh lệch áp lực thất phải/động mạch phổi ≤ 40 mmHg, áp lực thất phải ≤ 1/2 áp lực thất trái. Độ chênh lệch áp tối đa qua van < 30 mmHg.  – Hẹp vừa Là khi sự chênh lệch áp lực 40 mmHg < thất phải/động mạch phổi ≤ 80 mmHg, áp lực thất phải > ½ áp lực thất trái. Độ chênh lệch áp tối đa qua van từ 30 – 50 mmHg.  – Hẹp nặng Trường hợp hẹp nặng khi chênh lệch áp thất phải/động mạch phổi > 80mmHg, áp lực thất phải ≥ áp lực thất trái. Độ chênh lệch áp tối đa qua van > 50 mmHg.  Van động mạch phổi không mở hết được khiến lượng máu từ tim lên phổi giảm. 2. Các triệu chứng thường gặp khi van động mạch phổi hẹp Triệu chứng van động mạch phổi hẹp ở một số người là khác nhau, tùy thuộc vào mức độ hẹp của van từ nhẹ đến nặng. Những trường hợp van động mạch phổi hẹp nhẹ thường chỉ có triệu chứng khi gắng sức.  Một số triệu chứng điển hình của bệnh nhân van động mạch phổi hẹp:  – Khó thở, đặc biệt là trường hợp gắng sức – Đau ngực  – Mất ý thức, ngất xỉu  – Mệt mỏi thường xuyên  Khi có các triệu chứng khó thở, đau ngực hoặc bất tỉnh, bạn cần phải đến bác sĩ chuyên khoa khám ngay, để đánh giá kịp thời tình trạng hạn chế biến chứng có thể xảy ra.  3. Nguyên nhân dẫn đến hẹp van động mạch phổi là gì? Nguyên nhân dẫn đến hiện tượng này thường là do sự phát triển bất thường trong quá trình phát triển thai nhi. Bất thường về tim bẩm sinh cũng gặp đồng thời ở trẻ hẹp động mạch phổi chiếm đến 9 – 10 %. Trường hợp này có thể chẩn đoán trước sinh ở thể nặng.  Ngoài ra, các nguyên nhân khác gây hẹp van tim này gồm: – Di chứng thấp tim, dính mép van tim gây hẹp van.  – Trường hợp hẹp thứ phát do hội chứng U Carcinoid gây thâm nhiễm lá van động mạch phổi.  – Giả hẹp van trong trường hợp tắc nghẽn đường tống máu thất phải, nguyên nhân do u trong tim hoặc túi phình xoang Valsalva.  – Mắc hội chứng Noonan – Leopard – Williams Beurens-Rubella bẩm sinh, hội chứng sốt thấp khớp (gây nhiễm trùng do vi khuẩn liên cầu như viêm họng, ban đỏ gây tổn thương van tim) …  – Nguyên nhân từ bên ngoài gây ép vòng van động mạch phổi do VMT-U Carcinoide Một số trường hợp hẹp động mạch phổi ở người già do có van nhân tạo khác, gây hẹp van.  Van động mạch phổi thường bị hẹp ở trẻ em. 4. Phát hiện bệnh như thế nào? Trường hợp hẹp động mạch phổi thường được phát hiện ở giai đoạn nhỏ tuổi. Tuy nhiên, một số trường hợp bỏ sót, phát hiện muộn ở giai đoạn trẻ lớn. Bác sĩ sẽ thăm khám lâm sàng và dựa vào một số cận lâm sàng để phát hiện ra tình trạng hẹp van.  4.1 Chẩn đoán lâm sàng – Nghe tim phổi  Nghi ngờ hẹp động mạch phổi khi đi khám định kỳ ở chuyên khoa, bác sĩ nghe thấy tiếng thổi tim ở phía trên bên trái lồng ngực.  4.2 Chẩn đoán cận lâm sàng – Điện tim  Trên hình ảnh sóng điện tim, có thể xác định được dày thành cơ thất phải trong trường hợp phì đại tâm thất.  Siêu âm tim  Siêu âm tim giúp kiểm tra cấu trúc van động mạch phổi, vị trí, mức độ bệnh, chức năng tâm thất phải của tim.  CT, MRI Nhằm xác định và mức độ khi hẹp van ĐMP.   5. Bệnh có nguy hiểm không?  Trong trường hợp hẹp động mạch phổi nhẹ, trung bình thì thường ít khi xảy ra biến chứng. Tuy nhiên trường hợp hẹp nặng thì có thể xảy ra một số biến chứng nguy hiểm.  5.1 Nhiễm trùng  Những người bị hẹp van này có nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn ở trong lớp lót bên trong tim, gây viêm nội tâm mạc nhiễm trùng.  5.2 Phì đại tâm thất phải, suy tim  Trường hợp hẹp nặng, tâm thất phải phải bơm máu mạnh hơn, nhằm đẩy máu vào động mạch phổi. Lúc này, tâm thất phải chống lại áp lực gia tăng, làm cho cơ thành thất dày lên. Khoang chứa trong tâm thất to ra, gây phì đại tâm thất phải. Cuối cùng, làm cho tim trở nên cứng hơn, dễ suy tim.  5.3 Loạn nhịp tim  Nhịp tim không đều, gây loạn nhịp, tuy nhiên không đe dọa tính mạng.  Việc chẩn đoán và điều trị bất thường ở van động mạch phổi phải được thực hiện ở các cơ sở y tế uy tín với đội ngũ bác sĩ có chuyên môn cao và các thiết bị hiện đại. 6. Điều trị van động mạch phổi bị hẹp  6.1 Điều trị hẹp van động mạch phổi nhẹ Một số trường hợp hẹp van nhẹ không cần điều trị, người bệnh chỉ cần kiểm tra, theo dõi định kỳ thường xuyên theo lịch của bác sĩ và thực hiện các biện pháp thay đổi lối sống như: – Bỏ thuốc lá – Hạn chế hoặc từ bỏ rượu và các chất kích thích khác – Ăn uống khoa học, ăn đủ các nhóm dưỡng chất, tăng cường rau xanh, trái cây, hạn chế chất béo gây hại – Thường xuyên luyện tập, rèn luyện thân thể với những bài tập phù hợp như đi bộ, yoga – Giữ tâm trạng thoải mái, tránh thức khuya, căng thẳng,… 6.2 Điều trị hẹp van động mạch phổi có triệu chứng Khi bệnh nhân có các triệu chứng đau ngực, khó thở, mệt mỏi, bác sĩ có thể kê đơn thuốc nhằm cải thiện lưu lượng máu; giảm nguy cơ đông máu; tăng sức co bóp của tim; giảm lượng chất lỏng dư thừa; phòng ngừa nhịp tim không đều. Đơn thuốc sẽ được chỉ định tùy vào tình trạng của bệnh nhân sau các chẩn đoán, xét nghiệm kỹ càng. Trong các trường hợp van hẹp nặng, các triệu chứng gây khó chịu trầm trọng hoặc điều trị nội khoa không đáp ứng, các bác sĩ có thể tiến hành các can thiệp sâu hơn nhằm giải quyết các tình trạng khó chịu và xử lý các biến chứng. Tóm lại, hẹp van động mạch phổi là bệnh lý van tim có nguyên nhân và biểu hiện đa dạng. Tùy từng tình trạng của bệnh nhân mà các biện pháp điều trị được đưa ra và thực hiện. Hãy kiểm tra sức khỏe định kỳ thường xuyên, để phát hiện bệnh lý ở giai đoạn sớm để được điều trị hiệu quả nhất nhé.
Viêm gan siêu vi C: Triệu chứng, chẩn đoán và điều trịViêm gan siêu vi C là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây viêm gan mạn tính, xơ gan và ung thư gan, bên cạnh viêm gan B và việc lạm dụng rượu. Do bệnh không có biểu hiện rõ ràng, phần lớn người bệnh không biết bản thân nhiễm bệnh, khiến việc điều trị chậm trễ. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp đến bạn đọc thông tin về triệu chứng, con đường lây nhiễm, cách chẩn đoán và điều trị của bệnh lý viêm gan siêu vi này. Viêm gan siêu vi C là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây viêm gan mạn tính, xơ gan và ung thư gan, bên cạnh viêm gan B và việc lạm dụng rượu. Do bệnh không có biểu hiện rõ ràng, phần lớn người bệnh không biết bản thân nhiễm bệnh, khiến việc điều trị chậm trễ. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp đến bạn đọc thông tin về triệu chứng, con đường lây nhiễm, cách chẩn đoán và điều trị của bệnh lý viêm gan siêu vi này. 1. Nguyên nhân viêm gan C và phân loại Viêm gan C là tình trạng nhiễm trùng gan do virus viêm gan C (Hepatitis C Virus – HCV) gây ra. HCV là loại virus có tính đa hình thái kiểu gen rất cao, với 6 kiểu gen chính được xác định và đánh số từ 1 đến 6. Kiểu gen 1 là kiểu gen virus viêm gan C phổ biến nhất tại Việt Nam, tiếp đó lần lượt là kiểu gen 6, 2 và 3. Khuyến cáo điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào kiểu gen virus. Virus viêm gan C tấn công tế bào gan gây nhiễm trùng và rối loạn chức năng gan. Tình trạng viêm trong mô gan nếu kéo dài có thể hình thành các tổn thương xơ chai vĩnh viễn. Từ đó, người bệnh có nguy cơ gặp phải các biến chứng nguy hiểm như xơ gan và ung thư gan. Viêm gan C được chia thành 2 dạng chính như sau: – Viêm gan C cấp tính: Là tình trạng nhiễm trùng trong thời gian ngắn, diễn ra trong vòng 6 tháng sau khi bội nhiễm HCV. Khoảng 15 – 25% trường hợp viêm gan C cấp tự khỏi mà không cần điều trị đặc hiệu. Tuy nhiên, đa số trường hợp bệnh tiến triển thành mạn tính, – Viêm gan C mạn tính: Là tình trạng nhiễm trùng kéo dài trên 6 tháng, có nguy cơ tồn tại suốt đời nếu không được điều trị. Bệnh gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như: suy gan, xơ gan, ung thư gan và thậm chí tử vong. Viêm gan B là bệnh lý nguy hiểm có khả năng gây ra nhiều biến chứng trầm trọng cho gan 2. Dấu hiệu nhận biết viêm gan siêu vi C 2.1. Triệu chứng viêm gan virus C cấp tính Thống kê của WHO cho biết có khoảng 80% trường hợp nhiễm virus viêm gan C không có triệu chứng. Ở giai đoạn viêm gan cấp tính, người bệnh có thể gặp phải một số biểu hiện như sau: – Sốt nhẹ; – Chán ăn, ăn không ngon; – Mệt mỏi; – Buồn nôn, nôn; – Nước tiểu đậm; – Phân nhạt màu; – Đau bụng trên bên phải (vùng hạ sườn phải); – Vàng da; – Đau khớp. Các triệu chứng thường xuất hiện sau từ 2 đến 12 tuần nhiễm virus, diễn ra trong vòng 2 tuần đến 3 tháng. Bệnh sẽ chuyển sang giai đoạn mạn tính nếu HCV không được loại bỏ. 2.2. Triệu chứng viêm gan siêu vi C mạn tính Ở giai đoạn mạn tính, virus viêm gan C sẽ tồn tại "âm thầm" trong cơ thể người bệnh trong nhiều năm. Hầu hết người bệnh không có bất kỳ triệu chứng nào hoặc chỉ có các triệu chứng không đặc hiệu như: mệt mỏi kéo dài, rối loạn tiêu hóa,… Do đó, nhiều người thường chỉ biết mình bị viêm gan C mạn khi sàng lọc hiến máu, xét nghiệm máu khi khám sức khỏe định hoặc xét nghiệm trước các thủ thuật vì bệnh lý khác. Theo thời gian, khi tổn thương gan đủ nặng, người bệnh có thể gặp phải tình trạng suy chức năng tế bào gan, gây các triệu chứng như: – Mệt mỏi, chán ăn, sụt cân. – Dễ bị chảy máu, bầm tím, có triệu chứng ngứa da. – Tăng áp lực tĩnh mạch cửa gây sưng phù chân, chảy máu tiêu hóa (nôn ra máu do vỡ tĩnh mực thực quản, đại tiện ra máu do trĩ biến chứng nặng…), cổ trướng (báng bụng). – Lú lẫn, nói lắp, hôn mê gan do biến chứng não gan hoặc ung thư tế bào gan. Triệu chứng ngứa da, dễ bầm tím có thể là dấu hiệu cảnh báo viêm gan C 3. Viêm gan C có lây không và lây truyền qua đường nào? Viêm gan C là bệnh truyền nhiễm có khả năng lây lan cao. HCV chủ yếu lây truyền qua đường máu với các hình thức cụ thể gồm: – Truyền máu không qua sàng lọc virus viêm gan C. – Dùng chung dụng cụ tiêm chích ma túy (ống tiêm, kim tiêm, garô…) hoặc ống dùng để hút/hít ma túy đều có thể làm lây truyền HCV do chúng có thể dính máu nhiễm virus. – Sử dụng và tái sử dụng các thiết bị, dụng cụ y tế không đảm bảo khử trùng đúng cách, như: các loại bơm kim tiêm, dụng cụ nha khoa, kìm sinh thiết,… – Dùng chung dụng cụ xăm hình, xỏ khuyên không được xử lý khử khuẩn. – Dùng chung các đồ dùng có khả năng dính máu của người bệnh như: bàn chải đánh răng, dao cạo râu, bấm móng tay chân,… Ngoài ra, virus viêm gan C cũng có thể lây truyền qua đường tình dịch và truyền từ mẹ sang con. Tuy nhiên các phương thức lây truyền này ít phổ biến hơn so với đường máu nói trên. 4. Đối tượng cần đặc biệt cảnh giác với nguy cơ nhiễm HCV Tất cả mọi người đều có nguy cơ nhiễm virus viêm gan C, đặc biệt là các đối tượng sau đây: – Người tiêm chích ma túy có nguy cơ cao lây nhiễm virus viêm gan C. – Nhân viên chăm sóc sức khỏe (bác sĩ, điều dưỡng), nhân viên phòng thí nghiệm thường xuyên tiếp xúc với máu và các chế phẩm máu. – Người bệnh chạy thận nhân tạo có thể bị lây nhiễm HCV nếu các thiết bị lọc máu không được vệ sinh đúng cách. – Người có đời sống tình dục không lành mạnh: Quan hệ tình dục với nhiều bạn tình, không có biện pháp bảo vệ khi quan hệ tình dục. – Tiếp xúc gần gũi hàng ngày với người bệnh viêm gan C cũng có thể làm tăng nguy cơ lây nhiễm. – Thực hiện xăm hình, làm móng, thực hiện các thủ thuật y khoa tại cơ sở không uy tín, dụng cụ không đảm bảo vệ sinh sạch khuẩn. – Trẻ sơ sinh có người mẹ nhiễm viêm gan C có nhiều khả năng nhiễm HCV hơn các trẻ khác. Các đối tượng nguy cơ nói trên nên thực hiện xét nghiệm viêm gan C để tầm soát và có kế hoạch điều trị kịp thời nếu nhiễm bệnh. 5. Phương pháp chẩn đoán và điều trị viêm gan C 5.1. Chẩn đoán viêm gan siêu vi C Xét nghiệm máu là giải pháp tối ưu để chẩn đoán viêm gan C. Kết quả xét nghiệm cho biết sự hiện diện của kháng thể chống HCV. Kháng thể này được thường xuất hiện sau khoảng 12 tuần từ khi nhiễm virus. Kết quả xét nghiệm kháng thể HCV dương tính cho biết người bệnh có khả năng cao nhiễm virus viêm gan C. Một số xét nghiệm khác có thể được chỉ định để xác định chẩn đoán gồm: – Xét nghiệm HCV-RNA nhằm đo lượng ARN virus viêm gan C đang có trong máu người bệnh. – Xét nghiệm xác định kiểu gen để tìm ra loại HCV nào đang gây bệnh. Đây là thông tin quan trọng để bác sĩ xác định hướng điều trị hiệu quả nhất cho người bệnh. Nếu các xét nghiệm cho thấy người bệnh bị viêm gan C mạn và có dấu hiệu tổn thương gan, người bệnh có thể cần thực hiện các kiểm tra để đánh giá hoạt động của gan. Các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh thường được chỉ định là: – Xét nghiệm chức năng gan. – Siêu âm bụng, siêu âm đàn hồi mô gan (đo độ xơ gan) – Chụp cắt lớp hoặc cộng hưởng từ (phát hiện u gan) – Xét nghiệm máu tầm soát sớm ung thư tế bào gan. Xét nghiệm máu giúp chẩn đoán nhanh chóng và chính xác tình trạng nhiễm virus viêm gan C 5.2. Phác đồ điều trị viêm gan C Thuốc kháng virus được ứng dụng phổ biến trong điều trị viêm gan C. Loại thuốc và thời gian điều trị phụ thuộc vào kiểu gen HCV, tình trạng tổn thương gan và các phương pháp điều trị trước đó. Phác đồ điều trị viêm gan C hiện nay chủ yếu sử dụng các loại thuốc kháng virus tác dụng trực tiếp – DAAs (Direct-Acting Antivirals). Các loại thuốc thường gặp nhất là Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir, Elbasvir, Grazoprevir, Velpatasvir… Việc dùng thuốc có tác dụng loại bỏ HCV ra khỏi cơ thể và ngăn ngừa tổn thương gan. Phác đồ sử dụng DAAs có thời gian trung bình là 12 tuần. Một số trường hợp cần điều trị kéo dài đến 24 tuần. Tùy từng trường hợp cụ thể, DAAs có thể được chỉ định sử dụng phối hợp hoặc không phối hợp với Ribavirin. Với trường hợp viêm gan C mạn gây biến chứng nguy hiểm, người bệnh có thể được thực hiện ghép gan. Đây là phẫu thuật thay thế một phần hoặc toàn bộ lá gan của người bệnh bằng gan khỏe mạnh phù hợp. Bên cạnh điều trị y khoa, người bệnh cần có chế độ ăn uống hợp lý để giảm gánh nặng cho gan và nhanh chóng hồi phục sức khỏe. Thực đơn hàng ngày nên bổ sung các thực phẩm giàu dưỡng chất như các loại hạt, các loại đậu, cá, thịt gà, rau xanh, trái cây,… Người bệnh cần hạn chế ăn thực phẩm nhiều dầu mỡ, nội tạng động vật, thịt đỏ; kiêng bia rượu và không hút thuốc lá. Kết luận Trên đây là các thông tin về triệu chứng, cách chẩn đoán và điều trị viêm gan siêu vi C. Thăm khám thường xuyên là chìa khóa vàng sàng lọc và điều trị kịp thời các bệnh lý về gan nói chung, viêm gan B nói riêng.
Thủng đại tràng trong quá trình nội soi: phẫu thuật và điều trị bảo tồn. Một cuộc khảo sát các đơn vị nội soi ở West Midlands, Vương quốc Anh, đã được thực hiện để xác định việc quản lý thủng đại tràng trong quá trình nội soi. Mười lăm lỗ thủng đã được báo cáo trong tổng số 17.500 ca nội soi được thực hiện ở 14 đơn vị (tỷ lệ 0,09%). Trong bảy bệnh nhân, chẩn đoán được nghi ngờ hoặc được chẩn đoán ngay lập tức và ở tám bệnh nhân còn lại sau 2-72 giờ. Bốn bệnh nhân có bệnh lý liên quan (ung thư biểu mô, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng và polyp) đã được cắt bỏ và nối thông nguyên phát. Bảy bệnh nhân chỉ được sơ cứu đơn giản, bốn trong số này được chẩn đoán muộn. Trong bốn trường hợp, vị trí thủng không được xác định, nhưng chỉ có một bệnh nhân được điều trị bảo tồn. Ba bệnh nhân đã được dẫn lưu và hậu môn nhân tạo bị hỏng. Không có biến chứng đáng kể sau điều trị. Khuyến cáo rằng những bệnh nhân đã được chuẩn bị ruột tốt nên được điều trị bảo tồn trừ khi có một lỗ thủng lớn hoặc ung thư biểu mô tiềm ẩn.
Gợi ý các cách phòng ngừa đột quỵĐột quỵ (đột quỵ não) là bệnh lý cấp tính, có khả năng gây tử vong cao với người bệnh. Do đó, mỗi người cần nâng cao kiến thức để phòng ngừa căn bệnh đáng sợ này. Tham khảo bài viết sau đây để hiểu hơn về các phương pháp phòng ngừa đột quỵ. Đột quỵ (đột quỵ não) là bệnh lý cấp tính, có khả năng gây tử vong cao với người bệnh. Do đó, mỗi người cần nâng cao kiến thức để phòng ngừa căn bệnh đáng sợ này. Tham khảo bài viết sau đây để hiểu hơn về các phương pháp phòng ngừa đột quỵ. 1. Đột quỵ não là bệnh gì, biến chứng nguy hiểm như thế nào? 1.1. Đột quỵ não là gì? Đột quỵ não hay còn gọi là tai biến mạch máu não hoặc tai biến thường xảy ra khi nguồn máu cung cấp lên não gián đoạn và suy giảm đột ngột. Vì thế, não bộ thiếu oxy và chất kinh dưỡng, gây ra tình trạng các tế bào não bị chết trong vòng vài phút. Người bệnh tai biến đối mặt với nguy cơ tử vong rất cao nếu không được phát hiện và cấp cứu nhanh chóng. Cũng vì lý do đó mà bệnh được liệt vào danh sách nhóm bệnh thần kinh nguy hiểm. 1.2. Biến chứng vô cùng nguy hiểm của bệnh đột quỵ Đột quỵ đe dọa trực tiếp đến tính mạng hoặc để lại nhiều biến chứng nặng nề, khiến người bệnh trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội. Mức độ tổn thương hệ thần kinh, biến chứng phụ thuộc vào thời gian người bệnh được phát hiện, đưa đi cấp cứu và khả năng tiếp nhận điều trị. Khi đột quỵ xảy ra, thời gian cấp cứu là yếu tố quan trọng, càng chậm trễ điều trị thì hệ thần kinh tổn hại càng nhiều. Từ đó khiến thời gian hồi phục lâu hơn, thậm chí không thể hồi phục và gây nên nhiều hậu quả nghiêm trọng khác. Một số biến chứng người bệnh đột quỵ có thể gặp là: – Bị liệt vận động (1 tay, 2 tay hoặc tứ chi). – Khả năng vận động suy yếu, tay chân khó cử động. – Khả năng ngôn ngữ hạn chế, không thể nói tròn câu, tròn chữ – Gặp các vấn đề về thị giác: nhìn mờ, … – Gặp các vấn đề về tâm lý như lo âu, rối loạn cảm xúc, trầm cảm, … – Có trường hợp phải sống thực vật suốt đời hoặc tử vong. 2. Lưu ý các cách phòng ngừa đột quỵ Đây là căn bệnh nguy hiểm và khó điều trị, do vậy mỗi người cần nâng cao sức khỏe thể chất và tinh thần để ngăn ngừa đột quỵ hiệu quả. 2.1. Phòng ngừa đột quỵ bằng cách tăng cường vận động, tập thể dục thể thao Tập thể dục đem lại nhiều lợi ích cho sức khỏe kể cả thể chất lẫn tinh thần bao gồm: – Duy trì vóc dáng, giữ cân nặng ở mức phù hợp – Giảm huyết áp, ngăn ngừa tai biến – Tăng cường thể chất và sức đề kháng, giải tỏa căng thẳng – Ngăn ngừa các bệnh về tim mạch, xương khớp, hô hấp, … Tuy nhiên phải duy trì đều đặn mới đem lại hiệu quả tốt. Bạn nên bắt đầu tập từ 20-30 phút mỗi ngày và sau đó tăng dần lên 45-60 phút với cường độ 4-5 ngày/ tuần. Tuy nhiên, chỉ nên tập vừa sức, tránh tập quá nặng sẽ gây áp lực cho cơ thể. Nếu đến được phòng tập thì tốt, không thì bạn có thể đi bộ quanh nhà, đạp xe, chạy bộ, bơi, tập yoga, aerobics tại nhà. Vận động đều đặn là việc cần để ngăn ngừa đột quỵ xảy ra 2.2. Phòng ngừa đột quỵ bằng cách giữ cho huyết áp ổn định Theo khảo sát, tăng huyết áp là yếu tố làm tăng nguy cơ đột quỵ gấp đôi thậm chí gấp 4 lần. Vì thế muốn phòng ngừa đột quỵ, kiểm soát huyết áp là điều bắt buộc. Nên ăn nhạt, hạn chế muối và thực phẩm có chứa hàm lượng muối cao, đồng thời hạn chế ăn các đồ ăn chế biến sẵn. Người bình thường nên ăn < 2300 mg/ngày, bệnh nhân tăng huyết áp, tiểu đường, suy thận, cao tuổi được khuyến cáo nên ăn < 1500 mg/ngày. Bên cạnh đó, những người bị cao huyết áp nên thăm khám định kỳ, sử dụng thuốc giảm huyết áp theo chỉ định để kiểm soát huyết áp, ngăn ngừa bệnh. Giữ cho huyết áp ổn định cũng là phương pháp phòng ngừa tai biến 2.3. Ngăn ngừa đột quỵ bằng chế độ ăn lành mạnh, đủ dưỡng chất Chế độ ăn nhiều trái cây tươi, rau xanh, củ quả dồi dào kali tốt có thể giảm nguy cơ đột quỵ. Những thức ăn giàu kali có thể tăng cường bổ sung là: – Chuối – Khoai lang – Khoai tây – Cà chua – Các loại đậu Thực hiện chế độ nhiều rau xanh, chất xơ, giảm mỡ bão hòa, hạn chế món chiên rán nhiều dầu mỡ, nạp các chất béo tốt sẽ giúp hạ huyết áp. Thực phẩm chứa nhiều omega – 3 cũng nên được tăng cường bổ sung để phòng ngừa tai biến. Những thực phẩm giàu omega-3 là: cá hồi, cá ngừ, cá trích, cá thu, hạt óc chó, ngũ cốc… sẽ bảo vệ mạch máu và sức khỏe. Nhóm thực phẩm giàu omega-3 cung cấp nhiều dưỡng chất tốt cho não bộ, giúp ngăn ngừa đột quỵ 2.4. Kiểm soát thói quen uống bia rượu, đồ uống có cồn Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng, uống rượu với lượng phù hợp đem lại hiệu quả chống xơ vữa động mạch, kháng viêm và có thể cải thiện cholesterol, chức năng tiểu cầu và đông máu đồng thời làm giảm nguy cơ đột quỵ thiếu máu và xuất huyết. Tuy nhiên nếu uống quá nhiều thì ngược lại, tình trạng thiếu máu não nghiêm trọng hơn từ đó gây đột quỵ. Vì thế, nên kiểm soát việc uống rượu bia, nếu uống tránh các loại rượu nặng độ. Lạm dụng rượu không chỉ tăng nguy cơ đột quỵ mà còn gây ra nhiều bệnh khác. 2.5. Điều trị rung nhĩ Rung nhĩ là một loại rối loạn nhịp tim và dẫn tới nguy cơ đột quỵ não cao. Nếu có các triệu chứng cảnh báo như hồi hộp, đánh trống ngực, đau tức ngực, tim đập quá nhanh hoặc quá chậm, hãy nghĩ ngay đến nhịp tim rối loạn để được điều trị kịp thời. 2.6. Phòng ngừa tai biến bằng kiểm soát bệnh tiểu đường Đường huyết cao sẽ hủy hoại mạch máu và tạo điều kiện cho các cục máu đông trong lòng mạch xuất hiện gây đột quỵ. Do đó, nên theo dõi đường huyết thường xuyên. Nếu đang điều trị, cần tuân thủ chế độ ăn kiêng, tập luyện đều đặn, uống thuốc đều đặn. 2.7. Bỏ thuốc, tránh xa khói thuốc cũng là cách ngăn ngừa đột quỵ Thuốc lá làm tăng sự hình thành cục máu đông và xơ vữa động mạch. Tránh hút thuốc, khói thuốc, ăn uống lành mạnh là cách giảm nguy cơ mắc bệnh này. Với những người từng bị đột quỵ trước đây, cần lưu ý những điều trên và theo dõi sức khỏe sát sao. Bên cạnh đó cần thăm khám sức khỏe định kỳ và dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo sức khoẻ.
Xét nghiệm cardiolipin xác định nguyên nhân sảy thai nhiều lần ở phụ nữ Đối với phụ nữ mang thai thì việc sảy thai sẽ ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe của người phụ nữ, ở một số bệnh nhân còn xảy ra trường hợp sảy thai liên tiếp hết sức nguy hiểm. Xét nghiệm cardiolipin là một xét nghiệm định lượng kháng thể kháng cardiolipin (Anti-Cardiolipin) trong máu được dùng để đánh giá tình trạng sảy thai nhiều lần ở nữ giới. 1. Xét nghiệm kháng thể kháng Cardiolipin là gì? Kháng thể Cardiolipin là dạng phổ biến của kháng thể phospholipid và tồn tại chủ yếu dưới 3 dạng Ig A, Ig M, Ig G, có thể tìm thấy chúng ở phía ngoài các tế bào và tiểu cầu. Những kháng thể này được cho là ảnh hưởng đến khả năng đông cầm máu của cơ thể do các phân tử lipid đóng vai trò quan trọng trong quá trình đông máu. Kháng thể cardiolipin liên quan mật thiết đến các bệnh như giảm tiểu cầu, lupus ban đỏ, sảy thai liên tiếp ở phụ nữ, hiện tượng sinh non,... Thực hiện xét nghiệm kháng thể kháng cardiolipin bằng cách xét nghiệm máu và thường được thực hiện ở những tuần đầu tiên của thai kỳ. Nếu lần một kết quả xét nghiệm là âm tính thì nên làm lặp lại xét nghiệm sau 6 tuần tiếp theo. Như đã trình bày ở trên kháng thể kháng Cardiolipin tồn tại 3 dạng trong máu đó là Ig A, Ig M, Ig G, trong đó 2 loại được phổ biến để sử dụng xét nghiệm đó là Ig M và Ig G. 2. Khi nào nên thực hiện xét nghiệm Cardiolipin? Xét nghiệm kháng thể Cardiolipin thường được chỉ định trong các trường hợp tìm nguyên nhân gây bệnh sau: Huyết khối động mạch và tĩnh mạch máu đông xuất hiện tại khu vực động mạnh và tĩnh mạch mà không giải thích được nguyên nhân. Tình trạng sảy thai liên tiếp ở phụ nữ. Bệnh lupus ban đỏ. Do đó nếu có những biểu hiện triệu chứng như sau thì nên đi khám để được tư vấn xét nghiệm kháng thể cardiolipin kịp thời. Máu đông xuất hiện tại các vùng tĩnh mạch sâu của chân: Đau chân, đi lại có cảm giác yếu và không vững. Có sự phù nề ở khu vực máu đông. Da chân đổi màu bất thường. Máu đông xuất hiện cản trở chức năng phổi: Khó thở đột ngột. Nhịp tim đập nhanh, đau ngực. Ho ra máu. Phụ nữ sảy thai liên tiếp và bệnh nhân rối loạn tự miễn dịch Phụ nữ sảy thai liên tiếp nhiều lần ở quý I thai kỳ, hoặc được chỉ định để xét nghiệm kháng đông lupus. Ngoài ra loại xét nghiệm này cũng được chỉ định đối với bệnh nhân bị rối loạn tự miễn dịch. 3. Những điều cần biết khi thực hiện xét nghiệm kháng thể Cardiolipin 3.1 Những yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm Đối tượng mắc bệnh tình dục như giang mai có thể làm kết quả dương tính giả khi xét nghiệm kháng thể kháng Cardiolipin. Kháng thể Cardiolipin có thể tạm thời xuất hiện trong cơ thể đối với những bệnh nhân bị ung thư, AIDS, các chứng bệnh tự miễn dịch. Bị ảnh hưởng bởi thuốc có chứa các chất sau: quinidine, phenytoin, chlorpromazine, penicillin,... . 3.2 Quy trình thực hiện xét nghiệm Cardiolipin Như cách xét nghiệm máu bình thường, bệnh nhân không cần phải nhịn đói hay lưu ý điều gì trước khi lấy máu. Nhân viên ý tế dùng dây garo để cố định khu vực lấy máu. Sát trùng bằng cồn rồi thực hiện lấy máu tĩnh mạch. Lấy lượng máu vừa đủ cần thiết cho việc xét nghiệm. Dùng bông khô và urgo dán vào vị trí vừa lấy máu. Sau khi lấy máu để xét nghiệm Cardiolipin bạn có thể hoạt động bình thường. 3.3 Giá trị Cardiolipin ở người bình thường là bao nhiêu? Tùy theo phương pháp xét nghiệm và bộ kit thử nghiệm sẽ có các chỉ số tham chiếu bình thường khác nhau. HIện nay tại bệnh viện MEDLATEC xét nghiệm này đang được thực hiện tự động trên máy miễn dịch hóa phát quang để có kết quả chính xác nhất. Đối với Ig M: < 20 GPLU/m L: Âm tính >= 20 - <39.9 GPLU/ m L: Dương tính mức độ nhẹ >= 40 - < 79.9 GPLU / m L: Dương tính mức độ trung bình >= 80 GPLU/m L: Dương tính mức độ nặng. Đối với Ig G: < 20 GPLU/m L: Âm tính >= 20 - <39.9 GPLU/ m L: Dương tính mức độ nhẹ >= 40 - < 79.9 GPLU / m L: Dương tính mức độ trung bình >= 80 GPLU/m L: Dương tính mức độ nặng. 4. Xét nghiệm Cardiolipin đối với thai phụ bị sảy thai nhiều lần Trong trường hợp đông máu bất thường tại những vị trí khó kiểm soát sẽ gây tắc nghẽn mạch máu, đây là nguyên nhân chính gây nên những ảnh hưởng sức khỏe của thai phụ. Khi hiện tượng sảy thai liên tiếp xảy ra thì phụ nữ nên đến các trung tâm y tế để xét nghiệm kháng thể Cardiolipin để kiểm tra tình trạng các thông số Ig G, Ig A, Ig M. Nếu kết quả là dương tính thì bệnh nhân đã mắc các bệnh liên quan đến kháng thể kháng Cardiolipin. Và khi đã được phát hiện sớm thì bệnh nhân không cần phải quá lo lắng khiến cơ thể suy nhược. Bởi xét nghiệm phát hiện tình trạng sớm kết hợp điều trị bằng Aspirin hoặc Heparin liều thấp, sử dụng thuốc chống đông máu có thể khiến thai phụ có sức khỏe bình thường trở lại. Thực hiện các xét nghiệm chức năng gan thận, máu, nước tiểu trước khi mang thai. Hiện nay các cặp vợ chồng đều đang thực hiện gói khám tầm soát trước hôn nhân để kiểm soát các nguy cơ nếu mang thai để điều trị kịp thời. Sau khoảng thời gian 20 tuần thai thì nên đi siêu âm thường xuyên để kiểm tra, tần suất khuyến cáo là 4 đến 6 tuần/lần. Đồng thời trong thời gian này thực hiện Doppler động mạch tử cung để đánh giá tình trạng phát triển của thai nhi. Xét nghiệm Cardiolipin có tác dụng quan trọng trong việc chẩn đoán các bệnh liên quan đến hội chứng kháng thể kháng phospholipid. Hội chứng gây nên các tình trạng đông máu không giải thích được và sảy thai nhiều lần ở phụ nữ.
Sưng não có triệu chứng làm biến chứng nhiễm toan đái tháo đường được ghi nhận bằng theo dõi áp lực trong não thất: sống sót mà không để lại di chứng thần kinh. Một cậu bé sáu tuổi bị sưng não có triệu chứng bốn giờ sau khi bắt đầu điều trị bệnh đái tháo đường mới được chẩn đoán phức tạp do nhiễm toan ceton. Phẫu thuật thông não thất ghi lại áp lực nội sọ trong khoảng thời gian hai ngày. Tăng áp lực nội sọ không đáp ứng với việc giảm thông khí và an thần có kiểm soát được điều trị bằng cách dùng thuốc lợi tiểu và dẫn lưu qua thông khí thất. Theo dõi áp lực nội sọ là một công cụ hỗ trợ hữu ích trong việc kiểm soát biến chứng hiếm gặp nhưng thường gây tử vong này của bệnh đái tháo đường. Một năm sau, cả kết quả học tập và kết quả khám thần kinh đều bình thường.
Đi ngoài phân đen đau bụng sau uống rượu bia là bị bệnh gì? Uống rượu bia là một thói quen của rất nhiều người Việt, đặc biệt là trong thời hiện đại nhiều mối quan hệ công việc, xã giao thường cần tới rượu bia. Cũng chính vì thế mà ngày càng có nhiều người mắc các bệnh liên quan đến 2 loại đồ uống này, điển hình là các bệnh về đường tiêu hóa. Bài viết dưới đây sẽ lý giải nguyên nhân dẫn đến hiện tượng đi ngoài phân đen đau bụng sau uống rượu bia mà nhiều người đang mắc phải. 1. Đi ngoài phân đen đau bụng sau uống rượu bia là do đâu? Như chúng ta đã biết, rượu bia là các đồ uống có cồn có hại cho sức khỏe con người, gây nên nhiều bệnh lý tại các cơ quan trong cơ thể, nhất là các bệnh về tiêu hóa. Tiêu thụ một lượng lớn rượu bia trong thời gian ngắn sẽ gây rối loạn tiêu hóa, bất thường khi đại tiện như đau bụng, táo bón, viêm loét dạ dày, đại trực tràng thậm chí gây xuất huyết đường tiêu hóa, đi ngoài phân đen lẫn máu. Giải thích cho điều này đó là do trong rượu bia có chứa ethanol, sau khi cơ thể hấp thụ sẽ chuyển hóa thành acetaldehyde. Đây là một loại chất có khả năng gây kích thích mạnh lên niêm mạc của các cơ quan trong hệ tiêu hóa. Chính vì thế nên rất nhiều người có chung hiện tượng nôn mửa, đầy bụng, đau đầu, mệt mỏi,… nếu uống nhiều có thể gây viêm loét dạ dày - đại trực tràng, có nhiều trường hợp bị xuất huyết dạ dày và đại tràng gây đi ngoài phân đen lẫn máu. Một số bệnh lý sau có thể là nguyên nhân dẫn đến tình trạng đi ngoài phân đen đau bụng sau uống rượu bia: 1.1. Xuất huyết tiêu hóa Xuất huyết tiêu hóa sau khi uống rượu bia có liên quan tới hội chứng Mallory Weiss. Người bệnh khi mắc hội chứng này thường có biểu hiện nôn ói nhiều sau khi uống rượu bia, điều này gây rách niêm mạc đoạn nối dạ dày - thực quản dẫn tới đau bụng và chảy máu đau bụng và chảy máu. Bên cạnh ói ra máu tươi, bệnh nhân còn bị đi ngoài ra máu hoặc phân đen, nghiêm trọng hơn là hoa mắt, chóng mặt, thiếu máu, mạch yếu,... trong trường hợp xuất huyết nặng. 1.2. Viêm loét đại trực tràng Xảy ra khi niêm mạc đại trực tràng xuất hiện các vết viêm loét và tình trạng này sẽ ngày càng nghiêm trọng hơn nếu bệnh nhân uống nhiều rượu bia. Hậu quả là vết loét lan rộng và chảy máu. Các biểu hiện ở người bị viêm loét đại trực tràng bao gồm: Đau bụng, rối loạn tiêu hóa; Sụt cân, sốt, thiếu máu; Có thể đi ngoài phân lẫn máu. Uống rượu bia sẽ khiến cho những triệu chứng trên trở nên nặng hơn, thậm chí dẫn tới thủng ruột. 1.3. Polyp trực tràng Polyp trực tràng là tình trạng hình thành nên các khối nhỏ tế bào trên lớp niêm mạc trực tràng. Bình thường thì chúng sẽ không gây ảnh hưởng lớn tới chức năng trực tràng nhưng theo thời gian, các polyp lớn dần và làm cản trở hoạt động bài tiết phân ra ngoài. Người bị polyp trực tràng cũng có thể bị đi ngoài ra máu, tuy nhiên lại ít bị đau. Sau khi uống nhiều rượu bia, các khối polyp sẽ càng bị kích thích mạnh và bộc lộ các triệu chứng rõ ràng hơn, làm gia tăng nguy cơ polyp tiến triển thành u ác tính gây ung thư. 1.4. Bệnh trĩ Bệnh trĩ kết hợp với uống nhiều rượu bia sẽ khiến người bệnh phải đối mặt với tình trạng đi ngoài ra máu. Nguyên nhân là do các thành phần chứa trong rượu bia sẽ gây kích thích búi trĩ sưng lên, làm cho hậu môn nóng rát, khó chịu hơn. Những người bị trĩ mà thường xuyên uống rượu bia khi đi đại tiện sẽ bị chảy nhiều máu, có trường hợp máu còn chảy thành tia rất nghiêm trọng. 2. Cần làm gì để khắc phục tình trạng đi ngoài phân đen đau bụng sau uống rượu bia? 2.1. Cần từ bỏ rượu bia càng sớm càng tốt Tuy rằng mỗi chúng ta đều biết đến mức độ độc hại của rượu bia đối với sức khỏe những không phải ai cũng cưỡng lại được sức cám dỗ của loại đồ uống này, đặc biệt là do đặc thù công việc và các mối quan hệ xã hội. Nhưng nếu đã bị đi ngoài phân đen đau bụng sau uống rượu bia thì tức là cơ thể bạn đã lên tiếng cần phải dừng ngay việc tiêu thụ rượu bia. Trong trường hợp vẫn cố tình phớt lờ dấu hiệu cảnh báo này thì người bệnh sẽ phải đối mặt với các biến chứng nghiêm trọng. Các tổn thương ở hệ tiêu hóa cũng như những bộ phận khác trong cơ thể sẽ trở nên nặng hơn. Tới khi không thể cầm cự được nữa, bệnh nhân có khả năng sẽ bị xuất huyết ồ ạt, thiếu máu và đe dọa tới tính mạng. 2.2. Đi khám và điều trị sớm Việc đau bụng kèm đi ngoài phân đen có thể biến mất dần nếu người bệnh ngừng uống bia rượu. Nhưng đừng vì thế mà chủ quan, hãy đi thăm khám sớm nhất có thể để được chẩn đoán xem mình có mắc bệnh lý gì không và nếu có thì bệnh đang tiến triển đến giai đoạn nào. Nếu gặp các hiện tượng sau, bệnh nhân nên tiến hành kiểm tra sức khỏe: Xuất hiện tình trạng thiếu máu với các triệu chứng như mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt; Khi đi đại tiện thấy ra máu, thậm chí chảy thành từng tia; Đi ngoài phân đen kèm đau bụng dữ dội. Sau khi đã thực hiện thăm khám và xác định được bệnh lý cũng như mức độ của bệnh mình đang mắc phải, bác sĩ sẽ lập kế hoạch điều trị phù hợp cho từng đối tượng bệnh nhân. Nếu nguyên nhân đi ngoài phân đen đau bụng sau uống rượu bia là do viêm nhiễm thông thường thì có thể khắc phục bằng thuốc. Trong trường hợp người bệnh có khối u thì có thể can thiệp bằng phẫu thuật, căn cứ vào việc đó là u lành tính hay ác tính. Khi đã có phác đồ điều trị cụ thể, người bệnh cần tuân thủ chặt chẽ theo hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ. Nếu thấy có bất thường cần báo lại ngay. Ngoài ra cũng cần chăm sóc tốt bản thân bằng việc áp dụng chế độ sinh hoạt, ăn uống lành mạnh để việc điều trị đạt hiệu quả cao, phòng ngừa bệnh tái phát.
hệ thống hla là MHS của con người và được tìm thấy thông qua việc tìm kiếm các yếu tố quyết định giống nhóm máu trên các tế bào bạch cầu sẽ phù hợp với ERP để cấy ghép hệ thống hla có các đối tác của nó ở các loài động vật có vú khác, chim và bò sát, bao gồm cả hệ thống h được nghiên cứu nhiều của chuột, hệ thống hla bắt đầu từ một loạt các kháng nguyên được xác định bằng sự kết hợp giữa huyết thanh học tương đối thô sơ và di truyền được hỗ trợ bởi phân tích thống kê sâu rộng, nó hóa ra là một vùng di truyền phức tạp xác định hai bộ sản phẩm bề mặt tế bào chính làm trung gian cho các tương tác PET thiết yếu giữa các tế bào của hệ thống miễn dịch và do đó có vai trò L1 trong việc kiểm soát tính đa hình của phản ứng miễn dịch ở vùng hla, do đó có liên quan đến nhiều loại bệnh có nguyên nhân miễn dịch
Mách bạn những cách trị khó ngủ tại nhà hiệu quảHiện nay mất ngủ được xem như một chứng bệnh khá phổ biến ở mọi lứa tuổi. Bệnh lý này do nhiều nguyên nhân cả chủ quan và khách quan gây ra. Điều trị khó ngủ tại nhà là một trong những vấn đề được nhiều người bệnh quan tâm. Tuy nhiên, nó đòi hỏi sự kiên trì và cẩn thận khi thực hiện. Hãy cùng tìm hiểu các cách chữa mất ngủ tại nhà qua bài viết sau. Hiện nay mất ngủ được xem như một chứng bệnh khá phổ biến ở mọi lứa tuổi. Bệnh lý này do nhiều nguyên nhân cả chủ quan và khách quan gây ra. Điều trị khó ngủ tại nhà là một trong những vấn đề được nhiều người bệnh quan tâm. Tuy nhiên, nó đòi hỏi sự kiên trì và cẩn thận khi thực hiện. Hãy cùng tìm hiểu các cách chữa mất ngủ tại nhà qua bài viết sau. 1. Cách chữa khó ngủ, mất ngủ – thiết lập thói quen sinh hoạt Mất ngủ, khó ngủ là tình trạng trằn trọc, ngủ không sâu, dễ tỉnh giấc, gây ra nhiều ảnh hưởng cả sức khỏe và tinh thần người bệnh. Việc xây dựng thói quen tốt cho giấc ngủ là giải pháp vô cùng quan trọng và cần thiết. Một số người còn cho rằng ngủ muộn sẽ khiến cơ thể mệt mỏi và rơi và giấc ngủ sâu hơn. Đó là một suy nghĩ sai lệch. Theo nghiên cứu của các nhà khoa học thì thời gian hợp lý để cơ thể bắt đầu nghỉ ngơi là từ 9-10 giờ. Ngủ đủ 8 tiếng/ngày chính là một cách giúp các cơ quan đủ thời gian để thải độc giúp cơ thể. Điều này sẽ cho bạn cảm thấy sảng khoái và khỏe mạnh hơn khi thức dậy. Với cách chữa mất ngủ này thì lâu dài giúp cho cơ thể bạn hình thành thói quen ngủ hợp lý hơn. 2. Điều trị bằng các loại thực phẩm tốt cho sức khỏe Bạn có thể trị khó ngủ tại nhà bằng cách sử dụng những loại thực phẩm tốt cho sức khỏe qua các bữa ăn hàng ngày: – Các loại ngũ cốc nguyên hạt giàu dinh dưỡng như: lúa mì, các loại đậu, vừng, bắp. Những ngũ cốc này giúp cơ thể được bổ sung magie điều hòa hệ thần kinh và đảm bảo giấc ngủ. Ngoài ra chúng còn chứa nhiều chất chống oxy cải thiện tốt sức khỏe cho người dùng. Tăng cường các loại ngũ cốc, hạt cho thực đơn ăn uống hàng ngày – Thịt đỏ: nguồn bổ sung nhiều sắt cho cơ thể. Thiếu sắt là một trong những nguyên nhân lớn dẫn đến tình trạng khó ngủ, mất ngủ. Tăng cường sử dụng thịt đỏ trong các bữa ăn hàng ngày sẽ giúp bạn cung cấp một lượng sắt đủ cho cơ thể. Thịt lợn, thì bò, thịt dê là những loại thịt giúp tái tạo hồng cầu khá tốt và điều hòa được lượng máu lên não từ đó giúp bạn ngủ ngon hơn. – Mật ong. Nếu khó ngủ bạn có thể pha một chút mật ong với nước ấm trước khi ngủ 30 phút. Mật ong có chứa tryptophan sẽ làm giảm căng thẳng và giúp cơ thể thư giãn dễ đi vào giấc ngủ. 3. Các mẹo cải thiện tình trạng khó ngủ – Hạn chế ánh sáng xanh từ các thiết bị điện tử. Ánh sáng xanh có vùng nhìn thấy trong phổ quang học bước sóng từ 450nm – 495nm. Theo các nghiên cứu thì ánh sáng này gây ra tình trạng mỏi mắt, căng thẳng và khó ngủ. Do đó người đang gặp tình trạng khó ngủ nên hạn chế tiếp xúc và sử dụng gần giờ nghỉ ngơi. – Thường xuyên luyện tập các bài thể dục, yoga. Thể dục không chỉ giúp rèn luyện sức khỏe mà còn được xem là phương pháp chữa mất ngủ không dùng thuốc hiệu quả. Qua các bài tập giúp cơ thể được vận động, khí huyết được lưu thông cho tinh thần thoải mái. – Không sử dụng các chất kích thích như: rượu, bia, thuốc lá khiến cơ thể dễ bị hưng phấn. Bạn cần tập thói quen lành mạnh bằng việc sử dụng các loại đồ uống tốt cho sức khỏe. Một ly nước ấm trước sẽ giúp cơ thể được thư giãn và dễ dàng đi vào giấc ngủ hơn những đồ uống chứa cồn. – Thu ngắn thời gian ngủ trưa hợp lý. Ngủ trưa là cách thường được sử dụng để bù đắp giấc ngủ không đủ trọn vẹn. Tuy nhiên, nếu ngủ trưa quá lâu sẽ làm ảnh hưởng đến thời gian và chất lượng giấc ngủ về đêm. Vì vậy, cần thiết lập một thời gian biểu hợp lý về giấc ngủ trưa và tối. – Không ăn uống quá nhiều, quá no gần giờ đi ngủ. Ăn muộn làm hệ tiêu hóa phải làm việc liên tục khó tập trung cho việc nghỉ ngơi. Hay việc uống quá nhiều nước dẫn đến đầy bằng quang và đi tiểu liên tục. 4. Các bài thuốc dân gian chữa khó ngủ bạn đã biết? Trong dân gian có khá nhiều bài thuốc đơn giản giúp cải thiện triệu chứng khó ngủ mất ngủ hiệu quả. Bạn có thể tham khảo và áp dụng 4 cách đơn giản sau: 4.1. Trị khó ngủ tại nhà bằng gừng Gừng được xem là một thứ gia vị rất phổ biến và luôn có sẵn trong căn bếp của người Việt. Gừng mang tính ấm, cay và có tác dụng giúp giảm căng thẳng, nhức đầu. Ngoài ra gừng còn làm người dùng dễ dàng đi vào giấc ngủ và ngủ sâu hơn. Gừng – bài thuốc trị khó ngủ, mất ngủ quen thuộc trong dân gian Sử dụng gừng ngoài pha trà nóng uống, bạn có thể nấu để ngâm chân vào buổi tối trước giờ ngủ. Điều này giúp cơ thể được thư giãn, thoải mái, ngủ ngon ngủ sâu hơn. Ngoài ra nó còn giúp cơ thể được tái tạo năng lương sau một ngày vất vả. 4.2. Sử dụng tâm sen trong trị khó ngủ tại nhà Tâm sen là phần lõi xanh bên trong của hạt sen. Tâm sen có chứa hợp chất asparagine và các alkaloid, chúng có tác dụng an thần giảm thiểu căng thẳng và giúp ngủ ngon. Tuy nhiên vị của tâm sen khá đắng và khó uống. Trong quá trình sử dụng bạn cần chú ý không dùng quá nhiều. Theo chỉ định của các chuyên gia chỉ nên dùng khoảng 2-3g/ngày. Tâm sen thường được pha với nước sôi và uống trong ngày. Ngoài ra bạn có thể thay đổi dùng tâm sen nấu cháo ăn. Cháo tâm sen được đánh giá là bổ dưỡng và có tác dụng tốt trong trị khó ngủ. Nấu cháo chỉ cần 5-7g tâm nấu chung với gạo và thêm gia vị cho phù hợp khẩu vị. 4.3. Mẹo trị khó ngủ tại nhà từ cây trinh nữ Một trong những cây thuốc được đánh giá trị mất ngủ tốt nhất đó là trinh nữ (cây xấu hổ). Đây là loại cây mọc khá nhiều ở các vùng quê Việt Nam. Nhiều người đã cải thiện rất tốt chứng mất ngủ nhờ sử dụng nước uống từ cây trinh nữ. Bạn có thể thực hiện như sau: trinh nữ rửa sạch, phơi khô cho vào nấu chung với nước. Mỗi lần sẽ sử dụng khoảng 30g nấu cùng 500ml nước. Cần chú ý sử dụng trước giờ đi ngủ 1 tiếng để có thể phát huy công dụng tốt nhất. 4.4. Trị khó ngủ tại nhà từ cây lạc tiên Cây lạc tiên có chứa các hoạt chất giúp an thần: sulphate ester, passiflorine, cyanhydrin glycoside,… Lạc tiên cũng được khuyên dùng bằng cách pha trà uống hoặc nấu canh như rau củ bình thường. Lạc tiên được sử dụng khá phổ biến trong cải thiện và điều trị khó ngủ, mất ngủ Các bài thuốc từ dân gian kể trên đều được sử dụng từ những nguyên liệu tự nhiên, an toàn và rất lành tính vì vậy đòi hỏi có thời gian để thấy được hiệu quả. Tuy nhiên, nếu đã áp dụng hết các biện pháp kể trên nhưng chưa thấy có cải thiện, bạn cần chú ý đến thăm khám tại các cơ sở y tế. Khi thăm khám bạn sẽ hiểu rõ được tình trạng của bản thân và được bác sĩ tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.
Khối u góc cầu tiểu não hai bên trong bệnh u xơ thần kinh loại 2. Trong một loạt hơn 500 trường hợp khối u góc cầu tiểu não, 19 bệnh nhân có u thần kinh hai bên. Bốn trong số những khối u này phát sinh từ dây thần kinh mặt chứ không phải dây thần kinh thính giác. Một chính sách thận trọng liên quan đến phẫu thuật đã được áp dụng trong nỗ lực ngăn ngừa tình trạng mất thính giác càng lâu càng tốt. Tuy nhiên, tất cả các bệnh nhân được phẫu thuật trong loạt bệnh này hiện đều bị điếc hoàn toàn. Kết quả của việc quản lý những bệnh nhân này bằng phẫu thuật và bảo tồn sẽ được thảo luận.
Công dụng thuốc Euroseafox Suspension Euroseafox Suspension có chứa hoạt chất Cefpodoxime proxetil, thuộc kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ 3. Thuốc được dùng trong điều trị các nhiễm khuẩn từ nhẹ đến trung bình như nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, viêm tai giữa. Dưới đây là thông tin về thuốc Euroseafox. 1. Euroseafox suspension là thuốc gì? Euroseafox suspension được bào chế dưới dạng hỗn dịch uống, mỗi chai bột pha 50ml hỗn dịch uống có chứa thành phần chính là Cefpodoxime.Cefpodoxime là kháng sinh cephalosporin thế hệ 3 có hoạt lực đối với các cầu khuẩn Gram dương như phế cầu khuẩn (Streptococcus pneumoniae), các liên cầu khuẩn (Streptococcus) và tụ cầu vàng. Bên cạnh đó, Cefpodoxime cũng có tác dụng đối với các trực khuẩn Gram âm, Gram dương và cầu khuẩn Gram âm. Thuốc được biết đến có hoạt tính chống các vi khuẩn Gram âm gây bệnh quan trọng như E. coli, Klebsiella, Proteus mirabilis và Citrobacter.Cefpodoxime kháng khuẩn được thông qua sự ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn nhờ sự acyl hóa các enzymes transpeptidase gắn kết màng tế bào, do đó Cefpodoxime ngăn ngừa sự liên kết chéo của các chuỗi peptidoglycan cần thiết cho độ mạnh bền vững và độ mạnh của thành tế bào vi khuẩn.Cefpodoxime proxetil được hấp thu qua đường tiêu hoá và được chuyển hoá bởi các esterase không đặc hiệu có tại thành ruột, thành chất chuyển hoá cefpodoxime có tác dụng. 2. Euroseafox có tác dụng gì? Thuốc Euroseafox được dùng trong điều trị các bệnh từ nhẹ đến trung bình bao gồm:Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên. Viêm tai giữa. Nhiễm khuẩn ở đường tiết niệu khi chưa có biến chứng với mức độ nhẹ và vừa.Điều trị bệnh lậu cấp tính, chưa biến chứng tại hậu môn trực tràng hoặc ở nội mạc cổ tử cung ở nữ giới và bệnh lậu ở niệu đạo ở cả nam và nữ giới.Nhiễm khuẩn ngoài da và mô mềm ở mức độ nhẹ và vừa. Lưu ý: Không được sử dụng thuốc trong trường hợp bị dị ứng với cefpodoxime hay các cephalosporin hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc. Thuốc không dùng cho những bệnh nhân bị rối loạn chuyển hóa porphyrin. 3. Liều lượng và cách dùng của thuốc Euroseafox Cách dùng:Cefpodoxime được dùng dưới dạng hỗn dịch uống, thức ăn làm tăng khả năng hấp thu của thuốc, do đó có thể dùng thuốc trong hoặc ngay sau bữa ăn. Hướng dẫn cách pha và bảo quản hỗn dịch: Lắc chai để làm tơi bột trong lọ. Pha thêm 30ml nước đun sôi để nguội vào lọ để pha thành 50ml hỗn dịch, lắc mạnh cho bột được trộn đều với nước.Hỗn dịch này được dùng trong vòng 7 ngày ở nhiệt độ phòng hoặc trong 14 ngày nếu được bảo quản trong tủ lạnh.Liều dùng:Thuốc được sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị hoặc có thể tham khảo liều dùng theo khuyến cáo của nhà sản xuất như sau:Liều thông thường:Trẻ từ 2 tháng tuổi - 12 tuổi:Viêm họng hoặc viêm amidan: 5 mg/kg/lần mỗi 12 giờ dùng trong 5 -10 ngày (liều tối đa 100 mg/lần; 200 mg/ngày)Viêm tai giữa cấp: 5 mg/kg/lần mỗi 12 giờ (liều tối đa 200 mg/lần; 400 mg/ngày) dùng trong 5 ngày. Viêm xoang cấp: 5 mg/kg/lần mỗi 12 giờ (liều tối đa 200 mg/lần; 400 mg/ngày) dùng trong 10 ngày. Trẻ em trên 12 tuổi và người lớnĐợt cấp tính của viêm phế quản mãn hoặc viêm phổi cấp tính thể nhẹ đến vừa mắc phải của cộng đồng: 200 mg/lần, cứ 12 giờ 1 lần, trong 10 hoặc 14 ngày tương ứng.Viêm họng hoặc viêm amidan thể nhẹ đến vừa hoặc nhiễm khuẩn đường tiết niệu thể nhẹ hoặc vừa chưa biến chứng: 100mg mỗi 12 giờ, trong 5 – 10 ngày hoặc 7 ngày tương ứng.Nhiễm khuẩn da và các tổ chức da thể nhẹ đến vừa chưa biến chứng: 400mg, mỗi 12 giờ, trong 7 – 14 ngày.Bệnh lậu niệu đạo chưa biến chứng ở nam, nữ và các bệnh lậu hậu môn trực tràng và nội mạc tử cung ở phụ nữ: Dùng 1 liều duy nhất 200mg cefpodoxime, tiếp theo là điều trị bằng doxycyclin uống để đề phòng có cả nhiễm Chlamydia.Liều dùng cho người suy thận: Chỉnh theo mức độ suy thận. Trường hợp người bệnh có độ thanh thải creatinin nhỏ hơn 30 ml/phút và không thẩm tách máu, dùng liều thông thường cách nhau cứ 24 giờ một lần. Trường hợp người bệnh đang thẩm tách máu, uống liều thường dùng với 3 lần/tuần.Ở trên bệnh nhân suy gan: không cần điều chỉnh liều. 4. Tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc Euroseafox suspension Các tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc thường gặp bao gồm các vấn đề về tiêu hóa như: buồn nôn, nôn, ỉa chảy, đau bụng; đau đầu. Phản ứng dị ứng có thể xuất hiện: phát ban, nổi mày đay, ngứa.Các tác dụng phụ ít gặp bao gồm: phát ban, nổi mày đay, ngứa; da xuất hiện ban đỏ đa dạng; rối loạn liên quan đến gan như viêm gan, vàng da ứ mật, thay đổi men gan. 5. Lưu ý khi sử dụng thuốc Euroseafox Thông báo cho bác sĩ về tiền sử dị ứng với cephalosporin, penicillin hoặc thuốc khác nếu có.Trường hợp sử dụng quá liều có thể xuất hiện các triệu chứng của ngộ độc kháng sinh beta-lactam như: buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy. Thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được trợ giúp.Thận trọng trong quá trình sử dụng thuốc và báo cho bác sĩ nếu mẫn cảm với penicillin, thiểu năng thận, đang mang thai hoặc đang cho con bú.Thuốc không làm ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành thiết bị, máy móc.Thuốc được coi là an toàn cho phụ nữ có thai, tuy nhiên chưa có nghiên cứu thỏa đáng và chặt chẽ ở phụ nữ mang thai, do đó nên thông báo với bác sĩ c nếu bạn đang mang thai để được tư vấn một cách tốt nhất, bác sĩ sẽ cân nhắc sử dụng thuốc cho bạn nếu thật cần thiết.Thuốc không gây hại nghiêm trọng cho trẻ, được bài tiết một lượng nhỏ qua sữa mẹ; tuy nhiên một số tác dụng không mong muốn có thể xảy ra như rối loạn hệ vi khuẩn đường ruột, ảnh hưởng trực tiếp đến cơ thể trẻ. Do đó, bác sĩ sẽ cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ có thể xảy ra khi dùng thuốc.Tương tác thuốc: Việc kết hợp các thuốc chống acid với Cefpodoxime làm giảm khả năng hấp thu của Cefpodoxime, vì vậy không dùng Cefpodoxime kết hợp với các thuốc chống acid.Trên đây là thông tin của thuốc Euroseafox, nếu có thắc mắc gì thêm có thể liên hệ với dược sĩ/ bác sĩ để được tư vấn đầy đủ và kịp thời. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng My. Vinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Hoạt tính in vitro của mezlocillin được so sánh với penicillin g ampicillin carbenicillin và ticarcillin trong các thử nghiệm với vi khuẩn GP và haemophilusenzae chống lại các chủng vi khuẩn gram dương ngoại trừ enterococci penicillin là loại thuốc AS mạnh nhất, tiếp theo là ampicillin mezlocillin carbenicillin và TIC ampicillin là loại thuốc có hoạt tính mạnh nhất trong số năm loại thuốc chống lại enterococci trong khi mezlocillin là thuốc có hoạt tính mạnh nhất chống lại các chủng cúm h nhạy cảm với ampicillin
Hầu hết các nghiên cứu về nồng độ pth lưu hành bằng cách sử dụng các ria truyền thống đều ủng hộ quan niệm cường tuyến cận giáp sinh lý khi mang thai với phụ nữ Pr có nồng độ pth phản ứng miễn dịch SS cao hơn đáng kể so với những người không mang thai tuy nhiên các ria như vậy không nhạy cảm và thường phát hiện các mảnh pth không hoạt động nên có mối tương quan giữa pth khả năng phản ứng miễn dịch và hoạt tính sinh học kém khi sử dụng allegronichols pth IRA mới còn nguyên vẹn chúng tôi đã đánh giá lại tác động của việc mang thai đối với chức năng tuyến cận giáp nồng độ pth huyết thanh trung bình ở phụ nữ mang thai là sd so với ngl ở phụ nữ không mang thai đi xe đạp bình thường p thấp hơn tổng SS trung bình và nồng độ canxi ion hóa trong các nhóm tương tự ở phụ nữ mang thai SS hoạt tính sinh học pth được xác định bởi CBA thấp hơn một chút so với những người bình thường ngl những phát hiện của chúng tôi cho thấy trái ngược với kết quả của hầu hết các nghiên cứu trước đây rằng huyết thanh IN pth có thể giảm trong thai kỳ
Hoạt động thần kinh giao cảm nội tạng và catecholamine tuần hoàn ở chuột tăng thân nhiệt. Các cơ chế gây ra sự gia tăng ban đầu về sức đề kháng mạch máu nội tạng khi môi trường nóng lên đang còn gây tranh cãi, và những nguyên nhân gây ra sự giảm sức đề kháng mạch máu nội tạng sau đó ở động vật tăng thân nhiệt nghiêm trọng vẫn chưa được biết rõ. Vì vậy, chúng tôi đã kiểm tra ảnh hưởng của nhiệt độ môi trường lên nồng độ catecholamine trong huyết tương, hoạt động thần kinh giao cảm nội tạng (SNA) và các thành phần hóa học chọn lọc trong máu. Trong một nghiên cứu, 25 con chuột đực Sprague-Dawley (270-300 g) được chia vào một trong năm nhóm dựa trên nhiệt độ lõi của chúng (Tc, 37, 39, 41, 43 hoặc 44 độ C) khi chết. Nhịp tim (HR), huyết áp động mạch trung bình (MAP) và Tc được theo dõi khi bị stress nhiệt khi gây mê bằng alpha-chloralose (12,5 mg.ml-1.h-1). Tại mỗi Tc được xác định trước, một mẫu máu động mạch chủ được rút ra và phân tích nồng độ trung bình trong huyết tương của norepinephrine (NE), epinephrine (E), Na+, K+ và lactate. Từ 41 đến 43 độ C, NE và E tăng lên đáng kể, gia súc trở nên tăng kali máu và axit lactic. Trong một nghiên cứu riêng biệt, chúng tôi đã định lượng SNA từ dây thần kinh nội tạng lớn hơn trong quá trình tiếp xúc với nhiệt của động vật hô hấp nhân tạo được gây mê bằng natri pentobarbital (50 mg/kg). MAP, SNA nội tạng và Tc đã được ghi lại. Tc đã tăng từ 37,0 +/- 0,12 lên 41,3 +/- 0,18 độ C trong 70 phút bằng cách tăng nhiệt độ môi trường xung quanh lên 38 độ C trong buồng môi trường. SNA của Splanchnic là 54 +/- 8 gai/s ở Tc là 37 độ C và tăng đáng kể khi Tc vượt quá 39 độ C (P nhỏ hơn 0,05).
Những "thủ phạm" gây rụng tóc nhiều ở nữ và cách khắc phục Đối với nữ giới, tóc rụng nhiều là một "nỗi lo sợ và ám ảnh". Vì khi tóc rụng nhiều, mái tóc sẽ dần trở nên thưa mỏng, không còn bồng bềnh và suôn mềm, làm mất đi vẻ đẹp của người phụ nữ. Để tìm ra cách khắc phục hiệu quả, nhất định phải biết chính xác nguyên nhân gây ra tình trạng rụng tóc nhiều ở nữ là gì, từ đó đưa ra các cách điều trị phù hợp. 1. Những lý do rụng tóc nhiều ở nữ giới Rụng tóc có thể do nhiều nguyên nhân gây ra. Nếu là rụng tóc sinh lý thì không có gì đáng ngại. Đó là khi tóc già yếu rụng đi và sẽ được thay thế bằng những sợi tóc mới khỏe mạnh hơn và hoàn toàn không làm ảnh hưởng quá nhiều đến độ dày của mái tóc. Ngược lại nếu là rụng tóc do bệnh lý thì tóc sẽ rụng rất nhiều. Tình trạng rụng tóc nhiều bất thường có thể hơn 100 sợi/ngày. Đồng thời người bị rụng tóc cũng cảm nhận rất rõ về việc mái tóc của mình trở nên mỏng hơn rất nhiều chỉ trong thời gian ngắn. Rụng tóc bệnh lý có thể bao gồm những nguyên nhân như do mất cân bằng nội tiết tố, do tâm lý căng thẳng, do nhiều bệnh lý khác,… Dưới đây là những thông tin cụ thể hơn dành cho bạn: 1.1. Tóc không được cung cấp đầy đủ dưỡng chất Muốn tóc chắc khỏe thì việc bổ sung dưỡng chất cho tóc cũng là một điều không thể bỏ qua. Điều đó có nghĩa là khi cơ thể bị thiếu dưỡng chất thì tóc cũng không thể khỏe mạnh. Đặc biệt, một số loại vitamin và khoáng chất rất cần thiết cho tóc, thiếu những chất này, tóc sẽ rụng dần và trở nên thưa thớt. 1.2. Hội chứng tiền mạn kinh Phụ nữ ở tuổi tiền mạn kinh có nhiều thay đổi về cơ thể và sức khỏe. Đặc biệt khi nồng độ hormone estrogen, progesterone bị giảm đi sẽ dẫn tới tình trạng kinh nguyệt không đều, hay đổ mồ hôi ban đêm, tăng cân. Đây cũng là nguyên nhân khiến tóc rụng nhiều hơn. 1.3. Phụ nữ mang thai và sinh con Trong thời kỳ mang thai, có thể do sự tăng cao của hormone estrogen nên tóc có thể mọc nhiều hơn, tăng trưởng nhanh hơn. Sau khi sinh, Estrogen trở lại bình thường, tóc có thể rụng những sợi dày và cả những sợi tóc còn yếu ớt tích lũy trong giai đoạn mang thai. Vì thế, phụ nữ sau sinh có thể thấy hiện tượng rụng tóc nhiều trong khoảng vài tháng. 1.4. Các loại bệnh lý da đầu Da đầu chính là môi trường để tóc sinh trưởng. Nếu môi trường gặp vấn đề đương nhiên mái tóc của bạn cũng không thể khỏe mạnh. Một số tình trạng viêm nhiễm da dầu, nấm đầu, vẩy nến sẽ khiến bạn bị tổn thương da và nang tóc, gây ngứa ngáy rất khó chịu. Từ đó dẫn đến việc thường xuyên gãi đầu và làm tăng tình trạng tóc rụng nhiều ở nữ. Trong đó, gàu là nguyên nhân khiến tóc rụng nhiều nhất, kế tiếp là bệnh vẩy nến da đầu. Bên cạnh đó, một số loại dầu gội hay các loại thuốc điều trị nấm có tính tẩy rửa cao có thể khiến da đầu bị kích ứng và dẫn đến rụng tóc. 1.5. Căng thẳng và chấn thương Những căng thẳng áp lực trong cuộc sống hoặc một cú sốc tâm lý cũng là những lý do khiến cho mái tóc của bạn bị tác động xấu và có nhiều nguy cơ gãy rụng. Nhưng khi thời kỳ căng thẳng qua đi, mái tóc của bạn sẽ giảm hẳn tình trạng rụng tóc và đẹp trở lại. Bên cạnh đó, các trường hợp vừa trải qua một cuộc phẫu thuật lớn, xạ trị hóa trị cũng dẫn đến tình trạng tóc rụng nhiều. Sau phẫu thuật và sau đợt hóa trị, tình trạng này sẽ dần được cải thiện. 1.6. Do kiểu tóc Kiểu tóc cũng ảnh hưởng đến sự chắc khỏe của mái tóc. Những phụ nữ thường xuyên thắt bím tóc, hoặc buộc tóc quá chặt cũng khiến tóc bị tổn thương và dễ gãy rụng. Bên cạnh đó, nếu thường xuyên ép óc, uốn tóc, nhuộm tóc bằng hóa chất, những loại hóa chất này sẽ tác động lên da dầu và mái tóc gây hỏng nang tóc và thậm chí là rụng tóc vĩnh viễn. 1.7. Các loại bệnh lý Bên cạnh những nguyên nhân kể trên, rụng tóc cũng có thể là do các loại bệnh lý khác gây ra, chẳng hạn như các bệnh về tuyến giáp(viêm tuyến giáp, cường giáp, suy giáp), bệnh suy tuyến yên, suy tuyến thượng thận, lupus ban đỏ, thiếu máu hay hội chứng buồng trứng đa nang,… 2. Những cách khắc phục tình trạng rụng tóc nhiều ở nữ Để khắc phục tình trạng này, bạn cần phải đi khám để biết rõ vì sao bạn rụng tóc nhiều như vậy. Điều trị theo nguyên nhân là cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa tình trạng rụng tóc. Nếu rụng tóc là do nội tiết tố ở thời kỳ mạn kinh và thời kỳ sau sinh thì bạn không cần phải can thiệp bằng các biện pháp điều trị nào cả. Bạn chỉ cần chờ đợi một thời gian sau, khi cơ thể được cân bằng nội tiết tố thì tình trạng rụng tóc sẽ giảm rõ rệt. Nếu rụng tóc do căng thẳng và thiếu chất thì cần giải tỏa căng thẳng, giữ thái độ lạc quan vui vẻ, sống tích cực hơn, đồng thời bổ sung dinh dưỡng cho cơ thể và kết hợp vận động chăm chỉ. Đây là những yếu tố quan trọng để cải thiện hiện tượng rụng tóc. Nếu rụng tóc là do bệnh lý. Lúc này, cơ thể đang không được khỏe và cần được điều trị sớm để đẩy lùi bệnh tật. Khi bệnh được điều trị hiệu quả thì tình trạng rụng tóc cũng sẽ được giảm đi đáng kể. Đối với những trường hợp này bác sĩ sẽ hướng dẫn, điều trị và kê đơn thuốc phù hợp. Tuyệt đối không tự ý dùng thuốc để tránh những hậu quả nguy hại đến sức khỏe. Bên cạnh đó, kỹ thuật cấy tóc cũng là một phương án được tính đến. Nhưng hiện nay, đây vẫn là một kỹ thuật phức tạp đòi hỏi người bác sĩ phải có kỹ năng tốt và có loại máy móc hiện đại hỗ trợ. Biện pháp này gây đau đớn cho người bệnh và có nguy cơ rủi ro cao. Để phòng ngừa rụng tóc nhiều ở nữ, bạn hãy có một chế độ ăn cân bằng dinh dưỡng, đặc biệt nên bổ sung kẽm và biotin để kích thích mọc tóc, không nên buộc tóc quá chặt và lạm dụng tạo kiểu tóc, tránh để cơ thể gặp phải căng thẳng, sống tích cực và chăm chỉ vận động để đảm bảo sức khỏe. Như vậy qua những thông tin trên bạn cũng có thể đưa ra lời giải đáp cho thắc mắc rụng tóc nhiều ở nữ giới là bệnh gì và có những kiến thức để phòng ngừa rụng tóc hiệu quả. Tuy nhiên, khi bị rụng tóc nhiều ở nữ cách tốt nhất là đi khám để được xác định nguyên nhân rụng tóc nhiều ở nữ giới là gì và có phác đồ điều trị phù hợp.
lập bản đồ giờ có độ phân giải cao sử dụng các mảng đa điện cực để đạt được các phân tích chi tiết về mặt không gian trong việc lan truyền các sự kiện điện sinh học. Hạn chế hiện tại của L1 là các phân tích không gian hiện phải được thực hiện ngoại tuyến. Các thử nghiệm T3 ảnh hưởng đến việc ghi lại phản hồi kịp thời và hạn chế các biện pháp can thiệp thử nghiệm. Các vấn đề này đã thúc đẩy OD của một hệ thống và phương pháp cho giờ trực tuyến. lập bản đồ các bản ghi dạ dày giờ đã được thu thập và truyền đến một phần mềm mới. Thuật toán máy khách đã được phát minh để lọc dữ liệu xác định các sự kiện sóng chậm loại bỏ các kênh bị hỏng và các sự kiện kích hoạt cụm một giao diện đồ họa người dùng dữ liệu hoạt hình và các kết quả bản đồ và điện đồ đồ thị được so sánh với các phương pháp ngoại tuyến mà hệ thống trực tuyến đã phân tích các bản ghi âm thanh kênh không có sự chấm dứt hệ thống bất ngờ với độ trễ trung bình s Độ nhạy đánh dấu AT là giá trị tiên đoán dương là các mẫu sóng chậm bất thường bao gồm các khối dẫn truyền tạo nhịp lạc chỗ và các mặt sóng va chạm được xác định một cách đáng tin cậy so với các phương pháp phân tích truyền thống lập bản đồ trực tuyến có kết quả tương đương với phạm vi bao phủ tương đương Đã đạt được sai số rms trung bình của các điện cực nhỏ hơn s và cc của bản đồ kích hoạt lập bản đồ sóng chậm chính xác trong thời gian gần như thực, cho phép giám sát chất lượng ghi và các biện pháp can thiệp thử nghiệm nhằm mục đích khởi phát rối loạn nhịp tim, công việc này cũng thúc đẩy việc chuyển ánh xạ giờ sang ứng dụng lâm sàng theo thời gian thực
Vai trò của phẫu thuật tạo hình động mạch chủ mở rộng liên quan đến việc xác định hẹp eo động mạch chủ. 139 bệnh nhân đã được phẫu thuật thu hẹp eo động mạch chủ. Tuổi từ 1 ngày đến 21 tuổi và cân nặng từ 1,5 đến 70,4 kg. Nhiều phương pháp sửa chữa đã được sử dụng. Tỷ lệ tử vong sau phẫu thuật thấp (1,3%), 17 bệnh nhân (11,3%) tử vong muộn. Tái phát xảy ra ở 13 bệnh nhân (9,4%). Chúng tôi đã cố gắng liên hệ tỷ lệ tử vong và tái phát với quy trình phẫu thuật. Việc xem xét tài liệu cho thấy không có sự phân loại nào về hẹp eo áp dụng cho các biến thể giải phẫu và bệnh lý mà chúng tôi tìm thấy tại thời điểm phẫu thuật. Vì vậy, chúng tôi đã nghĩ ra một cách phân loại phẫu thuật để phân biệt các thực thể khác nhau trong phạm vi hẹp eo: loại I = hẹp eo nguyên phát; loại II = hẹp eo với giảm sản eo eo; và loại III = hẹp eo với giảm sản ống thận liên quan đến eo và đoạn giữa động mạch cảnh trái và động mạch dưới đòn trái. Mỗi loại này có các phân nhóm: A = có khuyết tật thông liên thất và B = có các khuyết tật tim nặng khác. Chúng tôi tin rằng thay vì dán nhãn một quy trình là "quy trình được lựa chọn", việc cung cấp phân loại này sẽ cho phép bác sĩ phẫu thuật sử dụng phương pháp sửa chữa phù hợp với biến thể giải phẫu.
Nẹp răng trong suốt có ưu điểm gì so với phương pháp khác?Nẹp răng trong suốt là phương pháp hiện đại nhất hiện nay, ngày càng được sử dụng phổ biến vì sở hữu nhiều ưu điểm vượt trội. Bài viết hôm nay sẽ cung cấp thông tin về loại nẹp răng để các bạn có thêm lựa chọn khi tìm hiểu về các phương pháp nẹp răng nhé. Nẹp răng trong suốt là phương pháp hiện đại nhất hiện nay, ngày càng được sử dụng phổ biến vì sở hữu nhiều ưu điểm vượt trội. Bài viết hôm nay sẽ cung cấp thông tin về loại nẹp răng để các bạn có thêm lựa chọn khi tìm hiểu về các phương pháp nẹp răng nhé. 1. Nẹp răng trong suốt là phương pháp gì? Nẹp răng trong suốt (nẹp răng Invisalign) là phương pháp tân tiến nhất hiện nay, hoàn toàn khác biệt so với những phương pháp niềng răng trước. Nếu như các phương pháp cũ cần dùng đến dây chun, dây cung và mắc cài thì phương pháp này chỉ sử dụng đến khay nhựa trong suốt nên có thể tháo ra dễ dàng để ăn uống và vệ sinh. Loại niềng răng này phù hợp với mọi độ tuổi, mọi đối tượng có nhu cầu khắc phục các nhược điểm của răng như khấp khểnh, móm, sai lệch khớp cắn, hô, thưa…. Nếu như các phương pháp cũ cần dùng đến dây chun, dây cung và mắc cài thì nẹp răng Invisalign chỉ sử dụng đến khay nhựa trong suốt 2. Ưu & nhược điểm của nẹp răng trong suốt 2.1 Ưu điểm – Sử dụng công nghệ tân tiến, khách hàng có thể nhìn thấy trước hình ảnh sau khi đã nẹp xong trên phim 3D dù chưa mang khay. – Vệ sinh dễ dàng khi tháo ra, giảm được nguy cơ mắc các bệnh lý về răng miệng. – Thời gian tái khám tại cơ sở nha khoa của bệnh nhân được rút ngắn. – Khi ăn có thể tháo ra, tránh tình trạng thức ăn dính vào niềng, gây bệnh cho lợi và nướu. – Có tính thẩm mỹ cao khi đeo vì khay trong suốt, không dễ nhận ra khi giao tiếp. 2.2 Nhược điểm – Chi phí khá cao, từ khoảng 85 – 100 triệu. – Người dùng phải đeo ít nhất 22h/ngày, nếu không kiên trì sẽ dễ ảnh hưởng đến kết quả. 3. Quy trình nẹp răng Invisalign 3.1 Chụp X-quang, làm khay invisalign Để kiểm tra tình trạng răng của bệnh nhân, bác sĩ sẽ thăm khám và chỉ định chụp X-quang răng Để có đủ thông số kỹ thuật để làm khay invisalign, bác sĩ sẽ thực hiện thăm khám, chụp X-quang và lấy dấu răng. Sau đó, các thông số kỹ thuật này sẽ được gửi sang trung tâm Invisalign ở Mỹ để tiến hành làm khay. Khi nhận được thông tin, kỹ thuật viên tại Mỹ sẽ thực hiện quét thông số rồi chuyển thành hình ảnh trực quan trên 3D của máy tính. Để có được phác đồ điều trị hiệu quả cho bệnh nhân, kỹ thuật viên tại sẽ cần phối hợp với bác sĩ chỉnh nha tại Việt Nam. Bệnh nhân sẽ được theo dõi video sự thay đổi của cung hàm từ lúc bắt đầu niềng cho đến khi hoàn tất quá trình. 3.2 Nhận khay và hướng dẫn sử dụng Một quá trình nẹp răng hoàn thiện sẽ có khoảng 20 – 45 khay. Số khay này sau khi sản xuất xong sẽ được gửi về cho nha sĩ tại Việt Nam. Bác sĩ sẽ hẹn gặp bệnh nhân để giao khay và hướng dẫn chi tiết cách sử dụng. Ngoài việc đeo khay, bệnh nhân sẽ được thực hiện một số thủ thuật như: – Gắn Attachment lên răng: Attachment (nút chặn nha khoa) có tác dụng giống như mắc cài, để giúp tạo điểm bám cho khay. Nút chặn này sẽ có màu sắc như răng thật nên có tính thẩm mỹ cao, còn hình dạng của từng nút sẽ phụ thuộc vào kế hoạch điều trị của bác sĩ. Attachment được gắn lên răng bằng keo nha khoa chuyên biệt và dễ dàng tháo ra khi kết thúc quá trình mà không ảnh hưởng gì đến men răng. – Dây chun liên hàm: Để tác động lên sự dịch chuyển của răng, bác sĩ sẽ sử dụng dây chun liên hàm. – Đánh bóng và tạo đường nét: Việc này giúp nới lỏng các điểm tiếp xúc trong răng, tạo điều kiện cho răng dịch chuyển về đúng vị trí. – Gắn Pontics (răng giả): Nếu bệnh nhân phải thực hiện nhổ răng, bác sĩ sẽ tiến hành gắn pontics để thẩm mỹ của hàm răng không bị ảnh hưởng và không phát hiện ra vết nhổ răng. 3.3 Tái khám sau khi nẹp răng Tùy vào thể trạng của bệnh nhân, bác sĩ sẽ có lịch tái khám cụ thể (thông thường sẽ từ 6 – 8 tuần). Khi tái khám, bác sĩ sẽ thăm khám để xem hiệu quả của quá trình và can thiệp nếu có bất thường. Sau khi quá trình niềng răng được hoàn tất, bác sĩ sẽ thực hiện tháo Attachment bằng cách đánh bóng răng, vệ sinh răng miệng sạch sẽ. Để răng không bị chạy về vị trí cũ, bác sĩ chỉ định dùng hàm duy trì trong suốt. Khi quá trình nẹp răng đã được hoàn tất, bác sĩ sẽ thực hiện tháo Attachment và vệ sinh lại sạch sẽ.
đối với táo bón vận chuyển mạn tính, nên cân nhắc phẫu thuật stc khi tất cả các biện pháp can thiệp bằng thuốc, phản hồi sinh học và kích thích dây thần kinh S3 không làm giảm táo bón mãn tính PS nghiêm trọng. Có thể chia thành ba loại phụ Tc, táo bón vận chuyển chậm, một và táo bón kháng trị hỗn hợp, những thay đổi bệnh lý của vận chuyển chậm và đầu ra ở đại tràng táo bón có thể ảnh hưởng lẫn nhau táo bón kháng trị hỗn hợp là nguyên nhân của táo bón mãn tính, do đó quy trình phẫu thuật cần giải quyết đồng thời hai loại thay đổi bệnh lý. Quy trình jinling kết hợp cắt bỏ toàn bộ đại tràng và thông nối manh tràng trực tràng một bên nhằm giải quyết sự tồn tại đồng thời của đại tiện tắc nghẽn và táo bón vận chuyển chậm. trong một ca phẫu thuật, tổng số bệnh nhân bị táo bón kháng trị hỗn hợp đã được thực hiện thủ thuật jinling từ tháng 1 đến tháng 6. Thực hành lâm sàng của chúng tôi chỉ ra rằng thủ thuật jinling là an toàn và ERP đối với táo bón vận chuyển chậm kháng trị liên quan đến đại tiện tắc nghẽn với ít biến chứng nặng cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống và cải thiện chất lượng cuộc sống. tỷ lệ hài lòng cao T3 LT theo dõi sự an toàn và tau của quy trình jinling được cải thiện liên tục cùng với tiến trình phục hồi dụng cụ phẫu thuật xâm lấn tối thiểu Phẫu thuật T3 và quản lý chu phẫu thông qua nghiên cứu cơ bản và lâm sàng LT, viện của chúng tôi đã hình thành chiến lược điều trị toàn diện như quy trình jinling Thuốc điều trị vi sinh đường ruột FB sinh học và kích thích dây thần kinh cùng trong điều trị táo bón PET
Viêm tai ngoài: triệu chứng và phương pháp điều trị Viêm tai ngoài là bệnh viêm tai phổ biến nhất song ít nguy hiểm hơn hai dạng còn lại là viêm tai giữa hoặc viêm tai trong. Tuy nhiên, bệnh vẫn gây nhiều khó chịu với những triệu chứng như đau tai, ù tai, ngứa tai, chảy dịch mủ trong tai,... và lâu dài cũng có thể gây ảnh hưởng đến thính lực. 1. Viêm tai ngoài có nguy hiểm không? Viêm tai ngoài là tình trạng nhiễm trùng xảy ra ở lớp da mỏng khoang tai, tác nhân gây bệnh chủ yếu là vi khuẩn song vẫn có một số ít trường hợp do nấm. Viêm tai ngoài khởi phát ban đầu ở thể cấp tính, thường xuất hiện sau vài ngày đi bơi hoặc tiếp xúc với nguồn nước bẩn. Khi không được điều trị tốt, bệnh có thể tiến triển thành thể mạn tính kéo dài và thường xuyên tái phát. Theo vị trí mắc bệnh, viêm tai ngoài được chia thành các nhóm sau: Viêm ống tai ngoài Viêm ống tai ngoài xảy ra khi lớp da bao phủ ống tai ngoài bị tổn thương, nhiễm trùng, đặc biệt phổ biến ở nước ta do điều kiện khí hậu nóng ẩm. Nhất là những người có làn da nhạy cảm, sống trong môi trường ô nhiễm và có thói quen ngoáy tai với vật dụng không đảm bảo vệ sinh, làm sạch tai không tốt,... thường hay mắc bệnh. Viêm tai ngoài khu trú Viêm tai ngoài khu trú còn gọi là nhọt ống tai, xảy ra khi nang lông trong ống tai bị vi khuẩn tấn công và nhiễm trùng. Vi trùng Staphylococcus là tác nhân gây bệnh phổ biến nhất, khiến bệnh nhân có cảm giác đau trong tai dữ dội, cơn đau tăng hơn khi kéo vành tai hoặc ấn vào vùng trước tai. Các thể viêm tai ngoài thông thường thường ít nguy hiểm, có thể tự khỏi khi hệ miễn dịch chống lại nhiễm trùng kết hợp với điều trị. Tuy nhiên nếu chủ quan, bệnh có thể tiến triển thành mạn tính, gây nhiều ảnh hưởng tới sức khỏe và biến chứng gây viêm sâu trong tai. Viêm tai ngoài ác tính là nguy hiểm nhất, khi tình trạng viêm dẫn đến hoại tử lan rộng ở tai, thậm chí gây tử vong nếu phát hiện muộn và điều trị không đúng. Đối tượng dễ mắc viêm tai ngoài ác tính là những người bị suy giảm miễn dịch, người mắc bệnh tiểu đường,... Tác nhân gây bệnh là do vi trùng Pseudomonas aeruginosa có khả năng tấn công mạnh gây phá hủy cấu trúc mô mềm xung quanh tai và tấn công đến nền sọ. Biến chứng nguy hiểm gây tử vong là liệt dây thần kinh, áp xe não, viêm màng não,... 2. Triệu chứng viêm tai ngoài dễ nhận biết Triệu chứng của viêm tai ngoài khá dễ nhận biết, nhất là viêm tai ngoài cấp tính gây ra nhiều triệu chứng ồ ạt bao gồm: Ù tai, ngứa tai. Rỉ dịch từ trong tai. Mục u, nhọt nhỏ gây đau trong khoang tai, những u này khi chạm vào hoặc vỡ ra gây đau đớn dữ dội, từ đây dịch và máu mủ cũng chảy ra. Đau mức độ từ nhẹ đến nặng. Nổi hạch ở tai. Ngoài ra, người bệnh viêm tai ngoài có thể bị ảnh hưởng thính lực nhẹ khi ống tai bị phù nề, ứ đọng chất nhầy mủ cản trở âm thanh đến trong tai. Tuy nhiên tình trạng này không quá nghiêm trọng, khi viêm sưng được kiểm soát thì thính lực sẽ trở lại bình thường. Nếu viêm tai ngoài đã khỏi nhưng người bệnh vẫn nghe kém thì nhiều khả năng bệnh đã tiến triển nặng vào trong tai, cần đi khám để kiểm tra. 3. Điều trị viêm tai ngoài thế nào? Viêm tai ngoài được chẩn đoán thông qua triệu chứng, kiểm tra soi tai hoặc cần thiết có thể phải lấy mẫu thử từ mủ trong tai để xét nghiệm. Phương pháp điều trị ban đầu thường là dùng thuốc kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ, liệu trình có thể kéo dài từ 10 – 14 ngày. Với viêm tai ngoài nhẹ, bác sĩ chủ yếu chỉ định dùng thuốc kháng sinh dạng nhỏ tai nhỏ trực tiếp vào tai bị viêm. Nếu bệnh nặng và nguy cơ biến chứng, cần sử dụng kháng sinh liều uống để ngăn chặn bệnh nhanh chóng. Ngoài ra, tùy theo triệu chứng bệnh mà bác sĩ có thể chỉ định thêm một số thuốc như: thuốc corticosteroid giảm viêm, thuốc giảm đau như ibuprofen hoặc acetaminophen,... Ngoài điều trị bằng thuốc, bệnh nhân cần lưu ý nghỉ ngơi, vệ sinh làm sạch dịch mủ trong tai thường xuyên để bệnh nhanh được đẩy lùi. Chườm ấm là phương pháp được nhiều người áp dụng để giảm đau, khó chịu do viêm tai ngoài. Tuy nhiên các chuyên gia khuyên rằng, nên tránh tối đa việc để ướt khoang tai vì có thể khiến nhiễm trùng nặng hơn. Viêm tai ngoài cấp tính điều trị sớm không chỉ cải thiện triệu chứng nhanh chóng mà còn ngăn ngừa biến chứng bệnh mạn tính hoặc viêm sâu trong tai và lan sang các khu vực xung quanh. Các trường hợp nặng, nhất là ở trẻ nhỏ có thể phải nhập viện điều trị dài ngày. Nguyên nhân phổ biến gây viêm tai ngoài là do tai tiếp xúc với nguồn nước bẩn ở hôi hơi, ao hồ, nước tắm và sinh hoạt,... Ngoài ra, một số hoạt động dễ gây viêm tai ngoài như: gãi tai bằng móng tay, vật dụng vệ sinh tai cứng gây tổn thương niêm mạc tai, không vệ sinh tai nghe, có vật lạ mắc kẹt trong tai,... Với những nguyên nhân này, để phòng ngừa viêm tai giữa cần tránh nước vào tai khi đi bơi hoặc làm việc.
Công dụng thuốc Nefitaz Thuốc Nefitaz được dùng bằng đường tiêm bắp hoặc tĩnh mạch nhằm điều trị các tình trạng nhiễm khuẩn như viêm màng não, viêm phổi, nhiễm trùng ổ bụng,... Khi sử dụng thuốc Nefitaz, bệnh nhân cần tuân thủ đúng theo phác đồ trị liệu của bác sĩ để đảm bảo an toàn và sớm đạt hiệu quả. 1. Thuốc Nefitaz là thuốc gì? Nefitaz thuộc nhóm thuốc chống nhiễm khuẩn và trị ký sinh trùng, được dùng cho các trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm màng não, áp xe và một số tình trạng viêm nhiễm khác. Thuốc Nefitaz có xuất xứ từ Ấn Độ, hiện đã có mặt rộng rãi tại Việt Nam dưới dạng thuốc kê đơn.Nefitaz được bào chế dưới dạng bột pha tiêm với thành phần chính là Ceftazidime hàm lượng 1g. Ngoài ra, thuốc Nefitaz còn có sự kết hợp của các tá dược khác, giúp nâng cao hiệu lực của hoạt chất chính. 2. Thuốc Nefitaz có tác dụng gì? 2.1. Công dụng của hoạt chất chính Ceftazidime. Ceftazidime là một chất có tác dụng diệt khuẩn, giúp ức chế quá trình tổng hợp các enzyme thành vách tế bào vi khuẩn. Nhìn chung, Ceftazidime bền vững với đa số các loại Beta lactamase của vi khuẩn, ngoại trừ enzyme của Bacteroides. Theo nghiên cứu cho thấy, Ceftazidime nhạy cảm với một số chủng vi khuẩn Gram âm kháng Aminoglycosid và Gram dương kháng Cephalosporin cũng như một số Ampicillin khác.Hoạt chất Ceftazidime trong thuốc Nefitaz có phổ kháng khuẩn rộng như sau:Một số vi khuẩn Gram âm ưa khí như E.Coli, Pseudomonas, Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus,...Các chủng Moraxella catarrhalis, Pneumococcus, Streptococcú viridans, Streptococcus tan máu beta.Một số chủng vi khuẩn Gram dương kỵ khí.Ceftazidime thuộc nhóm kháng sinh Cephalosporin thế hệ 3, có đặc tính dược động học sau:Hấp thu: Hoạt chất Ceftazidime không hấp thu qua đường tiêu hoá, vì vậy thường được sử dụng bằng đường tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.Phân bố: Ước tính, có khoảng 10% Ceftazidime gắn kết với protein huyết tương. Thuốc có khả năng thấm sau vào các mô và dịch màng bụng, đồng thời có thể vượt qua hàng rào nhau thai và bài tiết vào đường sữa mẹ.Chuyển hoá và thải trừ: Ceftazidime không chuyển hoá, được bài tiết chủ yếu qua đường nước tiểu sau khoảng 24 giờ. Chỉ khoảng dưới 1% Ceftazidime bài tiết qua mật.2.2. Chỉ định – Chống chỉ định sử dụng thuốc Nefitaz. Hiện nay, thuốc Nefitaz được dùng theo đơn của bác sĩ để điều trị cho các trường hợp sau:Nhiễm trùng huyết.Viêm màng não.Áp xe phổi.Viêm phổi, nhiễm trùng đường hô hấp dưới.Nhiễm trùng đường niệu.Nhiễm trùng da và mô mềm.Nhiễm trùng ở những người bị suy giảm hệ miễn dịch.Nhiễm trùng xương khớp, gan mật, đường tiêu hoá và ổ bụng.Nhiễm trùng phụ khoa.Nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương.Trong một số trường hợp cụ thể dưới đây, cần tránh sử dụng thuốc Nefitaz khi chưa có chỉ định của bác sĩ:Người có tiền sử dị ứng hoặc phản ứng quá mẫn với hoạt chất Ceftazidime hay bất kỳ kháng sinh nào thuộc nhóm Cephalosporin.Chống chỉ định tương đối thuốc Nefitaz đối với bệnh nhân đang mang thai hoặc bà mẹ đang nuôi con bú. 3. Nên dùng thuốc Nefitaz như thế nào cho hiệu quả? Thuốc Nefitaz được bào chế dưới dạng bột pha tiêm, có thể dùng bằng đường tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch, tuỳ thuộc vào chỉ định của bác sĩ. Thông thường, tiêm bắp sâu hoặc tiêm truyền tĩnh mạch thuốc Nefitaz sẽ được thực hiện tại phần bên của bắp đùi hoặc góc phần tư phía trên của mông. Dưới đây là hướng dẫn pha bột tiêm Nefitaz theo đúng quy trình y khoa:Dung dịch tiêm bắp: Pha 1g Ceftazidime cùng với 3ml nước cất pha tiêm hoặc dung dịch lidocain hydroclorid 0,1% hay 0,5%.Dung dịch tiêm tĩnh mạch: Pha 1g Ceftazidime cùng với dung dịch Dextrose 5% hay Natri clorid 0,9% hoặc 10ml nước cất pha tiêm.Dung dịch tiêm truyền: Pha 1g Ceftazidime cùng với các dung dịch tương tự như trong tiêm tĩnh mạch, tuy nhiên cần điều chỉnh nồng độ từ 10 – 20mg /ml (tương ứng 1 – 2g Ceftazidime trong 100ml dung môi).Sau khi pha thuốc, bệnh nhân có thể dùng Nefitaz với liều lượng khuyến cáo chung sau:Người lớn: Tiêm 1g / 8 giờ / lần hoặc 2g / 12 giờ / lần theo đường bắp hoặc đường tĩnh mạch. Đối với trường hợp suy giảm chức năng gan không cần phải điều chỉnh liều.Bệnh nhi: Tiêm tĩnh mạch liều 30mg/ kg thể trọng/ 12 giờ/ lần cho trẻ từ 0 – 4 tuần tuổi, tiêm 30 – 50mg/ kg thể trọng/ 8 giờ/ lần (tối đa 6g/ ngày) cho trẻ từ 1 tháng – 12 tuổi.Người suy thận: Tiêm 1g/ 12 giờ/ lần (mức thanh thải creatinin từ 50 – 31ml/ phút); liều 1g/ 24 giờ/ lần (mức creatinin từ 30 – 16ml/ phút); liều 500mg/ 24 giờ / lần (mức creatinin từ 15 – 6ml/ phút).Người cao tuổi: Không dùng quá 3g Ceftazidime/ ngày, nhất là người trên 70 tuổi.Trong quá trình tiêm hoặc truyền thuốc Nefitaz, bệnh nhân cần được theo dõi kỹ lưỡng bởi bác sĩ. Tránh tự ý dùng thuốc hoặc điều chỉnh liều dùng khi chưa được chấp thuận bởi người phụ trách y khoa. 4. Thuốc Nefitaz gây ra các tác dụng phụ gì khi sử dụng? Trong quá trình điều trị các tình trạng nhiễm khuẩn bằng thuốc Nefitaz, bệnh nhân có thể gặp phải một số tác dụng phụ bất lợi như thay đổi huyết học, rối loạn tiêu hoá hoặc các phản ứng quá mẫn (ngứa, nổi mày đay, nổi ban đỏ, khó thở, dị ứng, sốc phản vệ). Một số bệnh nhân cũng có thể gặp phải các tác dụng phụ ngoại ý khác.Tốt nhất, khi xảy ra bất kỳ phản ứng nào trong quá trình dùng thuốc Nefitaz, bạn cần báo cho bác sĩ sớm. Việc phát hiện và điều trị kịp thời các triệu chứng liên quan đến Nefitaz sẽ giúp bệnh nhân ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm khác. 5. Lưu ý và thận trọng khi sử dụng thuốc Nefitaz Nhằm đảm bảo an toàn và đạt hiệu quả cao khi điều trị bằng thuốc Nefitaz, bạn cần lưu ý một số điều dưới đây:Thận trọng khi dùng Nefitaz đối với những người có tiền sử quá mẫn với các Penicillin hoặc Cephalosporin.Có nguy cơ gây phản ứng chéo giữa Cephalosporin với Penicillin.Nguy cơ xảy ra hiện tượng viêm ruột kết giả mạc khi dùng Nefitaz.Nên cân nhắc giảm tổng liều thuốc Nefitaz hàng ngày cho những bệnh nhân bị suy thận.Dùng thuốc Nefitaz ở nồng độ cao có nguy cơ gây bệnh lão, co giật, kích thích thần kinh cơ và mất thăng bằng.Thuốc Nefitaz có thể làm giảm hoạt tính của Prothrombin đối với những bệnh nhân bị suy dinh dưỡng, suy gan / thận.Thận trọng khi điều trị bằng Nefitaz cho người có tiền sử mắc bệnh lỵ hoặc một số bệnh về đường tiêu hoá khác.Chỉ dùng thuốc Nefitaz cho phụ nữ có thai và người mẹ nuôi con bú trong trường hợp thật sự cần thiết.Kiểm tra chất lượng của bột pha tiêm, nếu có dấu hiệu lẫn tạp chất, đổi màu hoặc chảy nước cần loại bỏ ngay.Xem hạn sử dụng của Nefitaz trước khi dùng nhằm ngăn ngừa nguy cơ dùng thuốc đã quá hạn.Báo cho bác sĩ biết danh sách các loại thuốc bạn đang sử dụng, bao gồm cả thực phẩm chức năng, thuốc bổ, thảo dược, vitamin,... Thuốc Nefitaz có thể đối kháng với Chloramphenicol, do đó cần thận trọng khi kết hợp 2 loại thuốc này.Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Nefitaz, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi dùng. Lưu ý, Nefitaz là thuốc kê đơn, người bệnh cần sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, tuyệt đối không được tự ý điều trị tại nhà.
Rối loạn nhân cách kịch tính (HPD) Rối loạn nhân cách kịch tính được đặc trưng bởi một hình thái phổ biến của sự xúc cảm quá mức và tìm kiếm sự chú ý quá mức. Chẩn đoán theo tiêu chuẩn lâm sàng. Điều trị với liệu pháp tâm lý động. (Xem thêm Tổng quan về các Rối loạn nhân cách.) Bệnh nhân rối loạn nhân cách kịch tính sử dụng ngoại hình của họ, hành động một cách quyến rũ hoặc khiêu khích không thích đáng, để thu hút sự chú ý của người khác. Họ thiếu ý thức tự định hướng và có tính ám thị cao, thường hành động một cách ngoan ngoãn để giữ được sự chú ý của người khác. Tỷ lệ hiện mắc ước tính là 2% dân số chung. Nó được chẩn đoán thường xuyên hơn ở phụ nữ, nhưng phát hiện này có thể chỉ phản ánh một tỷ lệ lớn hơn ở phụ nữ trong môi trường lâm sàng, nơi thu thập dữ liệu. Trong một số nghiên cứu, tỷ lệ hiện mắc ở phụ nữ và nam giới là tương đương nhau. Bệnh lý đồng diễn là phổ biến, đặc biệt là các rối loạn nhân cách khác (chống đối xã hội, ranh giới, ái kỷ), gợi ý rằng các rối loạn này có cùng tính dễ bị tổn thương về mặt sinh học hoặc gây nghi ngờ liệu rối loạn nhân cách kịch tính có phải là rối loạn riêng biệt hay không. Một số bệnh nhân cũng có các triệu chứng cơ thể, có thể là lý do họ tìm kiếm sự đánh giá. Rối loạn trầm cảm điển hình, loạn khí sắc, và rối loạn chuyển di cũng có thể cùng tồn tại. Triệu chứng và dấu hiệu của HPD Bệnh nhân mắc rối loạn nhân cách kịch tính liên tục đòi hỏi phải là trung tâm của sự chú ý và thường trở nên trầm cảm khi họ không còn như vậy. Họ thường sống động, kịch tính, nhiệt tình, và tán tỉnh và đôi khi quyến rũ những người mới quen. Những bệnh nhân này thường ăn mặc và hành động một cách không thích hợp và theo cách khiêu khích, không chỉ với những mối quan tâm không thực tế, mà còn trong nhiều bối cảnh (ví dụ như việc làm, trường học). Họ muốn gây ấn tượng với người khác với vẻ ngoài của họ và do đó thường bị bận tâm về cách họ nhìn nhận như thế nào. Biểu lộ cảm xúc có thể nông cạn (thay đổi cảm xúc quá nhanh) và bị phóng đại. Họ nói một cách kịch tính, bày tỏ quan điểm mạnh mẽ, nhưng với vài sự kiện hoặc chi tiết để hỗ trợ ý kiến của họ. Bệnh nhân có rối loạn nhân cách kịch tính dễ bị ảnh hưởng bởi những người khác và theo xu hướng hiện tại. Họ có xu hướng quá tin tưởng, đặc biệt là những người có thẩm quyền mà họ nghĩ có thể giải quyết được tất cả các vấn đề của họ. Họ thường cho rằng các mối quan hệ có tính chất gần gũi hơn so với thực tế. Họ khao khát sự mới lạ và có xu hướng dễ buồn chán. Vì vậy, họ có thể thay đổi công việc và bạn bè một cách thường xuyên. Trì hoãn sự hài lòng là rất bực bội đối với họ, do đó hành động của họ thường được thúc đẩy bởi việc đạt được sự hài lòng ngay lập tức. Đạt được sự thân mật về cảm xúc hoặc tình dục có thể là khó khăn. Bệnh nhân có thể, thường không nhận thức được điều đó, đóng một vai trò (ví dụ nạn nhân). Họ có thể cố gắng để kiểm soát bạn tình của họ bằng cách sử dụng sự quyến rũ hoặc thao tác cảm xúc trong khi đang rất phụ thuộc vào đối tác. Chẩn đoán HPD Tiêu chuẩn lâm sàng (, Ấn bản lần thứ Năm [DSM-5]) Để chẩn đoán rối loạn nhân cách kịch tính, bệnh nhân phải có Một mô hình dai dẳng của cảm xúc thái quá và tìm kiếm sự chú ý Mô hình này được thể hiện bằng sự hiện diện của 5 trong số sau: Khó chịu khi họ không phải là trung tâm của sự chú ý Tương tác với người khác theo cách quyến rũ tình dục hoặc khiêu khích không thích hợp Chuyển đổi nhanh và biểu cảm nông cạn của cảm xúc Liên tục sử dụng ngoại hình của bản thân để thu hút sự chú ý đến bản thân Bài phát biểu cực kỳ ấn tượng và mơ hồ Tự kịch tính hóa, điệu bộ, và biểu lộ cảm xúc quá mức Tính ám thị (dễ bị ảnh hưởng bởi người khác hoặc các tình huống) Giải thích các mối quan hệ thân mật hơn so với thực tế Ngoài ra, các triệu chứng phải bắt đầu từ giai đoạn sớm của thời kì trưởng thành. Các rối loạn nhân cách kịch tính có thể được phân biệt với các rối loạn nhân cách khác dựa trên các đặc điểm đặc trưng: Rối loạn nhân cách ái kỷ: Bệnh nhân mắc rối loạn nhân cách tự yêu bản thân cũng tìm kiếm sự chú ý, nhưng họ, không giống những người có rối loạn nhân cách kịch tính, muốn cảm thấy được ngưỡng mộ hoặc được nâng tầm bởi điều đó; những bệnh nhân có rối loạn tính cách kịch tính không phải là quá khắt khe về kiểu chú ý mà họ nhận được và không bận tâm rằng đó là sự dễ thương hay là sự ngớ ngẩn. Rối loạn nhân cách ranh giới: Bệnh nhân rối loạn nhân cách ranh giới xem mình xấu xa và trải nghiệm cảm xúc mạnh và sâu sắc; những người có rối loạn nhân cách kịch tính không thấy mình xấu, mặc dù sự phụ thuộc vào phản ứng của người khác có thể xuất phát từ lòng tự trọng thấp. Rối loạn nhân cách phụ thuộc: Những bệnh nhân rối loạn nhân cách phụ thuộc, tương tự những người có rối loạn nhân cách kịch tính, cố gắng ở gần những người khác nhưng lại lo âu hơn, ức chế, và phục tùng (vì họ lo lắng về việc bị từ bỏ); bệnh nhân rối loạn nhân cách kịch tính ít ức chế và có tính khoa trương hơn. Chẩn đoán phân biệt đối với rối loạn nhân cách kịch tính cũng bao gồm rối loạn triệu chứng cơ thể và bệnh rối loạn lo âu. Điều trị HPD Liệu pháp tâm lý động Điều trị chung rối loạn nhân cách kịch tính cũng giống như các rối loạn nhân cách. Hiệu quả của liệu pháp nhận thức hành vi và điều trị hóa dược đối với rối loạn nhân cách kịch tính ít được biết đến. Liệu pháp tâm lý động, tập trung vào các xung đột tiềm ẩn, có thể được thử điều trị. Nhà trị liệu có thể bắt đầu bằng cách khuyến khích bệnh nhân thay thế lời nói cho hành vi, và do đó, bệnh nhân có thể tự hiểu mình và giao tiếp với người khác một cách ít kịch tính hơn. Sau đó, chuyên gia trị liệu có thể giúp bệnh nhân nhận ra cách hành xử kịch tính của họ là một cách không thích hợp để thu hút sự chú ý của người khác và kiểm soát lòng tự trọng của họ.
Điều trị viêm gan B như thế nào?Viêm gan B nếu không được phát hiện sớm và điều trị đúng cách có thể dẫn đến những biến chứng nặng nề như: Xơ gan, ung thư gan… Điều trị viêm gan B như thế nào luôn là mối quan tâm hàng đầu của người bệnh. Viêm gan B nếu không được phát hiện sớm và điều trị đúng cách có thể dẫn đến những biến chứng nặng nề như: Xơ gan, ung thư gan… Điều trị viêm gan B như thế nào luôn là mối quan tâm hàng đầu của người bệnh. Nếu xét nghiệm máu HBsAg dương tính, người bệnh nên đến gặp bác sỹ chuyên khoa để  được khám, chẩn đoán và chỉ định phương pháp điều trị bệnh hiệu quả. Điều trị bệnh viêm gan B như thế nào luôn là quan tâm hàng đầu của nhiều người bệnh. 1. Chẩn đoán bệnh viêm gan B Để chẩn đoán chính xác bệnh viêm gan B, người bệnh cần được xét nghiệm đánh giá chức năng gan thông qua siêu âm gan, làm các xét nghiệm sinh thiết gan đồng thời tìm HBV DNA trong máu. Căn cứ trên kết quả khám, các bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp và hiệu quả nhất cho người bệnh. 2. Điều trị viêm gan B Mục đích điều trị viêm gan B nhằm: Loại trừ hoặc giảm thiểu tình trạng viêm gan, do đó ngăn ngừa, làm chậm tiến triển sang giai đoạn xơ gan, ung thư gan;  Ðào thải toàn bộ, hoặc một phần lượng siêu vi B trong cơ thể, đặc biệt ở trong gan. Viêm gan B nếu không được chữa trị có thể phát triển thành xơ gan, ung thư gan Với những người bị viêm gan mạn tính: Mục tiêu của điều trị viêm gan B mạn tính là giúp cơ thể kiểm soát sự sao chép của virus và làm giảm lượng virus. Điều này giúp bảo vệ gan khỏi sự tổn thương do virus gây ra. Có hai nhóm thuốc có thể được lựa chọn trong điều trị viêm gan B mạn tính: Interferon và các thuốc kháng virus. Interferon có 2 dạng chính: Interferon pegylate hóa và Interferon thông thường. Nếu điều trị bằng Interferon, các bác sĩ sẽ khuyên người bệnh lựa chọn dùng dạng Interferon pegylate hóa, chỉ dùng 1 lần/48 tuần hơn là dùng Interferon thông thường với 3 lần/tuần. Lưu ý, trong khi điều trị viêm gan B bằng thuốc, người bệnh cần tái khám để làm các xét nghiệm máu thường quy và kiểm tra để xem khả năng đáp ứng điều trị như thế nào. Điều trị bằng thuốc kháng virus có tác dụng làm ngừng sự sao chép của virus, làm giảm lượng virus trong máu. Tuy nhiên, hiệu quả có thể bị đảo ngược nếu người bệnh ngưng dùng thuốc. Do đó, hầu hết bệnh nhân viêm gan B mạn tính cần phải dùng thuốc hàng ngày trong suốt quãng đời còn lại để kiểm soát virus. Một vài thuốc kháng virus có thể kể đến như: Lamivudine, entecavir, adefovir, tenofovir… Ngoài việc điều trị bằng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, người bệnh viêm gan B cần thực hiện chế độ ăn uống khoa học (theo tư vấn của bác sỹ), thực hiện lối sống, sinh hoạt riêng cho người viêm gan B. Điều kiện cơ sở vật chất khang trang, tiện nghi. Không gian bệnh viện thông thoáng, hoàn toàn không có mùi ete đem lại cho người bệnh cảm giác thoải mãi, dễ chịu khi thăm khám bệnh và điều trị bệnh tại bệnh viện; Quy trình khám chữa bệnh nhanh chóng, khoa học. Người bệnh không phải chen lấn, chờ đợi mệt mỏi; Phong cách phục vụ tận tình, chuyên nghiệp làm hài lòng mọi người bệnh…
một trường hợp PS trong ổ bụng liên quan đến các đặc điểm mô học của CCAM ccam của phổi được báo cáo tổn thương bao gồm ccam loại ii stocker trong đó có nhiều tế bào cơ vân. Đánh giá tài liệu về sự kết hợp hiếm gặp của dị tật phổi bẩm sinh này được trình bày
Tăng tín hiệu Ca2+ sau khi kích hoạt thụ thể alpha-adrenoceptor trong chứng phì đại mạch máu. Trong nỗ lực giải thích sự nhạy cảm ngày càng tăng đối với các chất chủ vận của cơ mạch phì đại, các cơ chế truyền tín hiệu nồng độ Ca2+ nội bào ([Ca2+]i) đã được nghiên cứu ở động mạch chủ chuột bình thường và động mạch chủ chuột phì đại từ chuột có huyết áp bình thường và chuột bị tăng huyết áp hẹp eo. Dựa trên cả phép đo huỳnh quang fura 2 và phép đo phát quang aequorin, các kiểu huy động Ca2+ khác nhau về mặt chất lượng xảy ra ở cơ động mạch chủ chuột bình thường và phì đại. Cơ động mạch chủ của chuột bình thường co bóp với phenylephrine với [Ca2+]i tăng ít hoặc không tăng, trong khi sự co thắt do angiotensin II gây ra đi kèm với [Ca2+]i thoáng qua rõ rệt. Ngược lại, cơ động mạch chủ chuột phì đại cho thấy tín hiệu Ca2+ tăng lên đáng kể sau khi kích thích bằng phenylephrine. Hơn nữa, cả biên độ thoáng qua của [Ca2+]i do angiotensin gây ra và độ nhạy co bóp đối với chất chủ vận này đều giảm ở cơ phì đại. Kết quả của chúng tôi gợi ý rõ ràng rằng biên độ của [Ca2+]i nhất thời sau khi kích thích bằng chất chủ vận quyết định độ nhạy co bóp và có sự thay đổi khớp nối của thụ thể alpha-adrenoceptor trong cơ mạch phì đại.
Cách phòng tránh viêm gan C bạn cần biếtViêm gan C là bệnh lý về gan thường gặp, có khả năng tiến triển xơ gan, ung thư gan nếu không được điều trị tích cực. Hiện nay, vẫn chưa có vắc-xin phòng ngừa viêm gan C. Do vậy, cách phòng tránh viêm gan C tốt nhất là chặn đứng con đường lây truyền virus, không dùng chung kim tiêm, dao cạo râu, bàn chải răng, đồ cắt tóc, hoặc dũa móng tay… với người bệnh. Viêm gan C là bệnh lý về gan thường gặp, có khả năng tiến triển xơ gan, ung thư gan nếu không được điều trị tích cực. Hiện nay, vẫn chưa có vắc-xin phòng ngừa viêm gan C. Do vậy, cách phòng tránh viêm gan C tốt nhất là chặn đứng con đường lây truyền virus, không dùng chung kim tiêm, dao cạo râu, bàn chải răng, đồ cắt tóc, hoặc dũa móng tay… với người bệnh. 1. Viêm gan C là gì? Viêm gan C là bệnh viêm gan do virus viêm gan C (HCV) gây ra. Nhiễm trùng lây lan khi virus xâm nhập vào máu của người không bị nhiễm bệnh. Viêm gan C tiến triển rất thầm lặng và không có dấu hiệu rõ ràng nên nhiều người chủ quan. Đa số các trường hợp viêm gan C thường là vô tình phát hiện khi làm xét nghiệm máu. Sau khi bị nhiễm virus viêm gan C, thời gian ủ bệnh thường kéo dài 2 – 26 tuần. Giai đoạn đầu gọi là nhiễm bệnh cấp tính, giai đoạn này thường chấm dứt sau 2 – 12 tuần. Một số ít bệnh nhân có biểu hiện mệt mỏi, chán ăn, có thể có vàng da, vàng mắt, nước tiểu sậm màu… Viêm gan C không được điều trị có thể tiến triển mạn tính, gây nhiều biến chứng nguy hiểm. Một số người bệnh viêm gan C có biểu hiện mệt mỏi, chán ăn, vàng da, vàng mắt, nước tiểu sậm màu… 2. Con đường lây nhiễm viêm gan C Nắm được con đường lây nhiễm HCV giúp bạn rút ra được cách phòng tránh viêm gan C hiệu quả. Bệnh viêm gan C dễ lây nhất qua đường truyền máu. Con đường lây nhiễm viêm gan C qua đường máu thường là: – Truyền máu không qua sàng lọc, nhận máu hoặc chế phẩm máu từ người nhiễm virus viêm gan C. – Tiêm chích ma túy thông qua việc dùng chung kim tiêm; – Tái sử dụng các thiết bị y tế đặc biệt là ống tiêm và kim tiêm mà không khử trùng đúng cách. Viêm gan C cũng có thể lây truyền qua đường tình dục: Người không có miễn dịch HCV khi quan hệ tình dục (khác giới và kể cả đồng giới) không có bảo vệ với bạn tình mắc bệnh có nguy cơ nhiễm bệnh cao khi chảy máu, trầy xước. HCV cũng có thể lây truyền từ người mẹ sang con nhưng với tỷ lệ thấp, khoảng trên dưới 5%. Viêm gan C không lây lan qua sữa mẹ, thức ăn, nước hoặc tiếp xúc thông thường như ôm, hôn và chia sẻ thức ăn hoặc đồ uống với người bị nhiễm bệnh. 3. Các yếu tố nguy cơ tăng cường khả năng lây nhiễm HCV Nguy cơ nhiễm viêm gan C tăng lên đối với những nhóm đối tượng sau đây: – Nhân viên chăm sóc sức khỏe thường xuyên tiếp xúc với máu bị nhiễm bệnh mà không có biện pháp bảo vệ. – Người đã từng tiêm chích ma túy. – Người bị nhiễm HIV. – Người xăm hình, xỏ khuyên… bằng dụng cụ không được khử trùng đúng cách. – Người được truyền máu hoặc ghép tạng mà máu không được kiểm tra trước. – Người bị bệnh đông máu. – Người điều trị chạy thận nhân tạo trong một thời gian dài. – Trẻ sơ sinh có người mẹ bị nhiễm viêm gan C. – Người cao tuổi (từ 55 – 75 tuổi)có tỷ lệ mắc bệnh viêm gan C cao. Virus viêm gan C lây truyền chủ yếu qua đường máu 3. Biến chứng của viêm gan C Viêm gan C khi đã tiến triển mạn tính có thể làm suy giảm chức năng gan, gây ra các biến chứng nguy hiểm như: – Phù chân, chướng bụng và có thể dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng. – Giãn vỡ mạch máu thực quản hoặc dạ dày, gây xuất huyết trong cần cấp cứu ngay lập tức. – Sưng lá lách gây giảm bạch cầu hoặc tiểu cầu – Sỏi mật. – Nhạy cảm hơn với thuốc vì chức năng lọc máu của gan bị suy giảm. – Kháng insulin nội tiết tố dẫn đến bệnh tiểu đường type II. – Suy thận và phổi. – Xơ gan, suy gan. – Não gan: Suy giảm trí tuệ có thể dẫn đến hôn mê. – Ung thư gan: Một số ít người bị nhiễm viêm gan C có thể bị ung thư gan. 4. Cách phòng tránh viêm gan C hiệu quả Đến nay, chưa có thuốc để tiêu diệt được virus viêm gan C, chỉ có thuốc ức chế virus để cơ thể dần thải loại virus. Tùy từng trường hợp mà bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc khác nhau. Thời gian dùng thuốc thường từ 3 – 6 tháng. Lưu ý: không tự ý dùng thuốc khi không có chỉ định của bác sĩ. Bạn cần phòng ngừa lây nhiễm viêm gan C bằng cách: 4.1. Thay đổi thói quen – lối sống phòng tránh viêm gan C – Không dùng chung kim tiêm hay những vật dụng tương tự (như xăm mình, tiêm chích thuốc, kim châm cứu…). – Quan hệ tình dục có bảo vệ, tránh những hành vi tình dục có nguy cơ cao gây chảy máu. – Làm sạch vết máu (dùng găng cao su và chất khử trùng). – Tránh sử dụng chung những vật dụng vệ sinh cá nhân (bàn chải đánh răng, dao cạo, cắt móng tay). – Xử lý an toàn và xử lý vật sắc nhọn và chất thải. – Cán bộ y tế cần được đào tạo để đảm bảo an toàn cho bản thân cũng như người bệnh trong quá trình chăm sóc sức khỏe. – Duy trì chế độ ăn uống cân bằng, đầy đủ dinh dưỡng, tăng cường vận động, cẩn trọng khi dùng thuốc, tránh uống rượu nhằm tăng sức đề kháng cho cơ thể và lá gan. Không dùng chung kim tiêm, dao cạo râu, bàn chải răng,… với người bệnh viêm gan C 4.2. Phòng tránh viêm gan C biến chứng (phòng ngừa thứ cấp) Để ngăn ngừa các biến chứng ở những người đã nhiễm virus viêm gan C, WHO khuyến cáo: – Người bệnh cần được tư vấn về các lựa chọn chăm sóc và điều trị. – Chủng ngừa bằng vắc-xin viêm gan A và B để ngăn ngừa bội nhiễm, đồng nhiễm các virus viêm gan này và nhằm bảo vệ gan. – Sàng lọc, chăm sóc và điều trị cho những người bị nhiễm viêm gan C. Kiểm tra gan sớm, thường xuyên và điều trị phù hợp bao gồm điều trị bằng thuốc kháng virus. Người bệnh cần được theo dõi sát sao để chẩn đoán sớm bệnh gan mạn tính.
ngày càng có nhiều bệnh nhân mắc bệnh tim bẩm sinh và bệnh lý đường ra thất phải được lựa chọn PVR cơ học để giảm nhẹ vĩnh viễn mặc dù đã phẫu thuật chỉnh sửa. Một số bệnh nhân này có thể bị hẹp động mạch phổi trên van phổi còn sót lại hoặc thứ phát hoặc IP PS cần can thiệp. Liệu pháp thay van T3 có sự hiểu biết của GA rằng liệu pháp can thiệp thông qua van cơ học ở vị trí phổi có thể gây ra rối loạn chức năng van cơ học và do đó nên tránh. Chúng tôi báo cáo kinh nghiệm của chúng tôi ở ba bệnh nhân có van cơ học y tế st jude ở vị trí phổi và PS trên van hoặc một PPS nơi chúng tôi đã thực hiện các biện pháp can thiệp tiêu chuẩn một cách an toàn, ví dụ như nong mạch bằng bóng và đặt stent qua van cơ học mà không có bất kỳ biến chứng nào. Kỹ thuật cụ thể của chúng tôi sử dụng một ống bọc dài làm bộ phận bảo vệ an toàn giúp giữ van cơ học mở trong suốt quá trình nhưng cho phép định vị tất cả các thiết bị cơ khí và ống thông cần thiết cho các thủ tục được mô tả ở tất cả các bệnh nhân, việc theo dõi lâu dài chức năng van là tuyệt vời
Ảnh hưởng của việc hủy thần kinh giao cảm động mạch cảnh và mất não đối với phản ứng thông khí với CO. Để làm rõ các cơ chế liên quan đến phản ứng thông khí khi hít phải CO nồng độ thấp (0,18-0,22% trong không khí), vai trò của các cơ quan thụ cảm hóa học động mạch và cấu trúc não trước đã được nghiên cứu được điều tra ở mèo trưởng thành không được gây mê. Phản ứng thông khí được quan sát thấy ở động vật còn tỉnh táo, sau khi hủy dây thần kinh động mạch cảnh (CD) và sau khi cắt bỏ não giữa. Kết quả cho thấy tình trạng suy giảm thông khí nhỏ ban đầu không bị ảnh hưởng bởi CD nhưng đặc điểm thở nhanh tiếp theo đã bị giảm đi sau CD ngay cả khi tiếp xúc lâu hơn với CO. Không quan sát thấy tình trạng thở nhanh CO sau khi ngừng thở, nhưng tình trạng tăng thông khí còn sót lại được ghi nhận với nồng độ cao hơn đã sử dụng. Có thể kết luận rằng các thụ thể hóa học ở động mạch cảnh không làm trung gian cho cơn thở nhanh CO, sau đó có thể bắt nguồn từ các cấu trúc trên cầu như được thể hiện bằng cách so sánh giữa động vật nguyên vẹn và động vật bị mất não. Việc ngừng thở nhanh sau CD có thể do tình trạng tăng CO2 tương đối được quan sát thấy ở động vật CD. Tình trạng tăng thông khí còn sót lại quan sát thấy ở động vật mất não có thể do nhiễm toan trung tâm và/hoặc một số tiềm năng hoạt động của thụ thể hóa học ngoại biên do giảm huyết áp động mạch đi kèm với hít phải CO ở động vật mất não.
Răng sâu có mủ: Nguyên nhân và biến chứngRăng sâu có mủ là tình trạng bệnh lý răng hàm mặt khiến người bệnh đau nhức, khó chịu từ đêm đến ngày gây ảnh hưởng đến chất lượng của cuộc sống thường ngày. Hiểu rõ bệnh lý sâu răng mủ sẽ giúp người bệnh biết cách điều trị và phòng ngừa bệnh hiệu quả hơn. Răng sâu có mủ là tình trạng bệnh lý răng hàm mặt khiến người bệnh đau nhức, khó chịu từ đêm đến ngày gây ảnh hưởng đến chất lượng của cuộc sống thường ngày. Hiểu rõ bệnh lý sâu răng mủ sẽ giúp người bệnh biết cách điều trị và phòng ngừa bệnh hiệu quả hơn. 1. Thế nào là sâu răng có mủ? Răng sâu có mủ là tình trạng sâu răng nặng gây rất nhiều phiền toái cho người bệnh. Hơn nữa, sâu răng có mủ còn đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe răng miệng của người bệnh. Sâu răng là quá trình vi khuẩn gây hại ăn mòn răng được chia thành nhiều mức độ ở từng giai đoạn khác nhau. Mức độ sâu răng có mủ là giai đoạn bệnh lý trở nặng, gây ra tình trạng tổn hại răng khá nghiêm trọng. Sâu răng có mủ là biểu hiện ở giai đoạn vi khuẩn đã xâm nhập vào sâu trong lớp ngà của răng và tiến đến tủy răng. Người bệnh mắc sâu răng có mủ thường do không được điều trị sớm ngay khi vi khuẩn gây tổn hại men răng. Đây được đánh giá là tình trạng sâu nặng và có nguy cơ gây ra các biến chứng rất nghiêm trọng, đe dọa trực tiếp đến sức khỏe của răng miệng cũng như của cả cơ thể người bệnh. Ở giai đoạn này, người bệnh buộc phải điều trị bằng các loại thuốc đặc trị hoặc thực hiện các phương pháp điều trị chuyên sâu tại Nha khoa. 2. Những nguy hiểm tiềm ẩn của răng sâu có mủ Ở những giai đoạn chớm sâu, việc điều trị rất đơn giản nhưng nhiều người bệnh lại rất chủ quan mà bỏ qua thời điểm "vàng" này. Thời gian trôi qua, khi vi khuẩn đã tấn công vào sâu hơn cấu trúc răng, tiến đến tủy và hình thành mủ ở phần chân răng sau sẽ khiến cho người bệnh gặp nhiều nguy hiểm. 2.1. Gây tổn hại không chỉ răng sâu mà còn khiến các răng xung quanh bị tổn thương Vi khuẩn sâu răng đã gây tổn hại khiến cho răng bị sâu mưng mủ có nghĩa là sự tấn công của chúng đang ngày càng mạnh mẽ và nhanh chóng hơn. Chính vì vậy, tốc độ lây lan của vi khuẩn gây sâu răng sang các răng nằm ở vị trí xung quanh cũng trở nên nhanh chóng hơn và đe dọa sức khỏe của những chiếc răng quanh răng sâu ấy. 2.2. Nha chu bị viêm nhiễm Viêm nha chu là bệnh lý thường gặp khi sức khỏe răng miệng bị tổn hại. Khi chiếc răng sâu có hiện tượng mưng mủ, vi khuẩn đã ăn sâu vào bên trong tủy là gây hại cho các mô nướu. Nếu như người bệnh không điều trị dứt điểm sớm tình trạng sâu răng, vi khuẩn sẽ tiếp tục ăn dần vào gai lợi, các dây chằng trong răng cũng như xương hàm bao quanh. Đây chính là nguyên nhân khiến cho toàn bộ tổ chức xương răng của người bệnh bị nhiễm trùng và gây ra bệnh lý viêm nha chu. 2.3. Áp xe răng Đây là tình trạng biến chứng nghiêm trọng bởi tình trạng sâu răng xuất hiện mủ mà không được điều trị kịp thời gây ra khiến cho vi khuẩn có cơ hội ăn vào tủy răng người bệnh. Áp xe ở chân răng sẽ khiến cho ổ mủ hình thành tại vị trí này và khiến cho người bệnh có cảm giác đau nhức, hôi miệng khó chịu. Ngoài ra áp xe răng cũng khiến cho vùng chân răng sưng to, mô nướu xung quanh bị viêm nhiễm gây khó khăn trong việc ăn nhai. 2.4. Mất răng Mất răng là tình trạng khá hiếm gặp nếu người bệnh bị sâu răng. Tuy nhiên, nếu tình trạng sâu quá nặng và vi khuẩn đã tấn công gây tổn hại tủy răng cũng như các cấu trúc xung quanh răng nghiêm trọng thì bác sĩ sẽ cân nhắc đến việc nhổ bỏ răng. Một số trường hợp khi tủy răng bị phá hủy đến mức không thể phục hồi, răng mất đi tủy nuôi dưỡng răng sẽ trở nên yếu dần, dễ lung lay và có thể rụng bất cứ lúc nào. Ngoài các biến chứng trên, sâu răng gây mủ còn khiến cho người bệnh tự ti trong giao tiếp, khó khăn trong việc ăn nhai thức ăn hàng ngày và khiến cho các sinh hoạt hàng ngày gặp khó khăn. 3. Nguyên nhân nào khiến cho răng sâu mọc ổ mủ Có rất nhiều nguyên nhân khiến cho răng bị sâu mưng mủ. Trong đó, việc vệ sinh răng sai cách là nguyên nhân gây bệnh phổ biến nhất. Sâu răng là tình trạng bệnh lý rất phổ biến ở mọi lứa tuổi. Ai cũng có nguy cơ bị sâu răng và nếu không được điều trị đúng cách, đúng thời điểm thì có thể hình thành mủ sâu răng. Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra tình trạng này có thể kể đến như: 3.1. Chủ quan không điều trị răng sâu sớm Đây là nguyên nhân hàng đầu khiến cho răng sâu mưng mủ. Người bệnh đã chủ quan và không điều trị tình trạng sâu đúng cách ngay ở giai đoạn đầu khi tình trạng sâu răng còn nhẹ. Lâu dần, tình trạng sâu và viêm nhiễm tăng lên khiến cho vi khuẩn có đủ thời gian để có thể phá hủy toàn bộ cấu trúc răng, gây ra nhiễm trùng. 3.2. Thói quen làm sạch răng miệng của người bệnh chưa tốt Làm sạch răng miệng hàng ngày sai cách cũng là một trong những nguyên nhân khiến người bệnh bị sâu răng. Sau mỗi bữa ăn, người bệnh bỏ quên việc vệ sinh khoang miệng nên các mảng bám và vụn thức ăn bị mắc kẹt trở thành môi trường lý tưởng để hại khuẩn có thể phát triển và gây tổn thương cho răng. Lười vệ sinh cao răng cũng là một trong những vấn đề ít người bệnh nào nghĩ đến sẽ khiến răng bị tổn thương nghiêm trọng. Cao răng được hình thành bởi các mảng bám mắc kẹt trong răng lâu ngày. Đây là thành phần rất khó loại bỏ nếu chỉ đánh răng thông thường. Do vậy, mọi người đều nên đi lấy cao răng tại Nha khoa theo định kỳ từ 3-6 tháng một lần để bảo vệ răng tốt hơn. 3.3. Tiêu thụ quá nhiều thức ăn chứa tinh bột và đường Những loại thực phẩm có thành phần chứa số lượng lớn đường sẽ giúp các hại khuẩn được hoạt động tốt hơn. Do đó, các bác sĩ và chuyên gia vẫn luôn khuyến cáo hạn chế sử dụng các loại thực phẩm này để bảo vệ răng tốt hơn. 3.4. Khô miệng Những người có thói quen thở bằng miệng khi ngủ hoặc sử dụng một số loại thuốc sẽ có tình trạng khô miệng. Đây là một trong những nguyên nhân gây sâu răng mà ít ai để ý đến. Khi nước bọt được tiết ra ít hơn sẽ khiến cho môi trường khoang miệng bị thay đổi từ kiềm thành axit. Từ đó, đường được phân hủy tạo ra axit và bào mòn men răng. Việc thăm khám định kỳ với bác sĩ nha khoa sẽ giúp người bệnh phát hiện sớm các bệnh lý răng miệng và có các phương án điều trị ngay từ sớm, ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm hiệu quả Để ngăn ngừa tình trạng răng sâu có mủ hiệu quả, người bệnh cần tuân thủ việc chăm sóc răng miệng như Bộ Y Tế đã khuyến cáo. Đồng thời, nên đi khám nha khoa định kỳ từ 3 – 6 tháng/lần để đảm bảo phát hiện kịp thời các bệnh lý răng miệng, từ đó có các phương pháp điều trị hợp lý, ngăn ngừa biến chứng hiệu quả.
Đau bụng kinh nên làm gì cho nhanh khỏi đau?Đau bụng kinh là hiện tượng nhiều chị em gặp phải trong chu kì kinh nguyệt. Điều này khiến nhiều chị em khó chịu, gây bất tiện trong sinh hoạt. Vậy nguyên nhân và cách xử trí hiện tượng này như thế nào? Đau bụng kinh là hiện tượng nhiều chị em gặp phải trong chu kì kinh nguyệt. Điều này khiến nhiều chị em khó chịu, gây bất tiện trong sinh hoạt. Vậy nguyên nhân và cách xử trí hiện tượng này như thế nào? Đau bụng kinh như thế nào? Đau bụng kinh là hiện tượng hầu hết các chị em đều từng trải qua tuy nhiên mỗi người lại có mức độ đau khác nhau. Đau bụng kinh thường xuất hiện trước hoặc trong suốt kì kinh. Khi bị đau bụng kinh, chị em sẽ cảm thấy: – Đau âm ỉ, râm ran vùng bụng dưới, thậm chí cơn đau còn lan xuống đùi, xương mu hoặc bẹn. – Đi kèm hiện tượng căng tức, đau ngực nhẹ. – Đau nhức vùng thắt lưng, chóng mặt, mệt mỏi, vã mồ hôi lạnh. Đau bụng kinh là hiện tượng khó chịu mà không ít chị em gặp phải trong chu kì kinh nguyệt – Có cảm giác đầy bụng, buồn nôn, thậm chí là nôn. – Tâm lý bất thường, dễ cáu giận. Đau bụng kinh thường kéo dài trong một hoặc một vài ngày, tùy theo cơ địa của từng chị em. Có nhiều trường hợp, cơn đau bụng kinh diễn ra dữ dội khiến chị em thậm chí phải dùng đến thuốc hoặc tới bệnh viện cấp cứu. Trên thực tế, đau bụng kinh thông thường là hiện tượng xảy ra do quá trình co thắt bất thường của tử cung trước hoặc trong kì kinh, nhằm mục đích đẩy máu kinh ra bên ngoài cơ thể qua đường âm đạo. Nguyên nhân gây đau bụng kinh Đau bụng kinh có hai loại: – Đau bụng kinh nguyên phát: đây là loại đau bụng kinh sinh lý, không gây nguy hiểm. – Đau bụng kinh thứ phát: Là đau bụng kinh liên quan đến các bệnh lý phụ khoa như lạc nội mạc tử cung, hẹp cổ tử cung, u dưới niêm mạc tử cung… Đau bụng kinh có thể do nguyên nhân tự phát hoặc nguyên nhân thứ phát Có rất nhiều nguyên nhân gây ra hiện tượng đau bụng kinh như: – Do nội tiết tố: Trong kì kinh nguyệt, lượng progesterone trong cơ thể chị em phụ nữ tăng cao. Khi đó hàm lượng prostaglandin trong các mô nội mạc tử cung cũng theo đó mà tăng lên khiến cho tử cung co lại, gây ra hiện tượng đau bụng. – Do yếu tố di truyền: Một vài chị em bị đau bụng kinh là được di truyền từ mẹ đẻ của mình. – Do yếu tố ngoại cảnh tác động: Trong kì kinh nguyệt, nếu chị em vận động quá mạnh hoặc bị trúng gió, cảm lạnh cũng có thể dẫn đến hiện tượng đau bụng kinh. – Do chị em có dị tật bẩm sinh. Đau bụng kinh cũng có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh phụ khoa nguy hiểm – Do vị trí tử cung không bình thường. Nếu tử cung của chị em bị lùi về sau hoặc đẩy về trước quá nhiều cũng sẽ khiến sự lưu thông của máu kinh, gây ra đau bụng kinh. – Do ống cổ tử cung quá hẹp. Điều này làm cản trở sự lưu thông của máu kinh. – Do mắc một số viêm nhiễm, bệnh phụ khoa như lạc nội mạc tử cung, viêm vùng chậu, u xơ tử cung, u nang tử cung… – Do biến chứng của việc nạo phá thai khiến vùng nội mạc tử cung bị dính. – Do đặt vòng tránh thai. Những chị em đang đặt vòng thường có nguy cơ đau bụng kinh cao hơn phụ nữ bình thường. – Do stress, căng thẳng, ngồi một chỗ quá lâu, ăn – uống các loại thực phẩm lạnh… cũng có thể gây đau bụng kinh. Cách xử trí khi bị đau bụng kinh – Có chế độ nghỉ ngơi hợp lý. Tránh căng thẳng, mệt mỏi. – Vệ sinh vùng kín sạch sẽ, đúng cách. Thay băng vệ sinh ít nhất 4 tiếng/ lần. – Tập thể dục nhẹ nhàng. – Giữ ấm cơ thể, nhất là vùng bụng nếu vào mùa lạnh. – Tắm và vệ sinh vùng kín bằng nước ấm. – Chườm nóng vùng bụng dưới bị đau. Điều này giúp máu tuần hoàn tốt hơn, giảm hiện tượng đau tức. – Nằm sấp và kê gối mỏng dưới bụng. – Không sử dụng các chất kích thích, hạn chế tiếp xúc với khói thuốc lá. Nếu đau bụng kinh kéo dài kèm những triệu chứng bất thường, chị em cần tới bệnh viện thăm khám, xác định nguyên nhân để có hướng xử trí kịp thời Hiện tượng đau bụng kinh thường kéo dài từ 5 – 7 ngày trước kì kinh nguyệt và kéo dài cho đến khi kinh nguyệt xuất hiện. Đặc biệt, cơn đau sẽ trở nên dữ dội hơn khi gần sát đến ngày đèn đỏ. Chị em cần theo dõi hiện tượng đau bụng kinh của mình. Nếu có dấu hiệu bất thường nào cần nhanh chóng tới bệnh viện để thăm khám, xác định nguyên nhân và có cách xử trí kịp thời.
Bệnh tim và mang thai có những liên quan mật thiếtMang thai và sinh con là một quá trình bình thường ở người phụ nữ. Đây cũng là thiên chức và niềm hạnh phúc vô bờ đối với họ. Tuy nhiên, không phải ai cũng may mắn có được cơ thể khỏe mạnh để đảm bảo cho một thai kì an toàn và việc sinh nở dễ dàng. Mang thai và sinh con là một quá trình bình thường ở người phụ nữ. Đây cũng là thiên chức và niềm hạnh phúc vô bờ đối với họ. Tuy nhiên, không phải ai cũng may mắn có được cơ thể khỏe mạnh để đảm bảo cho một thai kì an toàn và việc sinh nở dễ dàng. Bệnh tim có mối quan hệ mật thiết và tác động rất lớn đến thai kì của người phụ nữ… Mặc dù, hầu hết các bệnh lí tim mạch đều không phải là bệnh di truyền và phụ nữ mắc bệnh tim mạch vẫn có thể mang thai và sinh con. Nhưng việc này cũng có những ảnh hưởng nhất định tới sức khỏe, tính mạng của người phụ nữ mà khi muốn sinh con họ nhất thiết phải chú ý tới và hỏi ý kiến bác sỹ trước khi quyết định. Bài viết này sẽ giúp quý độc giả có thêm cái nhìn cụ thể về mối liên quan giữa bệnh tim và mang thai. Khi mang thai, cơ thể và tâm sinh lí của người phụ nữ thay đổi rất lớn ảnh hưởng nhiều tới hoạt động của trái tim. Khi mang thai, cơ thể của người phụ nữ sẽ có nhiều sự thay đổi về tâm sinh lý, sinh hóa, huyết học, nội tiết, tuần hoàn và cả hô hấp…Sự thay đổi về huyết động học là lâu dài và tăng dần "gánh nặng" cho hệ tuần hoàn. Ở người phụ nữ khỏe mạnh, thì hệ thống tim mạch, tuần hoàn máu của họ có thể chịu đựng được với những thay đổi, xáo trộn này. Nhưng với những thai phụ mắc bệnh tim, thì thai nghén sẽ là yếu tố có thể gây ra những tai biến rất nguy hiểm cho tính mạng của người mẹ và cả thai nhi. Tuy nhiên, hầu hết phụ nữ đều không hay biết mình có hay không bị bệnh tim mạch cũng như không có thói quen khám tiền sản và thiếu hiểu biết về mối liên quan giữa bệnh tim và mang thai. Từ đó, dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng. Khám sàng lọc trước sinh để tầm soát bệnh và kiểm tra sức khỏe sinh sản là việc làm cần thiết để đảm bảo sức khỏe khi quyết định sinh con. Bệnh lý tim ở thai kỳ được chia làm hai dạng: có bệnh trước khi mang thai và người phụ nữ đã biết hoặc trong lúc mang thai mới phát hiện mắc bệnh tim. Một số bệnh lí tim mạch thường gặp ở phụ nữ mang thai là: bệnh van tim; rối loạn nhịp tim. Cơ tim chu sản; tăng huyết áp do thai nghén…tất cả những bệnh lí này đều có liên  quan mật thiết và tác động trực tiếp tới thai kì của người phụ nữ cũng như tính mạng; sức khỏe của cả người mẹ và đứa con. Do vậy, người bệnh cần phải có sự hiểu biết về bệnh cũng như sự lien quan giữa bệnh tim và mang thai để có kế hoạch và chủ động trong việc sinh đẻ của mình. Bệnh tim trong thai kì có nhiều dạng và biểu hiện, tính chất, mức độ khác nhau. Tùy theo từng trường hợp thai phụ và bệnh lí, bệnh trạng cụ thể mà bác sỹ sẽ quyết định phương pháp hỗ trợ điều trị và việc giữ thai, hay phải bỏ thai (để bảo tồn tính mạng mẹ). Nếu trường hợp người phụ nữ bị bệnh tim và đã mang thai thì nên khám thai định kỳ và đều đặn đến khám chuyên khoa tim mạch ; tuân thủ những chỉ dẫn của thầy thuốc để đảm bảo cho một thai kì an toàn và "mẹ tròn con vuông". Tuy vậy, để đảm bảo an toàn nhất, phụ nữ trước khi mang thai nên đi khám tiền sản để chắc chắn về sức khỏe và việc mang thai. Đặc biệt với những phụ nữ bị bệnh tim thì việc thăm khám và hỗ trợ điều trị bệnh triệt để trước khi mang thai cũng như xin lời khuyên của bác sỹ chuyên khoa tim mạch, sản nhi trước khi mang thai là vô cùng cần thiết và có ý nghĩa quan trọng  trong việc đảm bảo cho một thai kì khỏe mạnh. Khám trước sinh và khám định kì trong quá trình mang thai là biện pháp tốt để đảm bảo một thai kì khỏe mạnh.
trong các mẫu mô cắt bỏ của ung thư biểu mô đại trực tràng, nồng độ uPA upa được tìm thấy cao hơn đáng kể so với mô niêm mạc bình thường của cha mẹ trong khi có ít chất kích hoạt t-PA tpa upa và tpa cũng được xác định trong sinh thiết nội soi đại tràng và GC và kết quả được so sánh với các mẫu cắt bỏ cuối cùng của cùng một bệnh nhân và với DUE mô học của các sinh thiết liền kề, tỷ lệ kháng nguyên upatpa trong sinh thiết được cho là đại diện cho sự phân biệt tốt giữa mô bình thường và mô ác tính. gần như tất cả các sinh thiết khối u đều có kháng nguyên pa cao hơn so với sinh thiết mô bình thường, sự phân biệt này dựa trên phép đo kháng nguyên pa trong sinh thiết có hiệu quả tương tự trong các mẫu cắt bỏ tiếp theo và cho thấy sự phù hợp tốt với DUE mô học, do đó, phép đo kháng nguyên pa trong sinh thiết nội soi có thể được sử dụng để phát hiện khối u ác tính ở đường tiêu hóa
Bệnh thiếu máu tế bào hình liềm: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị Với cấu tạo hình dĩa có hai mặt lõm, hồng cầu có thể thuận lợi di chuyển qua các mao mạch, cung cấp máu và oxy đi nuôi cơ thể. Tuy nhiên, trong 1 vài trường hợp do nhiều nguyên nhân mà hồng cầu cứng lại, hình dạng bị biến đổi thành hình liềm hay hình mặt trăng khuyết. Điều này khiến hồng cầu bị kẹt lại trong mao mạch không thể di chuyển được. Bệnh thiếu máu tế bào hình liềm này nếu không có biện pháp can thiệp kịp thời sẽ dẫn tới nhiều biến chứng nguy hiểm. 1. Tìm hiểu về thiếu máu tế bào hình liềm Việc tìm hiểu về bệnh thiếu máu tế bào hình liềm là rất cần thiết, có thể giúp bạn kịp thời phát hiện hoặc giảm nguy cơ mắc bệnh này. Thiếu máu tế bào hình liềm là gì? Thiếu máu tế bào hình liềm hay còn có tên gọi khác là hồng cầu hình liềm, là tình trạng không để các hồng cầu khỏe mạnh để đi nuôi cơ thể. Đây là một trong những căn bệnh di truyền nguy hiểm ở người. Những tế bào máu hình liềm này là các hồng cầu bị biến cứng, thay đổi hình dạng, khó di chuyển trong các mạch máu, gây ra tình trạng thiếu máu. Hầu hết các đối tượng mắc bệnh là những người có làn da sẫm màu, đến từ các khu vực như: Trung Mỹ, Nam My, Ả Rập Xê-út, Địa Trung Hải, Châu Phi, Ấn Độ, quần đảo Ca-ri-bê,... Triệu chứng thiếu máu tế bào hình liềm Bệnh có khá nhiều triệu chứng, được biểu hiện cụ thể giúp người bệnh dễ dàng nhận biết để điều trị kịp thời. Bao gồm: Thiếu máu mạn tính: các tế bào hình liềm rất dễ bị phá vỡ khiến số lượng hồng cầu bị hao hụt nghiêm trọng. Tim đập nhanh, mệt mỏi: thiếu hồng cầu khiến cơ thể không được cung cấp đủ oxy và các dinh dưỡng thiết yếu. Tay chân sưng tấy: tế bào hồng cầu bị cứng lại và biến đổi hình dạng ngăn chặn sự lưu thông máu đến các chi khiên chân tay sưng tấy. Vàng da, chậm phát triển thể chất: bệnh lý này hạn chế sự phát triển của trẻ nhỏ, ức chế dậy thì ở trẻ vị thành niên. Tái phát nhiễm khuẩn mũi xoang, đường tiết niệu và phổi: các tế hồng cầu ức chế hoạt động chống nhiễm trùng của cơ thể, khiến các bệnh lý này tái phát nhiều lần. Vấn đề về mắt: các mạch máu nhỏ ở mắt có thể bị lấp kín bởi tế bào hình liễm dẫn tới các vấn đề liên quan đến tầm nhìn. Các cơn đau: những cơn đau này thường tập trung ở ngực, bụng, khớp và bên trong xương và kéo dài từ vài giờ đến vài tuần. Nguyên nhân gây thiếu máu hồng cầu hình liềm Đột biến gen cấu tạo thành hemoglobin là nguyên nhân dẫn tới thiếu máu tế bào hình liềm. Hemoglobin được biết đến là hợp chất giàu sắt, là yếu tố quyết định tạo màu đỏ cho máu. Ngoài ra, hemoglobin là thành phần trong cầu có chức năng điều khiển hoạt động trao đổi oxy và CO2 của cơ thể. Tuy rằng, hồng cầu hình liềm là căn bệnh di truyền nhưng không phải ai có bố mẹ mắc căn bệnh này đều mắc phải. Trong trường hợp một trong hai bố mẹ có tế bào hồng cầu hình liềm thì con vẫn sẽ không có. Còn trong trường hợp cả bố và mẹ đều có hồng cầu hình liềm, thì có thể xảy ra một trong các trường hợp sau: 25% trẻ sinh ra không mắc bệnh. 40% trẻ sinh ra mang gen lặn bệnh nhưng không có biểu hiện mắc bệnh ra ngoài cơ thể. 25% trẻ mắc phải tế bào hồng cầu hình liềm. Biến chứng của thiếu máu tế bào hình liềm Nêu không được can thiệp kịp thời và đúng cách, thiếu máu tế bào hình liềm có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm sau: Đột quỵ: tình trạng này xảy ra khi khối lượng máu được cung cấp tới não không đủ. Nếu phát hiện các dấu hiệu như co giật, cơ thể yếu, tay, chân tê bì cần sơ cứu kịp thời và nhanh chóng đưa người bệnh đi cấp cứu. Hội chứng ngực cấp: bạn cần cẩn trọng vì hội chứng này có nguy cơ đe dọa mạng sống của chính chúng ta. Hội chứng này có các biểu hiện như: khó thở, sốt, đau tức ngực. Tăng áp động mạch phổi: tình trạng này thường gặp ở người lớn gây huyết áp cao trong phổi. Với các biểu hiện chính là khó thở, mệt mỏi. Tổn thương các cơ quan: việc ngăn chặn sự lưu thông máu đến các cơ quan của tế bào hình liềm gây ra các tổn thương đến các cơ quan bên trong, thậm chí còn gây tử vong. Mù loà: tế bào hồng cầu hình liềm cũng tham gia vào việc ngăn chặn các mạch máu ở mắt, khiến mắt thiếu dưỡng chất lâu dẫn sẽ sinh ra các vấn đề và nặng nhất là bị mù loà. Sỏi mật: các tế bào hình liềm rất dễ bị phá hủy. Trong quá trình chúng phân hủy có sinh ra bilirubin, đây là chất có tác dụng hình thành nên sỏi mật. Bệnh Priapism: hội chứng này gây ra tình trạng đau, cương cứng kéo dài ở nam giới. 2. Cách điều trị thiếu máu hồng cầu hình liềm Các phương pháp điều trị thiếu máu hồng cầu hình liêm bao gồm: Điều trị triệu chứng Nếu trẻ bị thiếu máu tế bào hình liềm có thể sử dụng penicillin kháng sinh từ khi còn 2 tháng tuổi đến 5 tuổi. Như vậy sẽ hạn chế được các nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng. Tuy nhiên, nếu không đạt hiệu quả, các bác sĩ sẽ tiêm trực tiếp vào cơ một loại thuốc có tác dụng giảm đau mạnh để giảm đau đớn cho người bệnh. Ngoài ra, để giảm lượng hồng cầu hình liềm được sản xuất ra và giảm đau, các bác sĩ sẽ truyền qua đường máu hydroxyurea cho người bệnh. Điều trị triệt căn Điều trị triệt căn là điều trị triệt để bệnh bằng các liệu pháp tế bào gốc hoặc ghép tủy xương. Tuy nhiên, các liệu pháp này có nhiều rủi ro và chỉ nên thực hiện tại các bệnh viện lớn, hiện đại và uy tín. Ngoài ra, có nhiều phương pháp điều trị đang được thực nghiệm trên cơ thể động vật như liệu pháp dùng oxit nitric để gây giãn mạch, chống tắc mạch máu, liệu pháp gen, các loại thuốc giúp tăng sản xuất fetal hemoglobin (chất có khả năng ức chế hemoglobin gây hồng cầu hình liềm) Chế độ sinh hoạt khoa học Chế độ sinh hoạt khoa học có tác dụng hỗ trợ điều trị bệnh thiếu máu tế bào hình liềm. Vì thế, bạn nên có một chế độ nghỉ ngơi hợp lý, ngủ đúng giờ, đúng giấc, giữ tinh thần thoải mái. Ngoài ra, ăn đúng bữa, mỗi bữa phải đầy đủ dinh dưỡng, bổ sung folate hàng ngày, uống nhiều nước, hạn chế sử dụng các chất kích thích như bia, rượu, thuốc lá,... Đặc biệt, nên thăm khám thường xuyên, thực hiện theo những gì mà bác sĩ chỉ định. Với hơn 26 năm hoạt động, bệnh viện quy tụ đội ngũ các chuyên gia, y bác sĩ giàu kinh nghiệm, tận tâm với nghề. Cùng hệ thống trang thiết bị máy móc hiện đại, được nhập khẩu từ các nước tiên tiến, giúp hỗ trợ cho bác sĩ cho công tác thăm khám, điều trị.
Trong những năm gần đây, người ta đã lo ngại về khả năng một số loại chất gây ô nhiễm môi trường có thể phá vỡ hệ thống nội tiết của cả con người và động vật hoang dã trong nghiên cứu này. Cá bơn con psetta maxima đã bị phơi nhiễm trong điều kiện phòng thí nghiệm với các chất gây ô nhiễm chọn lọc trong nước. Dầu dầu được pha thêm alkylphenol bisphenol và diallylphthalate tetrabrominated diphenyl ether và NP như một biện pháp kiểm soát tích cực đối với các hiệu ứng estrogen. Công việc này tập trung vào giới tính CS vì những hormone này đóng vai trò chính trong quá trình sinh sản. Các quy trình phân tích liên quan đến sự ghép nối ngoại tuyến của chiết xuất SP và sắc ký khí khối phổ đã được phát triển để xác định giới tính nội sinh CS C2 trong mật và tuyến sinh dục của huyết tương cá do cá chưa trưởng thành về giới tính được sử dụng trong T0 này tuy nhiên chỉ có thể phát hiện được sáu steroid trong cá bơn con non bisphenol a và NP thể hiện hiệu lực cao nhất đối với động lực CS làm giảm tỷ lệ androgen so với Es trong tất cả ba ma trận được nghiên cứu tuy nhiên hai hóa chất này có phương thức hoạt động khác nhau vì pnonylphenol gây ra sự giảm nồng độ androstenedione và ketotestosterone trong khi việc tiếp xúc với bisphenol dẫn đến tăng mức estrone nói chung. Hai hóa chất này dường như đã làm gián đoạn hoạt động của một số enzyme tạo steroid dẫn đến mất cân bằng nội tiết tố nghiêm trọng ở con cá bơn non
bệnh phổi do nấm aspergillus gây ra theo truyền thống được coi là thuộc một trong các thể bệnh rõ ràng sau đây: aspergilloma hoại sinh dị ứng phế quản phổi aspergillosis abpa và IA ipa, có thể được phân loại sâu hơn là xâm lấn mạch máu cấp tính hoặc mãn tính xâm lấn đường thở. không phải lúc nào cũng rõ ràng là có sự chồng chéo giữa các thực thể này và ở bất kỳ bệnh nhân nào, nhiều quá trình bệnh lý liên quan đến aspergillus có thể cùng tồn tại. Mục đích của bài viết này là xem xét các đặc điểm lâm sàng và hình ảnh của các loại chính của bệnh phổi liên quan đến aspergillus và đặc biệt là làm nổi bật sự chồng chéo giữa chúng
Hẹp đại tràng do thuốc chống viêm không steroid: báo cáo ca bệnh. Tác dụng phụ của thuốc chống viêm không steroid có thể xảy ra trên toàn bộ đường tiêu hóa. Gần đây, một số trường hợp hẹp hồi tràng mỏng "giống cơ hoành" đã được báo cáo. Những hẹp này dường như là kết quả của những thay đổi viêm do thuốc chống viêm không steroid gây ra và rõ ràng là đại diện cho một thực thể bệnh học mới được công nhận. Trường hợp của một người đàn ông 61 tuổi dần dần phát triển những thay đổi viêm tương tự ở đại tràng lên trong quá trình sử dụng lâu dài một dạng diclofenac giải phóng chậm được trình bày và tài liệu về hẹp ruột do thuốc chống viêm không steroid gây ra được tóm tắt lại.
HIV không lây qua đường nào và cách phòng ngừa lây nhiễm HIV Do tính chất nguy hiểm của hội chứng suy giảm miễn dịch HIV mà nhiều người lo lắng về khả năng lây nhiễm khi tiếp xúc với người bệnh. Điều này trở thành rào cản rất lớn đối với cuộc sống của cả bệnh nhân và những người xung quanh. Biết được HIV không lây qua đường nào sẽ giúp cho khoảng cách của rào cản ấy được thu hẹp. 1. Tổng quan về hội chứng suy giảm miễn dịch HIV HIV là loại virus tấn công trực tiếp vào hệ miễn dịch, khiến cho cơ thể dễ bị nhiễm trùng và mắc các bệnh lý khác. Khi không được điều trị, HIV sẽ gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải là AIDS - giai đoạn nặng nhất của HIV. HIV lây truyền chủ yếu qua đường máu, sử dụng chung các dụng cụ tiêm chích ma túy, từ mẹ sang con khi có thai và quan hệ tình dục không an toàn. Hiện chưa tìm ra được liệu pháp để điều trị HIV đặc hiệu nên người mắc bệnh sẽ phải chung sống với thuốc trong suốt cuộc đời. Nếu tuân thủ đúng phác đồ điều trị, sự sống của người bệnh có thể kéo dài không hề thua kém tuổi thọ của người bình thường. 2. HIV không lây qua đường nào? Thực tế hiện nay cho thấy, sự hiểu biết chưa đúng, chưa đầy đủ về HIV là nguyên nhân dẫn đến hàng loạt định kiến và sự kỳ thị của cộng đồng đối với người bệnh. Biết được HIV không lây qua đường nào sẽ chấm dứt được tình trạng này và giúp bạn chủ động phòng ngừa HIV đúng cách. Dù tiếp xúc với người nhiễm HIV nhưng bạn sẽ không bị lây bệnh qua các con đường sau: 2.1. Các hình thức tiếp xúc thông thường HIV lây qua đường máu nên nếu tiếp xúc thông thường hàng ngày như: dùng chung quần áo, ăn uống cùng nhau, bơi chung bể bơi, ôm ấp, sống cùng nhà, ngủ cùng giường (không quan hệ tình dục), sử dụng chung nhà vệ sinh,... đều được xem không có nguy cơ bị lây nhiễm. 2.2. Hôn Hôn là một dạng tiếp xúc thân mật mà nhiều người lo lắng sẽ bị lây nhiễm HIV. Tuy nhiên, nếu bạn biết HIV không lây qua đường nào thì có thể yên tâm thể hiện tình cảm của mình. Dù là hôn má hay hôn môi cũng không thể làm lây nhiễm HIV. Không ít người lo lắng rằng khi hôn người bị HIV thì có thể lây nhiễm virus qua nước bọt. Hãy yên tâm rằng trong thành phần của các chất dịch trong cơ thể mà cụ thể ở đây là nước bọt của người bệnh chỉ chứa lượng rất nhỏ virus HIV, không thể lây nhiễm bệnh. Tuy nhiên, nếu trường hợp khi cả hai người có vết thương hở, da vùng miệng bị trầy xước hay lở loét, bị chảy máu chân răng,... thì khi hôn nhau có thể bị lây nhiễm HIV vì đã có sự tiếp xúc với máu của người bệnh. 2.3. Bị muỗi đốt Đã có không ít nghiên cứu khẳng định rằng virus HIV không có khả năng sinh sản và sống bên trong cơ thể loài muỗi. Bị muỗi đốt không thể lây nhiễm HIV vì: - Khi muỗi đốt con người thì máu của người bị đốt sẽ đi vào trong cơ thể muỗi chứ không có con đường ngược lại. Khi đốt con người, muỗi chỉ tiết một lượng nước bọt chứa chất chống đông máu để lấy máu của cơ thể người. - Muỗi không thể làm dính máu của người bị đốt trước sang người bị đốt sau vì cấu trúc vòi của loài này tương đối phức tạp, máu được hút chỉ có thể đi vào cơ thể muỗi chứ không thể dính ra bên ngoài. 3. Biện pháp phòng ngừa lây nhiễm HIV - Qua đường tình dục + Nếu không biết đúng về "lịch sử" đời sống tình dục của người tình thì chưa nên quan hệ tình dục. + Sống chung thủy với một bạn tình là giải pháp tốt nhất để không bị lây nhiễm HIV qua con đường này. + Nếu có quan hệ tình dục với người mà bạn không biết rõ đời sống tình dục của họ thì cần dùng bao cao su đúng cách. + Điều trị hiệu quả các bệnh lý lây truyền qua đường tình dục để giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm HIV vì tổn thương do những bệnh lý này là cửa vào lý tưởng của virus HIV. - Qua đường máu + Không sử dụng chung kim tiêm. + Không tiêm chích chất gây nghiện. + Không sử dụng chung vật có thể xuyên qua niêm mạc hoặc da như: khuyên tai, dao cạo râu, bàn chải đánh răng, kim xăm mình, dụng cụ lấy ráy tai,... - Mẹ - con + Thai phụ bị nhiễm HIV cần được xét nghiệm và sử dụng thuốc kháng virus vào thời điểm đã được bác sĩ tư vấn và có biện pháp sinh đẻ an toàn. + Trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV thì ngay khi mới sinh cần được uống thuốc kháng virus để phòng lây truyền. Ngoài ra, để phòng ngừa lây nhiễm HIV thì cũng cần tiến hành xét nghiệm với những trường hợp nghi ngờ nhiễm HIV. Kết quả xét nghiệm sẽ là căn cứ để quyết định bước kế tiếp: nếu âm tính thì sẽ được tư vấn về con đường lây nhiễm và HIV không lây qua đường nào để hạn chế được nguy cơ lây nhiễm; nếu dương tính thì cần tiếp cận điều trị để nâng cao và đảm bảo sự sống. Với sự phát triển của công nghệ thông tin hiện nay, việc tiếp cận với các nguồn tư liệu chính xác về HIV là không hề khó. Vì thế, mỗi người nên tìm hiểu để nắm rõ kiến thức về hội chứng này. Người bị nhiễm HIV vẫn có thể sống bình thường với những người xung quanh khi họ điều trị tốt và tuân thủ nghiêm túc các quy tắc phòng tránh lây nhiễm. Điều đáng nói là, ở một góc của đời sống, vẫn đang có những người bị nhiễm HIV bị xa lánh và kỳ thị. HIV tuy không thể điều trị khỏi nhưng nó cũng không hề dễ lây lan ra cộng đồng. Ở trong điều kiện môi trường bình thường, virus HIV có thể tồn tại được 5 ngày ở trong bơm tiêm nhưng vượt quá thời gian này thì nó khó còn khả năng lây nhiễm. Không thể phủ nhận rằng hội chứng suy giảm miễn dịch HIV đã và vẫn đang đe dọa cuộc sống của cộng đồng và bản thân người bệnh. Tuy nhiên, nếu trang bị được kiến thức HIV không lây qua đường nào, chúng ta vẫn có thể yên tâm tiếp xúc và sống chung với người bị HIV. Người bị HIV tuân thủ đúng phác đồ điều trị của bác sĩ vừa tăng được thời gian và chất lượng sống vừa duy trì được tải lượng virus thấp hơn ngưỡng phát hiện, nhờ đó mà nguy cơ lây truyền cho người khác cũng được hạn chế.
Khám lưỡi ở bệnh viện nào tốt? Tất cả điều về lưỡi bạn cần biếtKhám lưỡi ở bệnh viện nào tốt là câu hỏi nhiều người đang quan tâm. Khám lưỡi ở bệnh viện nào tốt là câu hỏi nhiều người đang quan tâm. 1. Các bệnh lý thường gặp ở lưỡi 1.1 Viêm lưỡi bệnh lý Viêm lưỡi bệnh lý là bệnh do lưỡi bị nhiễm khuẩn (vi trùng hoặc virus), nấm, thiếu vitamin như vitamin B, vitamin PP, thiếu máu ác tính và một số lý khác như lichen phẳng, apta, giang mai, … gây ra. Bệnh có biểu hiện như: lưỡi sưng, tấy đỏ, mụn rộp, nứt kẽ lưỡi, loét hoặc nhợt nhạt có thể đau hay không đau. Viêm lưỡi bệnh lý cần điều trị theo chỉ dẫn của bác sĩ. Có thể sử dụng kháng sinh nếu nhiễm virus, vi khuẩn, kháng nấm nếu nhiễm nấm, bổ sung vitamin nếu bệnh viêm lưỡi do thiếu vitamin gây ra. 1.2 Viêm lưỡi di trú Bệnh không có triệu chứng rõ ràng. Thường xuất hiện những vùng hơi đỏ, các vùng đỏ có viền màu vàng bao quanh. Các vùng đỏ này có thể xuất hiện trên mặt lưng của lưỡi, mặt trước bụng lưỡi hoặc dàn miệng. Viêm lưỡi di trú có thể tự khỏi nếu biết súc miệng và vệ sinh đúng cách. Bệnh thường gây cảm giác khó chịu cho người mắc phải. 1.3 Viêm lưỡi bản đồ Viêm lưỡi bản đồ là bệnh lành tính, thường không gây nguy hiểm. Có thể điều trị bằng thuốc giảm đau, kháng viêm, thuốc bôi và vệ sinh theo sự chỉ định của bác sĩ Bệnh biểu hiện những viền màu trắng, bên trong có màu đỏ, xuất hiện trên lưng lưỡi làm mất gai lưỡi và có hình ngoằn ngèo giống như bản đồ. Nếu là viêm lành tính bệnh thường không gây nguy hiểm. Có thể điều trị bằng thuốc giảm đau, kháng viêm, thuốc bôi và vệ sinh theo sự chỉ định của bác sĩ. 1.4 Loét lưỡi Apthae Loét lưỡi Apthae là bệnh về lưỡi khi thấy lưỡi xuất hiện các vết loét ở chóp hoặc mặt bụng của lưỡi. Bệnh ảnh hưởng tới khả năng ăn uống, phát âm và gây cảm giác khó chịu cho người bệnh nên cần được khám, điều trị theo đơn thuốc của bác sĩ. 1.5 Nấm lưỡi Nấm lưỡi là bệnh do nấm candida albicans ký sinh trong khoang miệng gây ra. Bệnh ban đầu xuất hiện các đốm đỏ sau đó chuyển sang các mảng trắng, xuất hiện thành từng cụm, mảng lớn, dính chặt vào lưỡi. Nấm lưỡi nếu không điều trị có thể lan sang vùng niêm mạc họng, xuống thanh môn, thanh quản và có thể xuống cả phổi. Gây ảnh hưởng đến đường hô hấp và gây ra các bệnh lý như viêm họng, viêm họng cấp, viêm phổi, tiêu chảy,.. 2. Bạn nên đi khám lưỡi khi nào? Khi thấy lưỡi có các biểu hiện khác thường như: lưỡi trắng, lưỡi chuyển màu (khác với màu hồng như bình thường), lưỡi biến dạng, viêm lưỡi lâu ngày gây đau, rát, mụn đỏ khó ăn uống, nhai hoặc nói khó. Lưỡi xuất hiện các mảng trắng mà súc miệng bằng nước muối sinh lý hoặc các công cụ chải lưỡi nhưng không sạch, khi đó người bệnh nên đến các cơ sở y tế để kiểm tra. Việc kiểm tra lưỡi không quá khó khăn và được tiến hành rất nhanh chóng, tuy nhiên cần chẩn đoán chính xác nguyên nhân để điều trị hiệu quả tránh bệnh tái phát. 3. Khám lưỡi ở bệnh viện nào tốt? – Bệnh viện quy tụ đội ngũ y bác sĩ giỏi, nhiều năm kinh nghiệm, khám, chẩn đoán và điều trị bệnh tận gốc. – Bệnh viện có hệ thống trang thiết bị, máy móc hiện đại. Chất lượng khám tốt, phục vụ tận tình, chuyên nghiệp. – Quy trình khám và chữa trị nhanh gọn, áp dụng BHYT và bảo hiểm phi nhân thọ giúp đảm bảo tối đa quyền lợi của người bệnh. Hi vọng những chia sẻ về bệnh viện khám lưỡi tốt nhất, có thể giúp bạn hiểu thêm một số bệnh lý thường gặp ở lưỡi và lựa chọn cho mình cơ sở y tế uy tín để thăm khám.
Các rối loạn chức năng cơ bản trong việc kiểm soát thần kinh của huyết áp có góp phần gây tăng huyết áp không? Bài viết này là bản tóm tắt các bằng chứng sinh lý và lâm sàng liên quan đến nguyên nhân gây tăng huyết áp vô căn với não. Chúng tôi nhấn mạnh tầm quan trọng tiềm ẩn của rối loạn sinh hóa trong vai trò trung tâm của angiotensin II trong việc điều hòa huyết áp. Mặc dù bằng chứng rất thuyết phục nhưng chúng tôi thừa nhận sự cần thiết phải có những nghiên cứu đầy đủ hơn nữa về chủ đề kịp thời này.
bệnh nhân bị thiếu hụt pmp có biểu hiện thiếu hụt cảm giác và vận động khu trú khi dây thần kinh IP bị căng bởi lực cơ học. Người ta đã đưa ra giả thuyết rằng những thiếu hụt khu trú này là do CB cb được tạo ra một cách cơ học để kiểm tra giả thuyết này, chúng tôi đã tạo ra cb được xác định theo tiêu chí EP bằng cách nén dây thần kinh trong một cơ thể. chuột đích thực MM mắc bệnh thần kinh di truyền có nguy cơ gây liệt hnpp với sự bất hoạt của một trong hai alen pmp. Thời gian cảm ứng pmp đối với B6 ngắn hơn đáng kể ở chuột pmp so với chuột pmp. Cảm ứng rút ngắn này cũng được tìm thấy trong glycoprotein KO liên kết với myelin nhưng không phải ở những con chuột bị thiếu myelin P0, một protein cấu trúc chính của myelin pmp SN nhỏ gọn cho thấy IN tomacula không có sự khử myelin từng đoạn trong cả điều kiện không bị nén và bị nén cấu trúc phân tử bình thường và nồng độ kênh natri Kv bình thường bằng xét nghiệm liên kết hsaxitoxin tuy nhiên đã quan sát thấy các điểm co thắt khu trú trong các đoạn sợi trục được bao bọc bởi tomacula, một dấu hiệu bệnh lý của hnpp, các sợi trục bị co thắt làm tăng sức đề kháng dọc trục đối với sự lan truyền điện thế hoạt động có thể đẩy nhanh việc tạo ra B6 trong tình trạng thiếu hụt pmp. Những kết quả này chứng minh rằng chức năng của pmp là bảo vệ dây thần kinh khỏi chấn thương cơ học
Các đột biến điểm xảy ra ở codon và kiras ở bệnh nhân ung thư biểu mô đại trực tràng dukes a và b dukes c và dukes d đã được xác định bằng phương pháp lai oligonucleotide đặc hiệu với alen và giải trình tự các mẫu trùng lặp của ung thư biểu mô nguyên phát xâm lấn lân cận mô bình thường và hạch bạch huyết có sẵn và di căn gan từ cùng những bệnh nhân được mổ vi phẫu từ các phần parafin không có sự khác biệt về tỷ lệ đột biến giữa ung thư biểu mô nguyên phát và lắng đọng thứ phát của phần trăm ung thư biểu mô nguyên phát trong phần trăm di căn hạch và theo từng tình trạng đe dọa tính mạng trừ khi liên quan đến tổn thương đường thở có một số nguyên nhân đe dọa tính mạng các biến chứng sau chấn thương ở vùng hàm mặt như chảy máu ồ ạt hoặc CSI không được chẩn đoán tuy nhiên, có một số tình huống có thể gây ra tổn thương không thể phục hồi trừ khi T0 ngay lập tức được thực hiện. Việc thiếu gần như hoàn toàn các báo cáo về trường hợp tử vong hoặc tổn thương không thể phục hồi trong chấn thương liên quan đến vùng hàm mặt đã thôi thúc chúng tôi phải xem xét và phân tích tầm quan trọng của nhồi máu cơ tim ngay lập tức sau chấn thương vùng hàm mặt nhằm điều trị các biến chứng đe dọa tính mạng và ngăn ngừa tổn thương không thể phục hồi
Dị ứng là một rối loạn miễn dịch do các phân nhóm tế bào T hoạt hóa dị nguyên không được kiểm soát dẫn đến tình trạng quá mẫn tức thời với các chất gây dị ứng trong môi trường vô hại. Các chất gây dị ứng này được HI cũng như những bệnh nhân đã trải qua liệu pháp miễn dịch đặc hiệu dị nguyên sit dung nạp. Liệu pháp sit thành công được đặc trưng bởi sự gây ra tình trạng bất lực của tế bào T chống lại các tế bào T điều hòa dị nguyên đã cho. Các tế bào T điều hòa dị ứng được sit cài đặt hoặc tăng cường và điều chỉnh hoạt động của các tế bào T hiệu ứng dị ứng có khả năng gây dị ứng làm trung gian cho tình trạng bất lực này. Bài viết hiện tại xem xét các cơ chế cơ bản tạo nên sự cân bằng của các quần thể tế bào này cùng với các cơ chế ức chế của sit có thể đóng vai trò là mục tiêu thuốc trong tương lai.
Viêm tinh hoàn sau quai bị và những điều cần biếtViêm tinh hoàn sau quai bị là hiện tượng không ít nam giới gặp phải. Đây là bệnh lý vô cùng nguy hiểm mà các đấng mày râu cần hết sức lưu tâm. Viêm tinh hoàn sau quai bị là hiện tượng không ít nam giới gặp phải. Đây là bệnh lý vô cùng nguy hiểm mà các đấng mày râu cần hết sức lưu tâm. 1. Triệu chứng viêm tinh hoàn sau quai bị Hầu hết các triệu chứng viêm tinh hoàn sau quai bị đều không được biểu hiện rõ ràng hoặc dễ bị người bệnh nhầm lẫn với các bệnh lý thông thường khác. Vì vậy, biến chứng này thường được phát hiện muộn hoặc phát hiện khi đã gây ra những hậu quả không đáng có. Thông thường, triệu chứng viêm tinh hoàn sau quai bị thường xảy ra sau khoảng từ 5 – 7 ngày kể từ khi mắc bệnh. Theo thống kê, số nam giới bị viêm tinh hoàn sau quai bị chiếm 10 – 30%. Viêm tinh hoàn sau quai bị là biến chứng rất dễ gặp phải ở nam giới Dưới đây là một số triệu chứng viêm tinh hoàn sau quai bị mà nam giới cần hết sức lưu tâm: – Đau vùng bìu. – Mào tinh hoàn có dấu hiệu sưng, phù nề, đau. – Tinh hoàn sưng to, thông thường chỉ sưng một bên. – Khi bị bệnh, thường xuyên cảm thấy nóng, lạnh liên tục. 2. Nguyên nhân viêm tinh hoàn sau quai bị Khi nam giới mắc bệnh quai bị, virus gây bệnh sẽ nhanh chóng nhân lên nhiều lần ở khoang ty và hạch bạch huyết trong khoảng 15 ngày đầu. Tiếp đó, virus này sẽ tiếp tục lây lan sang các bộ phận khác, trong đó có tinh hoàn. Nếu virus đã xâm nhập vào tinh hoàn gây viêm nhi mô thì lượng máu được sử dụng để nuôi tinh hoàn sẽ bị cản trở, từ đó làm tăng áp lực khiến tinh hoàn sưng, phù nề và nóng rát. Viêm tinh hoàn sau quai bị có thể gây ra những biến chứng ảnh hưởng tới sức khỏe sinh sản Hiện tượng này kéo dài sẽ dẫn đến viêm tinh hoàn, nặng hơn là teo tinh hoàn. Trên thực tế, muốn xác định chính xác bệnh nhân có bị teo tinh hoàn không cần theo dõi sau khi phát bệnh vài tháng. Tuy nhiên, tỉ lệ teo tinh hoàn sau khi bị quai bị là rất thấp. Viêm tinh hoàn sau quai bị nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe sinh sản của nam giới, thậm chí có thể gây ra hiện tượng vô sinh, hiếm muộn. 3. Làm gì để phòng tránh viêm tinh hoàn sau quai bị? – Có chế độ nghỉ ngơi hợp lý, không làm việc nặng nhọc, quá sức. – Thực hiện chế độ ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng. Bổ sung nhiều loại rau củ, trái cây có chứa nhiều vitamin C để tăng sức đề kháng cho cơ thể. Khi đã bị quai bị, cần ăn những loại thức ăn lỏng, để hệ tiêu hóa hoạt động tốt. – Cách ly với người bị bệnh hoặc nghi ngờ bị bệnh. Không sử dụng chung đồ dùng cá nhân… Nếu bản thân đã bị bệnh, cũng cần cách ly để không lây bệnh cho người khác. Khi có dấu hiệu viêm tinh hoàn sau quai bị, nam giới cần nhanh chóng tới bệnh viện để tiến hành thăm khám – Khi đã bị quai bị, không nên tự ý sử dụng thuốc hoặc chữa mẹo theo các bài chữa dân gian, truyền miệng. – Theo dõi các triệu chứng viêm tinh hoàn sau quai bị để phát hiện sớm những bất thường. Ngay khi thấy có dấu hiệu viêm tinh hoàn sau quai bị, người bệnh cần nhanh chóng tiến hành thăm khám, kiểm tra để có hướng xử trí kịp thời. Không nên chủ quan, để bệnh kéo dài dễ gây ra những biến chứng khó lường, nhất là gây ảnh hưởng tới sức khỏe sinh sản.
T0 này nhằm mục đích xác định liệu cừu có thay đổi FF và hành vi chung của chúng khi chúng trải qua thử thách nhiễm axit hay không liệu những sửa đổi này có được duy trì khi thử thách nhiễm axit lặp đi lặp lại hay không và liệu việc bổ sung nấm men có ảnh hưởng đến những sửa đổi này hay không. Mười hai con lợn dạ cỏ được cho ăn lúa mì đậm đặc và cỏ khô đã được tiếp xúc trong thời gian ba ngày. bao gồm giai đoạn phục hồi trong ngày của lúa mì, sau đó là thử thách nhiễm toan trong ngày của lúa mì, cả hai chế độ ăn hạn chế FI đến AL NI, sáu con cừu được bổ sung hàng ngày một sản phẩm men sống, sáu con nhận được giả dược, pH dạ cỏ được ghi nhận liên tục hàng ngày tiêu thụ nước lúa mì hay nước và việc tiêu thụ muối hàng tuần được theo dõi. Các quan sát hành vi được thực hiện hai lần trong mỗi giai đoạn, một lần trong giai đoạn phục hồi và một lần trong giai đoạn nhiễm toan. Những quan sát này bao gồm các đoạn video ghi lại trong ngân sách thời gian h các bài kiểm tra xã hội trộn với một con cừu khác để làm bài kiểm tra tối thiểu và cảm giác đau bằng tia laser nóng như mong đợi cừu dành nhiều thời gian hơn với độ pH dạ cỏ dưới mức trong các thử thách so với giai đoạn hồi phục v hngày cừu uống nhiều nước hơn mỗi ngày và ăn nhiều muối hơn v g ngày trong các thử thách chúng cũng dành nhiều thời gian đứng hơn trong các giai đoạn REC áp dụng các tư thế báo động thường xuyên hơn và phản ứng chậm hơn đối với CS nóng- những thay đổi hành vi nghiêm trọng hơn đã được quan sát thấy trong thử thách đầu tiên so với hai thử thách khác. Đã quan sát thấy sự từ chối tập trung đáng kể trong thử thách từ vài ngày đến thử thách này. cừu chỉ ăn một nửa số cừu tập trung được phân phối cũng AS hơn và hung dữ hơn đối với lẫn nhau trong việc thách thức các hội chứng rối loạn sinh tủy kemic hành vi này và bệnh bạch cầu tủy đơn bào ở trẻ vị thành niên không liên quan đến tình trạng tăng methyl hóa hoặc biểu hiện quá mức creb trong các mẫu ghép đôi được lấy từ cùng một bệnh nhân khi họ mắc hội chứng rối loạn sinh tủy và một lần nữa trong bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính tiếp theo, chúng tôi đã xác nhận tình trạng tăng methyl hóa chất xúc tác micrornab khi khởi phát bệnh bạch cầu với các gen mục tiêu creb được biểu hiện khác nhau giữa hai giai đoạn bệnh, tập hợp con các mục tiêu creb này đã được xác nhận có liên quan đến các hội chứng MDS có nguy cơ cao trong một nhóm bệnh nhân riêng biệt. 78 mục tiêu creb này cũng được biểu hiện khác nhau giữa các mẫu khỏe mạnh n và bệnh bạch cầu AML de novo n mức độ biểu hiện micrornab thấp và creb cao gây ra hiện tượng tạo tủy bất thường thông qua các con đường phụ thuộc creb trong ống nghiệm và in vivo. Kết luận là chúng tôi đề xuất rằng micrornab kiểm soát biểu hiện creb và góp phần chuyển đổi myeloid từ cả hội chứng tủy xương khỏe mạnh và hội chứng rối loạn sinh tủy. đại diện cho một mạng lưới phiên mã mới có thể kiểm soát sự biến đổi tủy
cd là một glycoprotein BPM tích hợp được thể hiện rộng rãi và đã tham gia vào nhiều MIC sinh lý và bệnh lý kết hợp với các đối tác khác nhau bao gồm cyclophilins Caveolin MCT và integrins. Dữ liệu gần đây chứng minh rằng cả cypa và cd đều góp phần đáng kể vào viêm thận tổn thương thận cấp tính, xơ thận và Ung thư biểu mô tế bào thận ở đây chúng tôi xem xét sự hiểu biết hiện tại về biểu hiện và chức năng của cyclophilin a và cd trong bệnh thận và những tác động tiềm ẩn trong điều trị bệnh thận
Mảnh dây dẫn bị gãy và bị giữ lại trong quá trình nong mạch vành - di chứng muộn không lường trước được. Trong quá trình nong mạch vành khó khăn, đầu của dây dẫn vô tình bị kẹt vào một mạch máu ở xa, bị gãy và giữ lại tại chỗ. Vì tính chất thành công của phẫu thuật nong mạch vành và nguy cơ phẫu thuật tim lớn của bệnh nhân nên người ta đã quyết định để lại mảnh dây tại chỗ. Sự tái phát của các triệu chứng dẫn đến phải đặt lại ống thông, ngoài việc tái hẹp vị trí nong mạch ban đầu cho thấy sự thu hẹp lan tỏa của đoạn động mạch chứa mảnh dây được giữ lại. Điều này xảy ra mặc dù đã dùng Coumadin chống đông máu toàn thân trong khoảng thời gian giữa các thủ thuật. Do đó, các mảnh dây dẫn còn sót lại trong động mạch vành còn nguyên có thể gây hẹp động mạch mặc dù đã dùng thuốc chống đông máu toàn thân.
Chăm sóc sau nhổ răng khôn, nên và không nênChăm sóc sau nhổ răng khôn là quá trình hầu hết mọi người đều phải trải qua. Tuy nhiên, đó cũng là giai đoạn nhiều người lơ là, mắc sai lầm nhất. Những sai lầm ấy sẽ chính là nguyên nhân dẫn đến các vấn đề nguy hiểm răng miệng. Vậy ta nên và không nên làm gì? Hãy cùng điểm qua một vài lưu ý ngay sau đây. Chăm sóc sau nhổ răng khôn là quá trình hầu hết mọi người đều phải trải qua. Tuy nhiên, đó cũng là giai đoạn nhiều người lơ là, mắc sai lầm nhất. Những sai lầm ấy sẽ chính là nguyên nhân dẫn đến các vấn đề nguy hiểm răng miệng. Vậy ta nên và không nên làm gì? Hãy cùng điểm qua một vài lưu ý ngay sau đây. 1. Chăm sóc sau khi nhổ răng khôn quan trọng như thế nào? Thông thường, có 2 khoảng thời gian mà chúng ta cần lưu ý khi thực hiện nhổ răng khôn. Đó là khi cuộc tiểu phẫu vừa kết thúc và khi về nhà. Khi về nhà cũng đồng nghĩa với thuốc tê đã không còn tác dụng. Lúc này, vị trí vừa nhổ răng sẽ có tình trạng sưng, rỉ máu nhẹ và đau. Đây hoàn toàn là những triệu chứng thường gặp. Và điều chúng ta cần làm là chăm sóc sau nhổ răng khôn thật cẩn thận. Thông thường, nếu được chăm sóc đúng cách, quá trình phục hồi tương đối tốt. Những cảm giác đau nhức, sưng tấy sẽ thuyên giảm đáng kể sau 3-4 ngày. Ngược lại, trong trường hợp vệ sinh không tốt, những tình trạng như sưng tấy, nhiễm trùng sẽ ngày càng nghiêm trọng. 2. Những lưu ý cần làm sau khi nhổ răng khôn 2.1 Kiểm soát tình trạng sưng và chảy máu Sau khi nhổ răng khôn, việc sưng hay chảy máu là khá thường gặp. Tình trạng này có thể kéo dài thậm chí sang tới ngày thứ 2. Sử dụng bông gòn để cầm máu vết thương ngay sau khi nhổ răng khôn Cách đầu tiên, để có thể kiểm soát tình trạng sưng và chảy máu, sau khi nhổ răng, hãy sử dụng bông gòn, cắn chặt khoảng 30-40 phút. Sau khi bỏ bông ra, máu sẽ dần đông lại. Khi về nhà, nếu tình trạng rỉ máu còn tiếp diễn, ta có thể thực hiện thao tác tương tự để cầm máu. Ngoài sử dụng bông gòn, chườm đá cũng là phương pháp rất thông dụng và hữu hiệu. Độ lạnh từ đá sẽ giúp làm tê, xoa dịu vùng bị tổn thương. Đồng thời, hành động này cũng hỗ trợ ngăn ngừa sưng tấy ở vị trí vừa nhổ răng. Nếu chườm lạnh làm tê, giảm đau vùng bị tổn thương thì chườm ấm sau vài ngày nhổ răng sẽ giúp nhanh tan máu bầm. Đồng thời, đây cũng là cách giúp giảm cảm giác ê buốt. Lưu ý, hãy điều chỉnh nhiệt độ ấm vừa phải, tránh làm tổn thương vùng má. 2.2 Làm sạch răng đúng cách Giữ vệ sinh cho khoang miệng sau nhổ răng không rất quan trọng. Vào ngày thứ nhất sau tiểu phẫu, ta thực hiện vệ sinh nhẹ nhàng, tránh sử dụng nước sát khuẩn. Thay vào đó, những loại nước muối loãng sẽ có ích hơn. Sau 1 ngày, hãy sử dụng các loại nước sát khuẩn có chlorhexidine để làm sạch răng miệng. Sang tới ngày thứ 2, ta có thể bắt đầu sử dụng bàn chải đánh răng. Nhưng hãy lưu ý thao tác thật nhẹ nhàng và tránh chạm vào vết thương. Việc sử dụng bàn chải vệ sinh vết thương sẽ dễ gây bật chỉ hay rách vết khâu dẫn tới nhiễm trùng. Đặc biệt, hãy chọn những loại bàn chải mới, lông mềm để đảm bảo vi khuẩn không xâm nhập trong quá trình đánh răng. 2.3 Chăm sóc sau nhổ răng khôn với chế độ sinh hoạt phù hợp Trong 1-2 ngày đầu sau khi nhổ răng, hãy cho mình thời gian nghỉ ngơi nhiều hơn. Điều này không có nghĩa ta phải nằm ở nhà hoàn toàn. Việc đi làm, đi ra đường vẫn có thể diễn ra nhưng hãy tránh những động tác mạnh. Một lời khuyên là khi nằm, chúng ta hãy kê cao gối và lót thêm một chiếc khăn. Việc này tránh tình trạng máu rỉ ra ngoài, bị thấm vào các vật dụng khó làm sạch. 2.4 Ăn những thức ăn mềm, dễ nuốt Sau khi nhổ răng khôn là thời điểm răng miệng dễ bị tổn thương. Vấn đề ăn uống, nhai thức ăn cũng sẽ gặp nhiều khó khăn. Để tránh làm ảnh hưởng tới vết thương trong miệng, ăn mềm, nhai nhỏ là tiêu chí được đặt ra. Bên cạnh đó, những thức ăn dễ nuốt như cháo, sữa,  … cũng được khuyên dùng. Do vết thương trong miệng chưa hoàn toàn phục hồi, hãy bổ sung cho cơ thể thêm vitamin C có trong trái cây. Điều này sẽ hỗ trợ vết thương lành nhanh chóng sau khoảng 2-3 ngày. 3. Những lưu ý không nên làm sau khi nhổ răng khôn 3.1 Không sử dụng thuốc lá 3 – 4 ngày sau khi nhổ răng khôn, thuốc lá là cái tên bị cấm. Thành phần trong thuốc lá có chứa carbon oxit, axit cyanhyrid và nicotin. Những chất này sẽ gây ảnh hưởng, làm co mạch ngoại vi, giảm nồng độ oxy trong mô, giảm khả năng miễn dịch và giảm tốc độ lành vết thương. 3.2 Không chải răng mạnh Cần xử lý kịp thời nếu có vấn đề xảy ra sau nhổ răng khôn Vào những khi tình trạng răng miệng ổn định, việc đánh răng quá mạnh cũng được khuyến cáo là không nên. Và sau khi vừa nhổ răng khôn, hành động này lại càng có hại cho vết thương. Việc chải răng quá mạnh khiến ta có kiểm soát, dễ gây tổn thương cho vết thương. Khi chạm phải vết thương, hành động này sẽ gây ra các vấn đề như rách, chảy máu và thậm chí là nhiễm trùng. Nếu tình huống này không được xử lý kịp thời sẽ rất dễ gây nguy hiểm, các vấn đề về răng miệng. 3.3 Không sử dụng rượu bia Sử dụng rượu bia làm ảnh hưởng tới việc sử dụng thuốc kháng sinh điều trị Rượu bia cũng là thức uống cần tránh trong từ 5-7 ngày sau nhổ răng. Điều này là để tạo điều kiện thuận lợi sử dụng các loại kháng sinh sau nhổ răng khôn. Vậy nên hãy sử dụng rượu bia sau khi vết thương đã bình phục hoàn toàn nhé. 3.4 Tránh những thức ăn cứng, cay, nóng Những loại thực phẩm quá cứng hay dai yêu cầu răng phải hoạt động với lực mạnh và nhiều. Khi sử dụng những thức ăn này, vết thương của răng sẽ chịu tác động mạnh. Điều này sẽ dẫn tới các nguy cơ về sưng, viêm nhiễm hay chảy máu vết thương. Do vậy, thời gian bình phục cũng sẽ kéo dài hơn. Đối với những thức ăn cay, nóng, đây là kẻ thù của mọi vết thương hở. Chúng sẽ kích thích vết thương, tạo cảm giác khó chịu, đau rát. Điều này hoàn toàn không tốt cho quá trình chăm sóc răng miệng sau khi nhổ răng khôn cũng như quá trình hồi phục. Trên đây là một vài lưu ý nhỏ cho quá trình chăm sóc khi vừa nhổ răng khôn. Để vết thương phục hồi nhanh chóng, hãy thực hiện cẩn thận và tránh mắc phải những sai lầm không nên nhé.
Dược động học và khả năng dung nạp của chloramphenicol cp đã được đánh giá ở budgerigars sau khi tiêm bắp cp ở mức mgkg thể trọng và nồng độ đỉnh SS của SS và microgramsml tương ứng đạt được vài giờ sau đó. và các giá trị này giảm dần với thời gian bán hủy cuối cùng là và giờ tương ứng dựa trên những kết quả này. Phác đồ liều tiêm bắp mgkg cp lần một ngày hoặc mgkg hai lần mỗi ngày được khuyến nghị là ERP để chống lại nhiều bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn phổ biến ở tế bào đóng gói RCC máu đỏ của budgerigars thể tích hemoglobin TPP huyết thanh giá trị ast alt ldh và ck được xác định sau khi tiêm bắp. cp hoặc PS hoặc số lần một ngày trong nhiều ngày, gà được cân trước và sau khi điều trị. Các mẫu mô từ các cơ quan khác nhau được kiểm tra về mặt mô học, tác dụng phụ nổi bật nhất là tổn thương cơ ở thời điểm đó. đặt chế độ liều mgkg hai lần mỗi ngày trong nhiều ngày được coi là an toàn
ibetaendorphin liên kết với các thụ thể kd nm có ái lực cao trong tủy sống đuôi của chuột với bmax của protein fmolmg RP cho sự dịch chuyển của ibetaendorphin IB là betaendorphin betaendorphin damgo naloxone nacetylbetaendorphin u dpdpe bmax cho hdamgo IB là protein fmolmg cho thấy hầu hết liên kết ibetaendorphin đều tương ứng đối với các thụ thể muopioid hdamgo IB không bị ảnh hưởng bởi tổn thương các đầu dây thần kinh NE ở DM đuôi, phát hiện của chúng tôi chỉ ra rằng betaendorphin tương tác chủ yếu với các thụ thể muopioid ở DM đuôi, những thụ thể này không bị ảnh hưởng bởi sự khử thần kinh noradrenergic
Các vùng đất ngập nước ở cao nguyên qinghaitibetan được cho là có vai trò quan trọng trong chu trình dinh dưỡng toàn cầu nhưng thành phần và tính đa dạng của vi sinh vật trong hệ sinh thái này chưa được mô tả rõ ràng. Sự hiểu biết về tác động của địa lý và địa hình vi mô lên quần thể vi sinh vật sẽ cung cấp manh mối về các cơ chế cơ bản Cấu trúc các cộng đồng vi sinh vật trong T0 này, chúng tôi đã sử dụng phân tích dựa trên trình tự pyro của các trình tự gen s rrna để đánh giá và so sánh thành phần của các cộng đồng vi sinh vật đất có trong đất gò và đất rỗng từ ba vùng đất ngập nước dangxiong hongyuan và maduo trên cao nguyên qinghaitibetan, cao nguyên cao nhất thế giới tổng cộng vi khuẩn phyla đã được phát hiện. Sự phong phú tương đối trung bình của proteobacteria Actinobacteria và bacteroidetes có mức độ phong phú tương đối cao nhất trong tất cả các CS chloroflexi acidobacteria verrucomicrobia Firmicutes và Planctomycetes cũng tương đối phong phú. Ngoài ra, các trình tự vi khuẩn cổ thuộc Euryarchaea crenarchaea và thaumarchaea đã được phát hiện, đặc biệt là của bộ rhodospirillales nhiều hơn đáng kể ở maduo có nhiều hơn vùng đất ngập nước hồng nguyên và dangxiong so với đất hồng nguyên dangxiong và maduo có số lượng trình tự gammaproteobacteria tương đối cao hơn đáng kể, chủ yếu là bộ xanthomonadales, vùng đất ngập nước hồng nguyên có lượng methanogen tương đối cao, chủ yếu là các chi methanobacter methanosarcina và methanotrophs, chủ yếu là methylocystis so với hai loại còn lại phân tích tọa độ chính của vùng đất ngập nước pcoa chỉ ra rằng cấu trúc cộng đồng vi sinh vật khác nhau giữa các vị trí và địa hình vi mô và CA chính tắc chỉ ra mối liên hệ giữa cấu trúc cộng đồng vi sinh vật và tính chất đất hoặc địa lý. Những hiểu biết sâu sắc về cấu trúc cộng đồng vi sinh vật và AF kiểm soát chính ở vùng đất ngập nước của cao nguyên qinghaitibetan cung cấp nền tảng quý giá cho các nghiên cứu sâu hơn về các quá trình sinh địa hóa trong hệ sinh thái riêng biệt này
Giải đáp: Viêm lợi có ăn được rau muống không?Theo thống kê của Bộ Y tế, khoảng 90% cư dân Việt Nam có bệnh lý răng miệng, trong đó, khoảng 80% là bệnh lý viêm lợi. Để cải thiện bệnh lý này, ăn uống cũng là một vấn đề rất quan trọng bạn cần đặc biệt chú ý. Vậy, viêm lợi có ăn được rau muống không? Cùng TCI đi tìm lời giải cho câu hỏi này trong bài viết sau, bạn nhé! Theo thống kê của Bộ Y tế, khoảng 90% cư dân Việt Nam có bệnh lý răng miệng, trong đó, khoảng 80% là bệnh lý viêm lợi. Để cải thiện bệnh lý này, ăn uống cũng là một vấn đề rất quan trọng bạn cần đặc biệt chú ý. Vậy, viêm lợi có ăn được rau muống không? Cùng TCI đi tìm lời giải cho câu hỏi này trong bài viết sau, bạn nhé! 1. Thế nào là viêm lợi? Viêm lợi là tình trạng nhiễm trùng, sưng, phù nề lợi – mô mềm xung quanh răng. Ngoài những tình trạng đó, viêm lợi còn biểu hiện qua các triệu chứng khác như lợi đỏ, đau, rát, ngứa, chảy máu khi ăn uống, vệ sinh răng miệng và có xu hướng tụt khỏi răng. Ngoài ra, nếu ê buốt răng khi ăn đồ quá nóng, quá lạnh, quá ngọt hoặc quá chua, bạn cũng có thể đã bị viêm lợi. Viêm lợi biểu hiện qua các triệu chứng chảy máu khi ăn uống, vệ sinh răng miệng. 2. Nguyên nhân phát sinh viêm lợi là gì? Viêm lợi có nguyên nhân phát sinh chủ yếu là mảng bám và cao răng. Trong đó, mảng bám là một màng dày, có thành phần là vi khuẩn, thức ăn và các vật chất khác trong khoang miệng. Khi không được loại bỏ thông qua việc vệ sinh răng miệng bằng bàn chải, chỉ nha khoa, nước súc miệng, nhiều khả năng là mảng bám sẽ biến đổi thành cao răng. Cao răng sẽ kích thích lợi, làm khởi phát tình trạng viêm ở đây. Ngoài mảng bám và cao răng, viêm lợi cũng có thể hình thành do một số nguyên nhân khác, như: Vệ sinh răng miệng bằng bàn chải quá mạnh hoặc sử dụng bàn chải quá cứng để vệ sinh răng miệng; răng khấp khểnh, có nhiều khe, rãnh – nơi khó vệ sinh, dễ phát triển mảng bám; yếu tố di truyền; sự thay đổi hormone trong giai đoạn mang thai, chu kỳ kinh nguyệt, tiền mãn kinh; bệnh tiểu đường; bệnh liên quan đến miễn dịch như bệnh tăng miễn dịch tự phát (SLE) hoặc AIDS; stress; thuốc như thuốc chống trầm cảm, thuốc chống coagulation (ngừng máu đông); chất kích thích như thuốc lá, rượu, thực phẩm cay nóng,… 3. Viêm lợi nguy hiểm không và nguy hiểm như thế nào? Không chỉ là một vấn đề răng miệng đơn thuần, dù không phổ biến, viêm lợi vẫn có thể phát triển đến nhiều vấn đề sức khỏe tổng thể nguy hiểm. Các vấn đề đó là: – Hôi miệng: Nhiễm trùng lợi làm tăng số lượng vi khuẩn gây hôi miệng trong khoang miệng. – Mất răng: Nếu không điều trị sớm, viêm lợi có thể làm tổn thương cấu trúc lợi và xương ổ răng, từ đó làm tăng nguy cơ mất răng. – Tiểu đường: Viêm lợi làm tăng nguy cơ tiểu đường – một số nghiên cứu khoa học cũng đã chứng minh mối quan hệ này. – Tác động tiêu cực đến thai kỳ: Viêm lợi có thể làm tăng nguy cơ sảy thai, sinh non ở phụ nữ mang thai. Viêm lợi khiến bệnh nhân bị hôi miệng. 4. Điều trị viêm lợi ra sao? 4.1. Điều trị viêm lợi theo hai mức độ: Nhẹ và nặng Điều trị viêm lợi chủ yếu phụ thuộc vào mức độ và nguyên nhân phát sinh. Theo đó: – Nếu viêm lợi nhẹ: Bệnh nhân chỉ cần tiến hành vệ sinh răng miệng cẩn thận mỗi ngày bằng bàn chải, chỉ nha khoa và nước súc miệng ít nhất 2 lần một ngày. Việc này sẽ giúp loại bỏ mảng bám chứa vi khuẩn gây viêm lợi, từ đó cải thiện tình trạng bệnh lý này. Ngoài ra, bệnh nhân có thể đến phòng nha. Tại đó, nha sĩ sẽ sử dụng các dụng cụ nha khoa chuyên dụng để vệ sinh mảng bám và cao răng chuyên sâu, nằm tại những vị trí mà bàn chải, chỉ nha khoa, nước súc miệng không thể tiếp cận hoặc có thể tiếp cận nhưng không thể làm sạch hiệu quả. – Nếu viêm lợi nặng: Ngoài vệ sinh răng miệng như trên, bệnh nhân có thể sẽ phải uống kháng sinh để kiểm soát tình trạng nhiễm trùng. Tuy nhiên, việc uống kháng sinh này chỉ áp dụng cho những trường hợp thực sự cần thiết và phải được thực hiện dưới sự theo dõi chặt chẽ của nha sĩ. 4.2. Giải đáp thắc mắc: Viêm lợi có ăn được rau muống không? Viêm lợi là một tình trạng nhiễm trùng ở niêm mạc miệng, thường gây đau và khó chịu. Khi bạn bị viêm lợi, có thể sẽ có những thực phẩm gây khó chịu hoặc làm gia tăng cảm giác đau khi bạn ăn chúng. Tùy thuộc vào mức độ nhiễm trùng và cảm giác của bạn, việc ăn rau muống hoặc bất kỳ thức ăn nào khác có thể sẽ ảnh hưởng khác nhau. Rau muống là một loại rau xanh chứa nhiều vitamin và khoáng chất, nhưng có thể gây kích ứng đối với một số người khi bị viêm lợi. Do đó, nếu bạn đang bị viêm lợi, nên thận trọng khi ăn rau muống. Nếu bạn muốn tiếp tục ăn rau muống trong khi đang bị viêm lợi, hãy chế biến cẩn thận để loại bỏ mọi tạp chất cũng như vi sinh vật có thể gây kích ứng. Bên cạnh đó, tránh chế biến rau muống cùng các gia vị có thể gây kích ứng, làm trầm trọng thêm tình trạng viêm lợi, như các gia vị có tính nóng, gia vị có vị chua. Nếu bạn đang bị viêm lợi, nên thận trọng khi ăn rau muống. Tóm lại, viêm lợi là tình trạng nhiễm trùng, sưng, phù nề,… lợi, thường phát sinh do vi khuẩn tích tụ trong mảng bám – cao răng. Viêm lợi có thể tiến triển đến một số biến chứng rất nguy hiểm như hôi miệng, viêm nha chu, rụng răng,…. Mặc dù vậy, điều trị viêm lợi không phức tạp, chủ yếu phụ thuộc mức độ nặng – nhẹ của viêm lợi. Về câu hỏi viêm lợi có ăn được rau muống không thì rau muống là loại rau có thể gây kích ứng cho một số người bệnh viêm lợi nên trong thời gian có bệnh lý nha khoa này, bạn nên cẩn thận khi ăn rau muống. Để an toàn hãy rửa sạch, chế biến kỹ và nêm nếm ít gia vị.
Hình thái và sự phân bố đầu vào ht serotoninergic đến tế bào m tế bào mauthner của loài carassius auratus teleost đã được phân tích ở cấp độ LM. Các phương pháp hóa mô miễn dịch cho thấy rằng hầu hết các sợi phân bố cho tế bào m đều có nguồn gốc từ vùng bụng và vùng sau bụng của rhombencephalon hai CG của SF góp phần vào sự bảo tồn này những cái dày loại i có đường kính micron với các đầu cuối và những cái mỏng loại ii nhỏ hơn micron tạo ra nhiều biến thể dạng hạt micron từ tế bào đích và chỉ thỉnh thoảng các đầu bên tiếp xúc với nó mật độ của các cấu hình phản ứng miễn dịch không đồng đều trên toàn bộ tế bào và chiếm ưu thế trên dendrite VP và hai bộ sợi trục mặc dù sự chồng chéo không có cùng sự phân bố, cụ thể là cả hai lớp đều có trên dendrite VP trong khi loại ii SF là những lớp duy nhất được quan sát thấy trên soma trong vùng của đoạn ban đầu của sợi trục và vùng lân cận của den bên trừ đi nồng độ của phần không được xử lý khỏi phần được xử lý. REC của zdv được phosphoryl hóa từ CE là xấp xỉ và độ tái lập là hệ số biến thiên chấp nhận được nhỏ hơn đối với nồng độ lớn hơn hoặc bằng ngml nồng độ nội bào pmoles Các tế bào tuân theo mối quan hệ đáp ứng liều phi tuyến tính trên phạm vi microm zdv ngoại bào với độ bão hòa phụ thuộc nồng độ. Những kết quả này chứng minh tính khả thi của việc xác định nồng độ zdv phosphoryl hóa ở bệnh nhân nhiễm HIV, một bước quan trọng tiềm năng trong việc thiết lập phạm vi điều trị và chế độ dùng thuốc tối ưu cho những bệnh nhân này
Axit Hyaluronic có thể giúp trị mụn thế nào? Axit Hyaluronic là một dạng chất chống lão hóa và tăng độ ẩm trong da, được sử dụng trong các sản phẩm dưỡng da và trị mụn. Nhiều nghiên cứu cho thấy rằng, sử dụng Axit Hyaluronic có thể giúp giảm sự xuất hiện của mụn và cải thiện tình trạng da. Cùng tìm hiểu Axit Hyaluronic trị mụn như thế nào trong bài viết sau đây. 1. Axit Hyaluronic là gì? Axit Hyaluronic (HA) là một polymer polysaccharide (chất gốc từ các monosaccharide) có tính chất hình thành gel và có khả năng giữ nước cao. Nó có cấu trúc liên kết N-acetylglucosamine và glucuronic acid. Axit Hyaluronic có trong cơ thể con người và có khả năng giữ cho da mềm mại và đầy đủ độ ẩm.Bên cạnh đó, Axit Hyaluronic có thể được tái tạo hoặc được cung cấp từ ngoài thông qua các sản phẩm chăm sóc da hoặc trong các chất liệu chirurgic. Thực tế, đây là một chất chống lão hóa và tăng độ ẩm tự nhiên có trong cơ thể con người, được sử dụng trong các sản phẩm dưỡng da và chăm sóc sức khỏe. Nó có khả năng giữ nước và giữ cho da mềm mại và đầy đủ độ ẩm. Sử dụng Axit Hyaluronic có thể giúp giảm sự xuất hiện của nếp nhăn và giữ cho làn da trẻ trung và sáng mịn. 2. Axit hyaluronic trị mụn trứng cá như thế nào? Thật ra, cơ thể con người đã có axit hyaluronic ở khắp nơi, nó thực hiện các chứng năng quan trọng như hỗ trợ đệm khớp. Trong các sản phẩm chăm sóc da, nó chủ yếu được sử dụng vì đặc tính giữ ẩm, giúp da giữ nước và chống khô da.Da khô có xu hướng trông xỉn màu, tái xám và dễ bị kích ứng. Vì vậy, việc bổ sung độ ẩm và khóa ẩm sẽ giúp hydrat hóa và làm đầy đặn làn da giúp bạn để có vẻ ngoài khỏe mạnh hơn. Một số loại mụn trứng cá có thể xuất hiện do da sản xuất quá nhiều dầu. Bã nhờn được sản xuất bởi tuyến bã nhờn có thể làm tắc nghẽn lỗ chân lông dẫn đến nổi mụn. Do đó, việc kiểm soát quá trình sản xuất bã nhờn dư thừa giúp ngăn ngừa tắc nghẽn các lỗ chân lông và gây nổi mụn.Một nghiên cứu từ năm 2017 cho thấy, axit hyaluronic ngoài chức năng khóa ẩm, nó còn có thể kiểm soát việc sản xuất bã nhờn, khiến nó trở thành một thành phần hữu ích trong việc ngăn ngừa mụn trứng cá. Hơn nữa, axit hyaluronic còn giúp ngăn ngừa mất nước, nên sử dụng nó có thể cải thiện chức năng hàng rào bảo vệ da, từ đó làm giảm mẩn đỏ và kích ứng.Theo một nghiên cứu vào năm 2014, axit hyaluronic có thể giúp làm giảm sự xuất hiện của nếp nhăn và cải thiện đồ đàn hồi của làn da. Điều đó cho thấy sẽ có những lợi ích từ việc tiêm hyaluronic thay vì huyết thanh bôi tại chỗ. 3. Axit hyaluronic có thể gây ra mụn trứng cá? Nhiều người dùng luôn thắc mắc liệu axit hyaluronic có an toàn để trị mụn không? Một số báo cáo mang tính giai thoại cho thấy, một số người bị nổi mụn sau khi sử dụng huyết thanh, kem dưỡng da mặt và các sản phẩm chăm sóc da khác có chứa hyaluronic. Tuy nhiên, vấn đề là các nhà khoa học chưa thể kết luận liệu thủ phạm là axit hyaluronic hay một thành phần khác, chẳng hạn như dầu. Hơn nữa, vì làn da mỗi người khác nhau, luôn có khả năng da của bạn sẽ mẫn cảm với một số sản phẩm không gây tác động đến người khác. Đây là lí do các bạn nên thử trước các sản phẩm chăm sóc da trước khi quyết định sử dụng lâu dài. 4. Cách sử dụng axit hyaluronic cho mụn trứng cá Thông thường, serum là sản phẩm phổ biến nhất cho việc sử dụng axit hyaluronic trị mụn trứng cá. Người dùng thoa serum sau khi rửa mặt, tối đa hai lần một ngày. Nhỏ vài giọt lên ngón tay và vỗ nhẹ lên mặt. Bạn vẫn có thể sử dụng kem dưỡng ẩm hoặc các sản phẩm khác lên trên huyết thanh khi da có cơ hội hấp thụ axit hyaluronic.Nếu người dùng đang bị mụn trứng cá dai dẳng, thông thường họ sẽ muốn chọn các sản phẩm được dán nhãn noncomedogenic, có nghĩa là sẽ không làm tắc nghẽn lỗ chân lông. Tốt nhất bạn nên sử dụng các sản phẩm được bác sĩ da liễu thử nghiệm hoặc được bác sĩ da liễu khuyên dùng. Ngoài ra, người dùng có thể đọc danh sách thành phần để kiểm tra các thành phần gây gây mụn phổ biến như: bơ ca cao, dầu hạt lạnh, dầu chừa, axit oleic, vòng nguyệt quế, squalene, butyl stearat, isopropyl myristate, isopropyl isostearate, rượu oleyl. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng My. Vinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Nguồn tham khảo: healthline.com
Hoạt tính giống chymotrypsin của MCP mcp được tinh chế từ hồng cầu người được kích hoạt có chọn lọc bởi các glycolipid sunfat như galactosylceramide sulfate sm và lactosylceramide sulfate sm nhưng không phải bởi các glycolipid khác bao gồm galactosylceramide galcer lactosylceramide laccer gda gm và gm heparin cũng được kích hoạt có chọn lọc hoạt động gấp nếp giống trypsin trong khi các mucopolysaccharide khác thì có. Không phải phân tử proteinase này liên kết đặc biệt và có ái lực cao với cả sm và sm nhưng không liên kết với galcer laccer và gm. Sự liên kết của sm và sm với phân tử enzyme cũng được xác nhận bằng sắc ký lớp mỏng
Vai trò của hla và gen bổ sung đã được nghiên cứu ở những bệnh nhân có dấu hiệu di truyền CLE bán cấp và bằng cách kết hợp phức hợp L1 H-2 lớp i hlaa b và c lớp ii hladr và yếu tố thích hợp lớp iii b bf và c với phân tích mức dna của Vùng c của bệnh nhân của chúng tôi có kháng nguyên dr và có kháng nguyên dr khi tần số trong các đối chứng tương ứng là kháng nguyên dr có liên quan đến các tổn thương da hình khuyên có liên quan đến tuổi trẻ hơn khi khởi phát trong khi kháng nguyên dr có liên quan đến các tổn thương da sẩn vảy và độ tuổi lớn hơn ở ON tần số của các alen c null ở bệnh nhân và trong nhóm đối chứng, các alen null được tìm thấy ở cả locus ca và B6 và không liên quan đến bất kỳ kiểu đơn bội phức hợp H-2 chính đặc biệt nào, các nghiên cứu về dna cho thấy rằng null kiểu hình chủ yếu là do việc xóa gen, tần số alen c null bổ sung tăng cao có thể là yếu tố ảnh hưởng đến CLE và đặc biệt là loại da bán cấp
Kỹ thuật hạt nhân để phân tích sỏi tiết niệu. Các phần sỏi tiết niệu đã được chuẩn bị và phân tích từng điểm dọc theo đường quét được thực hiện bằng cách sử dụng các kỹ thuật phát xạ tia X do proton gây ra (PIXE) và phân tích phản ứng hạt nhân (NRA). Mối tương quan giữa một số cặp nguyên tố (bao gồm cả nguyên tố vi lượng) đã được ghi nhận và rõ ràng là thành phần của đá thay đổi rõ rệt ở các giai đoạn phát triển khác nhau.
Bài viết này phát triển một mô hình để dự đoán liệu người nghe có khả năng phàn nàn do khó chịu khi tiếp xúc với một tín hiệu nhiễu nhất định có âm sắc nổi bật như âm thanh thường được tạo ra bởi hệ thống sưởi, thông gió và điều hòa không khí. phòng thí nghiệm đối với các tín hiệu nhiễu với các âm C2 khác nhau từ đến hz và âm lượng tổng thể T3 hoàn thành các nhiệm vụ nhịp chữ số theo từng tín hiệu nhiễu mà từ đó ghi lại độ chính xác và tốc độ hoàn thành nhiệm vụ, các đối tượng được yêu cầu đánh giá mức độ khó chịu và cho biết khả năng phàn nàn về kết quả tiếng ồn cho thấy âm sắc lớn hơn của tiếng ồn có tác động đáng kể về mặt thống kê đến hiệu suất nhiệm vụ bằng cách tăng thời gian để người tham gia thực hiện CR nhiệm vụ nhịp chữ số. Không tìm thấy tác động đáng kể về mặt thống kê nào đến độ chính xác của nhiệm vụ một mô hình LR đã được phát triển để liên hệ với sự khó chịu chủ quan phản hồi với hai thước đo tiếng ồn độ ồn cố định và âm sắc được chọn cho MM do có mối tương quan cao với phản hồi khó chịu tỷ lệ khiếu nại MM cho thấy hiệu suất và độ tin cậy tốt hơn so với tỷ lệ người rất khó chịu hoặc khó chịu
FEL là một chất đối kháng canxi dihydropyridine làm giảm tổng sức đề kháng IP và huyết áp ở liều không ảnh hưởng đến dẫn truyền tim và + dP/dt, nó làm tăng UNaV và nước do giảm tái hấp thu ở ống thận từ siêu lọc cầu thận, điều này được quan sát thấy ở liều thấp không ảnh hưởng đến huyết áp lưu lượng máu thận rbf hoặc tốc độ lọc cầu thận gfr felodipine làm giảm tổng sức đề kháng V1 của thận và gây ra sự gia tăng thoáng qua rbf ở những bệnh nhân có rbf bình thường ở những bệnh nhân có nghiên cứu trước đó thấp cố gắng tìm mối tương quan giữa nguồn gốc của thoát vị bẹn và nỗ lực thể chất của các đối tượng phù hợp với hoạt động công việc của họ Kết quả của T0 này cho thấy nỗ lực của PCS là yếu tố nguy cơ có liên quan chặt chẽ đến sự xuất hiện của thoát vị bẹn. Người làm công việc liên quan đến nâng hoặc gắng sức vất vả khác có nguy cơ cao hơn những người có công việc ít vất vả hơn p ít hơn kết luận này được đưa ra sau khi tính đến không chỉ trọng lượng đã nâng lên mà còn cả số năm tham gia hoạt động này
Các thành viên plakophilin thuộc họ armadillorepeat bao gồm ba loại protein pkp khác nhau được tuyển dụng đặc biệt vào các mảng desmosomal theo kiểu đặc hiệu tế bào cao bằng cách sử dụng kính hiển vi điện tử miễn dịch huỳnh quang và immunoblot. chúng tôi thấy rằng cả ba plakophilin đều xuất hiện trong các tế bào đáy và tế bào đáy của biểu mô tuyến tiền liệt giả tầng. phân tích các trường hợp PAC được nhóm thành PT có điểm Gleason thấp hoặc điểm Gleason trung bình và điểm Gleason cao hoặc điểm Gleason hoặc cho thấy biểu hiện của pkp bị giảm hoặc mất trong ung thư biểu mô tuyến có điểm Gleason cao biểu hiện của pkp không thay đổi trong tất cả các PAC được phân tích ngược lại, biểu hiện pkp tăng lên ở các ung thư biểu mô có điểm gleason cao so với các ung thư biểu mô có điểm gleason thấp ở các dòng tế bào du với biểu hiện quá mức hoặc phân hủy pkp. Cả hai sự mất cân bằng đều dẫn đến ít tiếp xúc với tế bào desmosomal hơn, ngoài ra, sự biểu hiện quá mức của pkp trong các tế bào du dẫn đến một sự gia tăng tỷ lệ tăng sinh dữ liệu của chúng tôi ngụ ý rằng cả việc mất pkp và điều hòa tăng biểu hiện pkp đều là những sự kiện quan trọng về mặt sinh học ở CA tuyến tiền liệt và có liên quan đến kiểu hình tích cực hơn
năm mươi ba thanh thiếu niên ở độ tuổi đến nhiều tuổi được chẩn đoán mắc bệnh bại não CL hoặc vòm miệng hoặc cả hai tật nứt đốt sống đã tham gia vào nghiên cứu này để kiểm tra lòng tự trọng của họ, tự chấp nhận, tự chấp nhận năng lực xã hội và các giá trị được đo bằng các công cụ tiêu chuẩn, so sánh được thực hiện riêng biệt cho nam và nữ với các chuẩn mực được phát triển cho thanh thiếu niên không khuyết tật, chỉ tìm thấy sự khác biệt đáng kể ở một số khía cạnh về tự nhận thức của phụ nữ bị khuyết tật PCS. Năng lực thể thao được xã hội chấp nhận và sức hấp dẫn lãng mạn thấp hơn so với mẫu thông thường và nam giới khuyết tật thể chất thấp hơn về năng lực học tập được nhận thức. Năng lực thể thao và sức hấp dẫn lãng mạn Ngoài ra, SE xã hội được phát hiện là một yếu tố dự báo quan trọng về cả tính độc lập và tính kiên trì ở thanh thiếu niên khuyết tật, những người kém độc lập và kiên trì hơn đáng kể so với các mẫu chuẩn. nhà trị liệu nghề nghiệp
Để nghiên cứu xem các đồng phân protein kinase c pkc có thể tương tác với các ptps proteintyrosinephosphatase được kết nối với con đường truyền tín hiệu insulin hay không, chúng tôi đã biểu hiện quá mức các đồng phân pkc cùng với các protein gắn kết thụ thể insulin và ptps shp và shp trong tế bào hek thận phôi người T3 phorbol ester kích hoạt pkc isoforms alpha beta beta và eta, chúng tôi có thể cho thấy sự thay đổi khả năng di chuyển gel xác định của shp cho thấy sự phosphoryl hóa trên các gốc serinethreonine sự phosphoryl hóa này không phụ thuộc vào thụ thể insulin hoặc thụ thể insulin ATP irs biểu hiện quá mức và không xảy ra đối với phosphatase shp có liên quan chặt chẽ với nhau. đã bị BIS chặn hoàn toàn và không thể phát hiện được khi shp được biểu hiện quá mức với các đột biến âm tính kinase của pkc beta và beta, quá trình phosphoryl hóa cũng xảy ra trên shp nội sinh ở các tế bào buồng trứng của chuột đồng Trung Quốc biểu hiện quá mức ổn định pkc beta bằng cách sử dụng các đột biến điểm của shp, chúng tôi đã xác định được dư lượng serine và như CS phosphoryl hóa đối với pkc tuy nhiên không phát hiện thấy NC nào của hoạt động phosphatase bằng cách xử lý tpa trong xét nghiệm in vitro tóm lại shp bị phosphoryl hóa trên các gốc serine và bởi pkc isoforms alpha beta beta và eta
Triple test là gì và cần thực hiện ở tuần thai nào? Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Ngô Thị Uyên - Khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Với xét nghiệm triple test tầm soát dị tật thai nhi, mẹ bầu có thể phát hiện sớm những bất thường bẩm sinh ở thai nhi nếu có. Điều này có ý nghĩa vô cùng quan trọng giúp các bác sĩ có hướng điều trị tích cực nhất có thể. 1. Triple test là xét nghiệm gì? Đối với phụ nữ mang thai, triple test (hay xét nghiệm bộ ba) là xét nghiệm cần thiết, nằm trong nhóm xét nghiệm sàng lọc dị tật thai nhi, giúp tầm soát trước sinh và phát hiện nguy cơ xuất hiện dị tật bẩm sinh ở em bé. Đây là xét nghiệm không xâm lấn, hoàn toàn không gây ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và sự phát triển của thai.Triple test sử dụng máu của mẹ để kiểm tra một số rối loạn bẩm sinh ở thai nhi. Sự thay đổi tăng hoặc giảm của bộ ba chỉ số này giúp bác sĩ dự đoán được nguy cơ xuất hiện các bất thường của thai nhi để từ đó có hướng tư vấn tốt nhất cho mẹ bầu.Quy trình thực hiện xét nghiệm triple test bao gồm công đoạn thu thập thông tin của mẹ và bé, lấy máu và gửi đến phòng xét nghiệm. Kết quả có thể nhận được sau 3 - 5 ngày làm việc. 2. Xét nghiệm triple test ở tuần thứ mấy? Triple test được thực hiện khi thai nhi được 15 - 20 tuần tuổi. Tuy nhiên, để có kết quả chính xác nhất thì nên thực hiện xét nghiệm vào tuần thai thứ 16 - 18.Tất cả phụ nữ mang thai đều cần được thực hiện xét nghiệm này. Đặc biệt, những thai phụ thuộc nhóm đối tượng nguy cơ cao sau đây rất cần được xét nghiệm:Gia đình có tiền sử dị tật bẩm sinh.Thai phụ trên 35 tuổi.Trước hoặc trong thai kỳ có sử dụng các thuốc hoặc chất có thể gây hại cho thai nhi.Mắc bệnh tiểu đường và có sử dụng insulin.Bị nhiễm virus trong thời gian mang thai.Làm việc hoặc sống trong môi trường tiếp xúc với hóa chất, phóng xạ liều lượng cao. Triple test được thực hiện khi thai nhi được 15 - 20 tuần tuổi 3. Triple test có ý nghĩa như thế nào? Xét nghiệm Triple test không thể chẩn đoán chính xác tình trạng sức khỏe của bé yêu mà chỉ cho biết hiện tại thai có nguy cơ bị rối loạn nhiễm sắc thể do di truyền hay không và có cần phải thực hiện thêm các xét nghiệm chẩn đoán khác. Có 2 trường hợp bất thường ứng với nồng độ AFP tăng và giảm:Nồng độ AFP tăng là dấu hiệu thai nhi có nguy cơ bị dị tật ống thần kinh (như cột sống chẻ đôi) hoặc thiếu một phần não bộ (vô sọ). Tuy nhiên, mẹ bầu cần phải xác định tuổi thai chính xác, bởi vì hầu hết các trường hợp AFP tăng là do xác định tuổi thai không đúng.Nồng độ AFP giảm đồng thời cùng với nồng độ h. CG và estriol thì thai nhi có nguy cơ cao bị hội chứng Down (Trisomy 21 hay tam thể 21), hội chứng Edwards (Trisomy 18 hay tam thể 18) hoặc một số bất thường nhiễm sắc thể khác.Tuy nhiên, để có thể dự đoán chính xác mức độ nguy cơ dị tật thai nhi, cần phải kết hợp kết quả xét nghiệm ba chất kể trên cùng với nhiều yếu tố khác, chẳng hạn như tuổi của mẹ, cân nặng, chiều cao, tiền sử bệnh lý của bản thân thai phụ (như tiểu đường), thói quen (hút thuốc), tình trạng đơn thai hay đa thai, tuổi thai vào thời điểm làm xét nghiệm và tiền sử sản khoa. Trong trường hợp kết quả xét nghiệm triple test cho thấy nguy cơ cao bị dị tật thai nhi thì sản phụ cần được chỉ định thực hiện chẩn đoán xác định bằng các thủ thuật xâm lấn như chọc ối hoặc sinh thiết gai nhau.Các cặp vợ chồng nên trao đổi kỹ với bác sĩ tư vấn về ý nghĩa của kết quả xét nghiệm và những tai biến có thể xảy ra do thủ thuật trước khi quyết định chấp nhận thực hiện xét nghiệm chẩn đoán. 4. Kết quả xét nghiệm triple test có chính xác không? Độ chính xác của xét nghiệm Triple test tầm soát dị tật thai nhi có thể lên đến 90%. Sản phụ nên lựa chọn thực hiện tại cơ sở y tế uy tín để giảm thiểu tối đa sai số xảy ra. Tuy nhiên, đối với phụ nữ mang thai đôi thì kết quả lại không hoàn toàn chính xác.Để tối đa hóa độ chính xác của triple test, chị em cần nhớ chính xác tuần thai. Bởi vì nhiều trường hợp sản phụ xác định tuần thai không đúng, dẫn đến kết quả thiếu chính xác, gây khó khăn trong khâu chẩn đoán của bác sĩ. Độ chính xác của xét nghiệm Triple test tầm soát dị tật thai nhi có thể lên đến 90% 5. Với kết quả xét nghiệm Triple test thuộc nhóm nguy cơ cao, mẹ bầu cần làm gì? Với kết quả siêu âm bất thường hoặc kết quả xét nghiệm Double test/Triple test thuộc nhóm nguy cơ cao, mẹ bầu nên lựa chọn sàng lọc trước sinh NIPT: Sàng lọc trước sinh NIPT có độ chính xác cao hơn và phát hiện được các vấn đề của thai nhi sớm hơn.Dưới đây là bảng so sánh giữa các phương pháp sàng lọc trước sinh: Bảng so sánh giữa các phương pháp sàng lọc trước sinh 6. Nên làm các phương pháp sàng lọc trước sinh ở đâu? Hiện nay, rất nhiều đơn vị y tế có thể thực hiện các phương pháp sàng lọc trước sinh. Tuy nhiên, chị em nên lựa chọn một có sở uy tín, có chuyên khoa sản phụ khoa, đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và chuyên môn cao. Như vậy mới có thể đảm bảo kết quả xét nghiệm là chính xác nhất, mà bên cạnh đó mẹ bầu còn được tư vấn phù hợp, chăm sóc thai nhi trong suốt thời gian thai kỳ cũng như hạn chế các biến chứng xảy ra. Vinmec - Địa chỉ uy tín để sàng lọc trước sinh Xét nghiệm Triple test và một trong những sàng lọc trước sinh quan trọng nhất trong thai kỳ, giúp chẩn đoán nguy cơ dị tật thai nhi, là cơ sở để các bác sĩ chỉ định thực hiện các xét nghiệm sàng lọc xâm lấn như chọc ối, sinh thiết gai nhau. Vì vậy, ở tuần thai thứ 16-18 bạn nên đến cơ sở y tế để khám sàng lọc. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng My. Vinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Các mốc khám thai định kỳ quan trọng
Thoái hóa hoàng điểm gồm những loại nào?Thoái hóa hoàng điểm còn được biết đến với tên gọi thoái hóa điểm vàng là căn bệnh ảnh hưởng tới hoàng điểm. Nó có thể gây ra những vấn đề về thị lực trung tâm, khiến chúng ta không thể nhìn rõ chi tiết hình ảnh. Vậy thoái hóa điểm vàng bao gồm những loại nào? Thoái hóa hoàng điểm còn được biết đến với tên gọi thoái hóa điểm vàng là căn bệnh ảnh hưởng tới hoàng điểm. Nó có thể gây ra những vấn đề về thị lực trung tâm, khiến chúng ta không thể nhìn rõ chi tiết hình ảnh. Vậy thoái hóa điểm vàng bao gồm những loại nào? 1. Tìm hiểu đôi nét về thoái hóa hoàng điểm Hoàng điểm là cơ quan nằm sâu ở vùng trung tâm của võng mạc. Đây là bộ phận nhạy cảm nhất của võng mạc, tập trung hàng triệu tế bào cảm quan và đóng vai trò quan trọng trong việc thu nhận hình ảnh, giúp nhận biết độ sắc nét, màu sắc của hình ảnh. Do đó, hoàng điểm là bộ phận vô cùng quan trọng với thị lực trung tâm. Thoái hóa điểm vàng chính là sự thoái hóa những tế bào hoàng điểm, làm mắt mất khả năng nhìn chi tiết ở khu vực trung tâm thị giác. Từ đó làm suy giảm thị giác, hình ảnh được nhìn thấy méo mó, mờ, biến dạng. Thoái hóa điểm vàng mặc dù không gây mù hoàn toàn và tầm nhìn xung quanh của bệnh nhân vẫn bình thường nhưng làm khả năng lái xe, đọc, nhận dạng sự tương phản, màu sắc bị suy yếu nghiêm trọng. Đây là nguyên nhân hàng đầu gây mất thị lực ở trên thế giới. Thoái hóa hoàng điểm thường xảy ra ở người già 2. Phân loại thoái hóa điểm vàng 2.1. Thoái hóa hoàng điểm thể khô Thoái hóa điểm vàng thể khô là dạng phổ biến nhất và phát triển dần dần, khi những tế bào nuôi dưỡng võng mạc chết đi, tế bào võng mạc trên cũng chết thì các mảng võng mạc sẽ biến mất. Căn bệnh này xuất hiện và diễn tiến âm thầm trong khoảng 5 – 10 năm trước khi bị suy giảm thị lực. 2.2. Thoái hóa hoàng điểm thể ướt Tính chất của bệnh thoái hóa điểm vàng thường nặng. Khi mắc phải bệnh này, thị giác của mọi người sẽ bị giảm đột ngột và nghiêm trọng chỉ trong một khoảng thời gian ngắn. Thoái hóa điểm vàng thể ướt xuất hiện và diễn tiến khi mạch máu mới phát triển mạch bên dưới võng mạc. Những mạch máu này có thể rỉ dịch, chảy máu gây sẹo võng mạc và làm mất thị giác trung tâm rất nhanh. Hình ảnh quan sát sẽ bị biến dạng và đường thẳng có thể nhìn thấy thành đường cong, thấy ảo giác, xuất hiện điểm mù ở thị giác trung tâm. Nếu không được điều trị sớm, điểm mù sẽ càng ngày càng lớn hơn. Thoái hóa điểm vàng được chia thành 2 loại là thể khô và thể ướt 3. Dấu hiệu nhận biết bệnh lý thoái hóa điểm vàng Thoái hóa điểm vàng thể khô và thể ướt đều không khiến người bệnh bị đau mắt. Triệu chứng sớm nhất của bệnh thoái hóa điểm vàng thể khô là mờ mắt. Do đó, bệnh nhân sẽ gặp khó khăn khi lái xe, đọc sách hoặc làm những công việc đòi hỏi tính chính xác cao. Thông thường, tình trạng mờ mắt thường biến mất ở những nơi có nhiều nguồn sáng. Trong khi đó, bệnh thoái hóa điểm vàng thể khô thường chỉ xuất hiện ở một bên mắt. Khi mắc phải căn bệnh này, mọi người sẽ không nhận thấy thị lực bị thay đổi vì bên mắt còn lại vẫn nhìn thấy rõ. Lúc này, bệnh nhân vẫn nhìn tốt như thường cho tới khi thoái hóa điểm vàng thể khô phát triển ở cả hai mắt. Triệu chứng đầu tiên và hay gặp nhất ở thoái hóa điểm vàng thể ướt là nhìn đường thẳng nhưng lại thấy thành hình lượn sóng hoặc đường cong. Ngoài ra, nó còn có thể xuất hiện điểm mù nhỏ và gây mất thị lực trung tâm. Tuy nhiên, vì thoái hóa điểm vàng không gây mất thị lực hoàn toàn nên người bệnh vẫn có thể tự chăm sóc bản thân và không cần phụ thuộc vào người khác. 4. Cách chẩn đoán bệnh thoái hóa điểm vàng Để có thể chẩn đoán bệnh thoái hóa điểm vàng, bác sĩ nhãn khoa sẽ yêu cầu người bệnh kiểm tra thị lực, khám mắt, chụp mạch huỳnh quang, chụp ảnh màu đáy mắt và chụp cắt lớp quang học. Từ đó, bác sĩ sẽ biết người bệnh mắc thoái hóa điểm vàng loại nào và tư vấn phương pháp điều trị thích hợp nhất với từng trường hợp cụ thể. 5. Cách điều trị bệnh thoái hóa điểm vàng tốt Việc điều trị bệnh thoái hóa điểm vàng tương đối khó khăn. Bởi vì căn bệnh này phải kết hợp nhiều phương pháp điều trị hiện đại khác nhau với điều chỉnh lối sống, chế độ ăn uống và giảm bớt những yếu tố nguy cơ gây ra thoái hóa điểm vàng. Cụ thể là: – Sử dụng theo đơn kê của bác sĩ như các loại thuốc giãn mạch, chống oxy hóa các gốc tự do, tăng cường cung cấp oxy võng mạc,… – Laser quang đông võng mạc để tiêu diệt tân mạch. – Tiêm nội nhãn các loại thuốc tiêu diệt tân mạch,… Mọi người hãy đi khám măt định kỳ để phát hiện sớm và điều trị kịp thời bệnh thoái hóa điểm vàng – Trang bị máy móc và thiết bị hiện đại, tiên tiến, nhập khẩu từ nước ngoài. Chẳng hạn như Máy laser quang đông võng mạc, Kính 3 mặt gương, Máy chụp cắt lớp võng mạc, Máy chụp đáy mắt màu,… – Quy tụ những chuyên gia nhãn khoa đầu ngành, giàu kinh nghiệm. – Luôn cập nhật thường xuyên những phác đồ điều trị thoái hóa điểm vàng mới nhất. – Chi phí khám chữa bệnh được công khai một cách minh bạch. – Hỗ trợ áp dụng bảo hiểm y tế và bảo hiểm bảo lãnh giúp giảm bớt gánh nặng về chi phí cho người bệnh. – Cơ sở 286 Thụy Khuê – Tây Hồ – Hà Nội – Cơ sở 216 Trần Duy Hưng – Cầu Giấy – Hà Nội – Cơ sở 32 Đại Từ – Hoàng Mai – Hà Nội – Cơ sở 136 Nguyễn Trãi – Thanh Xuân – Hà Nội
Hình ảnh siêu âm ung thư gan Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Trịnh Lê Hồng Minh - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. Ung thư gan là căn bệnh nguy hiểm và nguyên nhân gây tử vong hàng đầu cho cả nam và nữ. Bệnh thường được phát hiện ở giai đoạn muộn nên việc điều trị gặp nhiều khó khăn và tiên lượng bệnh xấu. Chính vì vậy việc phát hiện sớm bệnh rất có ý nghĩa trong việc điều trị, theo dõi và tiên lượng bệnh. 1. Tổng quan về ung thư gan Ung thư gan là tình trạng các tế bào gan phát triển một cách bất thường, gây ra những biến động về cấu trúc và chức năng gan. Các tế bào có khả năng xâm lấn và tế bào lành và các cơ quan lân cận. Ngoài ra, ung thư gan do các tế bào bất thường từ cơ quan khác di chuyển tới. Ung thư gan có hai loại bao gồm:Ung thư gan nguyên phát: Để chỉ bệnh lý xảy ra khi các tế bào của gan trở nên bất thường, ảnh hưởng đến chức năng gan, có thể lan rộng sang các vùng khác của gan cũng như các cơ quan bên ngoài gan. Ung thư gan nguyên phát gồm có 3 loại chính là ung thư biểu mô tế bào gan (phát triển từ tế bào gan là loại phổ biến nhất), ung thư biểu mô đường mật (phát triển từ tế bào biểu mô đường mật trong gan) và u nguyên bào gan.Ung thư gan thứ phát là bệnh lý xuất hiện khối u ở gan, nhưng khối u này do các tế bào ung thư ở các bộ phận khác của cơ thể di chuyển tới gan. Có thể là khối u ở dạ dày, túi mật, đại tràng, tụy, vú, phổi... Ung thư gan ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh 2. Nguyên nhân gây ung thư gan Nguyên nhân chính xác gây ra ung thư gan hiện vẫn chưa được rõ ràng. Một số yếu tố có nguy cơ gây ra ung thư gan bao gồm:Do tình trạng viêm gan virus: Viêm gan virus là tình trạng tế bào gan bị viêm nhiễm hoặc hoại tử cấp tính hay mạn tính do mắc phải virus, có 6 loại virus gây viêm gan nhưng người ta nhận thấy sự liên quan giữa viêm gan virus B và C với xơ gan và ung thư gan nguyên phát. Tại Việt Nam thấy có 60% ung thư tế bào gan có liên quan tới viêm gan B và 25% có liên quan đến viêm gan C.Xơ gan: Xơ gan là tình trạng gan bị tổn thương dẫn tới hình thành nhiều mô sẹo được gây ra bởi nhiều tác nhân gây bệnh. Ung thư gan thường gặp ở bệnh nhân xơ gan, trong đó đa số là xơ gan do rượu.Sử dụng các chất gây độc cho gan: Thường xuyên ăn phải nấm mốc Aflatoxin từ lạc, đỗ mốc. Các chất độc, nhất là chất độc màu da cam (dioxin), tetraclorua cacbon, các chất màu Azo hoặc nitrosamine gây ung thư gan trên thực nghiệm.Uống rượu, bia nhiều: Các chất độc từ rượu bia đa số được gan khử độc, nếu thường xuyên sử dụng rượu bia gây tới hủy hoại tế bào gan, dẫn tới xơ gan và ung thư gan.Chế độ ăn uống: Ăn thức ăn mốc, không đảm bảo vệ sinh, chế độ ăn ít đạm, nhiều mỡ, ít vitamin B1. Xơ gan có thể dẫn đến ung thư gan 3. Dấu hiệu ung thư gan Ở giai đoạn sớm thường các dấu hiệu bệnh ung thư gan không rõ ràng, bệnh nhân có thể biểu hiện các dấu hiệu như: Mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn, nôn, nhanh no hay bị đầy hơi sau khi ăn, đau tức vùng mạn sườn phải...Giai đoạn muộn hơn thấy các biểu hiện như:Ăn uống kém, chán ăn, đầy chướng bụng, đi ngoài phân có thể có váng mỡ.Đau hạ sườn phải nhiều, ngày càng tăng.Người bệnh có thể tự sờ thấy khối ở vùng gan.Vàng da, niêm mạc và kết mạc mắt cũng bị vàng, có cảm giác ngứa da tình trạng này do tăng lượng bilirubin trong máu.Đi phân bạc màu, nước tiểu sẫm màu.Chảy máu bất thường như chảy máu lợi ở răng, xuất huyết dưới da...Sụt cân đột ngột, không rõ nguyên nhân.Phù hoặc trướng bụng do cổ chướng.Bệnh ung thư gan thường có các biểu hiện rõ xuất hiện ở giai đoạn muộn, nên những bệnh nhân có tình trạng bệnh lý ở gan trước đó nên đi khám sức khỏe định kỳ để phát hiện bệnh sớm. Vàng da là triệu chứng thường gặp của ung thư gan 4. Hình ảnh siêu âm ung thư gan Siêu âm là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn, qua siêu âm bác sĩ dựa vào một số đặc điểm của tổn thương để hướng tới chẩn đoán sớm bệnh lý ung thư gan và tổn thương xơ gan, tình trạng tăng áp lực tĩnh mạch cửa.Những hình ảnh tổn thương ung thư gan trên siêu âm gồm: 4.1. Ung thư gan nguyên phát Ung thư gan nguyên phát là một thương tổn có hình dạng đa dạng, cụ thể:Với ung thư nguyên phát nhỏ dưới 3cm thường có dạng nốt, bờ giới hạn không rõ ràng, nốt này có thể tăng âm hoặc giảm âm so với nhu mô gan, nhưng chủ yếu là các nốt giảm âm. Doppler mạch có tăng sinh mạch máu trong khối u, với hình ảnh tưới máu điển hình là hình ảnh mạng lưới dòng chảy nhỏ từ quanh khối đi vào các phân nhánh trong khối.Với những khối u trên 3cm: Có thể gặp dạng nốt với những nốt có ranh giới rõ ràng, cấu trúc âm không đều và có viền giảm âm xung quanh; Dạng thâm nhiễm điển hình bởi khối có ranh giới khối u không rõ, xâm lấn các khu vực xung quanh, xâm lấn tĩnh mạch cửa và đè đẩy tổ chức xung quanh; Một dạng lan tỏa, thấy các nốt rải rác trong gan, kích thước nhỏ, dạng này hiếm gặp.Ung thư biểu mô đường mật: Ít gặp, tổn thương trên siêu âm thấy khối u có kích thước thường lớn, giới hạn rõ, cấu trúc âm đa dạng, trung tâm có nốt vôi hóa. Hình ảnh siêu âm ung thư gan 4.2. Ung thư thứ phát Gan là cơ quan hay gặp nhất của u di căn. Khối u di căn có kích thước và hình dạng không cố định.Thường thấy có nhiều khối u các kích thước rải rác trên gan, có thể tăng âm hoặc giảm âm nhưng thường gặp là giảm âm so với nhu mô gan, khối u khoảng 40% thấy có viền giảm âm xung quanh, doppler mạch thấy u di căn không có hoặc ít có tín hiệu mạch máu tăng sinh. Nói chung tổn thương di căn thường thấy những tổn thương đa ổ, đặc biệt nếu trên nền bệnh nhân đã có chẩn đoán ung thư thì nghĩ nhiều tới ung thư di căn gan.Dấu hiệu huyết khối tĩnh mạch cửa có thể phát hiện sớm nhờ siêu âm gan, huyết khối tĩnh mạch của do khối u xâm lấn.Một số trường hợp có thể thấy dấu hiệu của xơ gan như: Nhu mô gan thô, không đều, bờ gan không đều, kích thước gan thay đổi, tăng áp lực tĩnh mạch cửa...Ngoài ra, người ta có thể sử dụng phương pháp siêu âm đàn hồi mô, đây là phương pháp mới được sử dụng những năm gần đây để chẩn đoán tình trạng xơ gan và bệnh lý khối u tại gan chính xác tới 90% so với sinh thiết, giúp giảm thiểu tối đa tình trạng phải sinh thiết gan. Phương pháp này dựa trên mức độ đàn hồi của mô dưới tác động đè nén để xác định tình trạng bệnh lý. Từ siêu âm đàn hồi gan xác định độ cứng của mô từ đó thông qua việc quy đổi để đánh giá, quy về 4 mức độ gồm score 4 là u ác tính; score 2,3 nghi ngờ, cần xét thêm các yếu tố khác; score 1 là một dạng tổn thương lành tính.Ung thư gan là một bệnh lý nguy hiểm, việc phát hiện sớm tình trạng bệnh là rất cần thiết để giúp điều trị, tiên lượng, giúp tăng tỷ lệ chữa khỏi và gia tăng tuổi thọ cho bệnh nhân. Siêu âm là phương pháp đơn giản, dễ thực hiện, không xâm lấn và có tỷ lệ chính xác cao giúp định hướng chẩn đoán ung thư gan. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nghi ngờ bệnh, người bệnh nên khám để được phát hiện sớm bệnh. Bạn có thể đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để được tầm soát ung thư gan Xem thêm: Hướng dẫn chẩn đoán ung thư gan Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng My. Vinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Phòng ngừa biến chứng do đau thần kinh tọaĐau thần kinh tọa có thể gặp ở mọi lứa tuổi, tuy nhiên phổ biến nhất là ở những người trên 60 tuổi. Đau thần kinh tọa nếu không phát hiện và điều trị sớm có thể ảnh hưởng xấu tới sức khỏe người bệnh, thậm chí biến chứng nguy hiểm. Đau thần kinh tọa có thể gặp ở mọi lứa tuổi, tuy nhiên phổ biến nhất là ở những người trên 60 tuổi. Đau thần kinh tọa nếu không phát hiện và điều trị sớm có thể ảnh hưởng xấu tới sức khỏe người bệnh, thậm chí biến chứng nguy hiểm. Nguyên nhân gây đau thần kinh tọa Bác Lê Văn Minh (61 tuổi) chia sẻ: "tôi bị đau thắt lưng nhiều năm nay, sau đó đau lan xuống mông rồi mặt ngoài đùi, mặt trước cẳng chân, lan xuống mặt trước mặt ngoài cá chân. Tôi trước giờ vẫn luôn khỏi mạnh, vẫn có thể vác bao tải lúa 50kg, giờ bị đau như thế này tôi rất hoang mang, tôi thậm chí không thể cúi người, đi lại cũng khó khăn. Tôi đã đi khám kết quả chụp Xquang, chụp cắt lớp vi tính cột sống thắt lưng cho thấy tôi đau thần kinh tọa, và cần điều trị để tránh biến chứng có thể gây liệt các chi". Đau thần kinh tọa có thể gặp ở mọi lứa tuổi Đau thần kinh tọa thường do thói quen mang vác nặng sai tư thế gây đau lưng dẫn đến đau thần kinh tọa. Điều trị đau thần kinh tọa cần dựa vào nguyên nhân gây bệnh, ngoài do thói quen sinh hoạt thiếu khoa học, đau thần kinh tọa còn do thoái hóa cột sống thắt lưng và thoát vị đĩa đệm. Nhiều thống kê đã chỉ ra, có tới 60 – 90% bệnh nhân thoát vị đĩa đệm gây đau thần kinh tọa, đĩa đệm giữ vai tro "giảm xóc" bảo vệ cho cơ thể khi có lực nén tác động vào cột sống, khi tác động mạnh lên đĩa đệm có thể làm cho các vòng sợi bị rách và nhân nhày bị đẩy ra ngoài, hoặc có thể chui vào ống sống, chui vào vị trí thoát ra của rễ thần kinh thắt lưng số 5 và và dây thần kinh cùng 1 chèn ép rễ thần kinh và gây đau. Đau thần kinh tọa do thoát vị đĩa đệm không chỉ có nguy cơ ở người cao tuổi, đối với người đang trong tuổi lao động, khi làm việc nặng, quá sức, sai tư thế rất có thể bị tổn thương đĩa đệm. Đau thần kinh tọa cũng có thể do có sự biến đổi bất thường ở đốt sống thắt lưng như đốt sống bị trượt ra sau hoặc trước, trượt đốt sống cũng có thể gặp trên một người có thoái hóa đốt sống thắt lưng. Tư thế sai trong lao động cũng là một trong những nguyên nhân gây đau thần kinh tọa Đau thần kinh tọa cũng có thể do u xương sống, nhiễm khuẩn,viêm khớp cùng chậu, thậm chí là ung thư ở cơ quan khác di căn đến hoặc viêm đốt sống thắt lưng thu hẹp ống sống thắt lưng, chèn ép rễ thần kinhvà gây đau, … Ngoài ra, đau thần kinh tọa có thể do chấn thương trực tiếp vào dây thần kinh tọa. Biến chứng nguy hiểm do đau thần kinh tọa Khi bị đau thần kinh tọa, nếu không được chữa trị tích cực sẽ ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt hàng ngày và sức lao động, lâu dần sẽ khiến teo cơ dọc theo đường đi của dây thần kinh tọa, đại tiểu tiện không tự chủ thậm chí có thể tàn phế (liệt). Đau thần kinh tọa nếu phát hiện và điều trị sớm khi chưa bị biến chứng thì bệnh sẽ bình phục hoàn toàn. Phòng ngừa đau thần kinh tọa Có rất nhiều người cho rằng đau thần kinh tọa chỉ gặp ở người cao tuổi, nên khi còn trẻ mặc nhiên không thể mắc bệnh, điều này là sai lầm, bởi đau thần kinh tọa có thể gặp ở bất kỳ ai. Để phòng ngừa đau thần kinh tọa cần thực hiện ngay ở độ tuổi 30, kiểm tra sức khỏe định kỳ, theo dõi mật độ xương để nhằm phát hiện sớm hiện tượng loãng xương gây thoái hóa khớp. Đau thần kinh tọa gây nhiều phiền toái cho sinh hoạt hàng ngày của người bệnh Đặc biệt,đối với những người lao động chân tay,có công việc đặc thù (phải ngồi lâu nhiều giờ trong một ngày). Những người phải thường xuyên bê vác nặng cần chú ý giữ đúng tư thế tránh để xảy ra hiện tượng chấn thương lồi đĩa đệm hoặc trật khớp đốt sống. Đối với những người bị thoái hóa cột sống, nhất là đốt sống thắt lưng cần điều trị tích cực đúng theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp. Bên cạnh đó, cầng duy trì lối sống khoa học, tập thể dục đều đặn để khí huyết lưu thông thuận lợi cho việc nuôi dưỡng các cơ quan và các khớp xương. Cần đảm bảo ăn uống đủ chất (đặc biệt tăng cường thực phẩm giàu canxi như sữa, các chế phẩm từ sữa và tôm cá…); bổ sung lượng canxi cần thiết theo chỉ định của bác sĩ khám bệnh.
trong T0 này, tổ chức ba chiều của các túi pinocytotic trong nội mô chuột từ đám rối màng đệm có tính thấm AP và hàng rào cơ xương và máu não bbb CBF các vi mạch chất xám và chất trắng đã được kiểm tra việc tái tạo các phân đoạn tế bào EC từ các vi mạch được thực hiện với các phần nối tiếp rất mỏng dưới nm và các dấu vết tổng cộng các túi từ năm mô đã được tái tạo cho T0 LDV này được phân loại theo việc chúng được gắn với các túi khác hợp nhất với golgi hay ống nhỏ nội chất được nối mở với lòng mạch hoặc bề mặt ablumen được kết nối hoặc phân lập trong tế bào chất không có mật độ của LDV kết nối ống và LDV tự do giống nhau ở cả bốn loại mạch, do đó, dường như các mụn nước này không liên quan đến cụm mụn nước VP và các túi kết nối bề mặt được tìm thấy với mật độ cao hơn nhiều trong đám rối màng mạch AP và mạch cơ xương so với trong mạch bbb túi đơn xuyên nội mô các kênh đã được tìm thấy trong nội mạc của khu vực postrema và đám rối màng mạch, những kết quả này ủng hộ giả thuyết rằng các túi nội mô đóng vai trò trong khả năng VP bởi F0 thoáng qua của các cụm túi đến plasmalemma để hình thành các kênh xuyên nội mô
Chức năng mạch bạch huyết phụ thuộc rất nhiều vào ma trận ngoại bào ecm và vào các kết nối của nó với các lecs LEC tuy nhiên thành phần và cấu trúc của ecm chưa được xem xét đầy đủ khi nghiên cứu sinh học và bệnh lý của hệ bạch huyết emilin, một protein liên kết vi sợi đàn hồi được biểu hiện cao bởi lecs in vitro và tập trung vào các mạch bạch huyết ở một số mô chuột, một nghiên cứu so sánh giữa chuột wt và emilin đã nhấn mạnh thực tế là sự thiếu hụt emilin ở cả nền cd và cbl dẫn đến PH tăng lên và thường có dạng không đều của các mạch bạch huyết bề mặt và nội tạng cũng như trong một giảm đáng kể các sợi neo đậu ở chuột thiếu hụt emilin cũng phát triển các khối u bạch huyết lớn hơn so với chuột wt. các thay đổi hình thái mạch bạch huyết đi kèm với các khiếm khuyết về chức năng như phù bạch huyết nhẹ, khả năng thoát nước CL giảm đáng kể và tăng rò rỉ bạch huyết. Các phát hiện của chúng tôi chứng minh rằng emilin có liên quan đến sự điều hòa của sự phát triển và duy trì tính toàn vẹn của mạch bạch huyết, một yêu cầu cơ bản để có chức năng hiệu quả kiểu hình được biểu hiện ở chuột emilin là kiểu hình bạch huyết bất thường đầu tiên liên quan đến sự thiếu hụt protein ecm và xác định emilin là chất điều hòa cục bộ mới của quá trình tạo mạch bạch huyết
bốn thử nghiệm nghiên cứu ảnh hưởng của hàm lượng C2 cao của ba loại enzyme phytase đối với việc sử dụng p và protein ở gà con. Ba phytase này có nguồn gốc từ phytase nấm aspergillus peniophora nấm phytase và e coli trong mỗi xét nghiệm. Gà con trống đực được cho AL tiếp cận chế độ ăn thử nghiệm của chúng để d cho các thử nghiệm và BD là CS thiếu p được phân tích để chứa cp và TP ước tính có sẵn p asfed cơ sở bổ sung phytase C2 dựa trên đánh giá hoạt tính premix phytase tức là p giải phóng từ na phytate ở ph và độ c trong thử nghiệm việc bổ sung Pi từ khpo dẫn đến phản ứng p bậc hai về tăng trọng G/F và nồng độ tro xương chày nhưng mức tăng p tuyến tính trong xương chày AW tro xương chày là p cao hơn ở gà con được cho ăn e coli phytase so với gà được cho ăn phytase nấm và phytase đơn vị ftukg nhưng không khác biệt giữa hai phytase này ở ftukg trong thử nghiệm bổ sung e coli phytase ở ftukg đã làm tăng trưởng tối đa và phản ứng của xương trong khi việc bổ sung một trong hai phytase nấm này dẫn đến tăng phản ứng và việc bổ sung phytase nấm vào chế độ ăn ftukg dẫn đến kết quả là Phản ứng p kém nhất trong số ba loại phytase escherichia coli phytase được bổ sung tại ftukg trong thử nghiệm dẫn đến phản ứng về miligam tro xương chày có p lớn hơn so với kết quả từ việc bổ sung Pi hoặc ftukg của phytase nấm hoặc thử nghiệm cho thấy rằng bổ sung e coli phytase ở một trong hai hoặc ftu kg không cải thiện tỷ lệ hiệu quả sử dụng protein tăng trên mỗi đơn vị protein NI của gà con được cho ăn bột đậu nành hoặc bột ngô có hàm lượng protein thấp được giới hạn lần đầu ở Met hoặc lysine. Những kết quả này chứng minh rằng hàm lượng enzyme phytase hiệu quả cao trong khẩu phần có thể PR hầu hết p từ phytate nhưng chúng không cải thiện việc sử dụng protein
Tỷ lệ mắc, nguyên nhân và cơ chế tăng canxi máu ở bệnh nhân ở Hồng Kông. Để xác định tỷ lệ mắc và nguyên nhân gây tăng canxi máu trong dân số bệnh viện ở Hồng Kông, tất cả 29.107 mẫu nhận được trong phòng thí nghiệm trong một năm đều được phân tích về canxi và albumin huyết tương, và các mẫu có nồng độ canxi huyết tương được điều chỉnh theo albumin lớn hơn 2,55 mmol/l đã được nghiên cứu. Canxi huyết tương lớn hơn 2,55 mmol/l được tìm thấy ở 462 bệnh nhân. Các mẫu lặp lại đã được nhận từ 302 trong số này và chứng tăng canxi máu đã được xác nhận vào năm 183. Nguyên nhân chính gây tăng canxi máu là bệnh ác tính (72,1%), bệnh lao (6,0%) và cường tuyến cận giáp nguyên phát (5,5%). Trong nhóm tăng canxi máu ác tính, ung thư phổi gặp nhiều nhất (31,8%) và ung thư vú ít gặp (3,0%). Sự lắng đọng thứ cấp trong xương được phát hiện ở 35 trong số 122 khối u rắn. Để xác định cơ chế tăng canxi máu, người ta đã tính toán sự góp phần của tái hấp thu ở ống thận và tăng tái hấp thu xương vào nồng độ canxi trong huyết tương. Tăng tái hấp thu ở ống thận là nguyên nhân chính gây tăng canxi máu trong bệnh cường tuyến cận giáp nguyên phát và ung thư biểu mô gan (không ai trong số họ có di căn xương) và nó góp phần đáng kể vào việc tăng canxi máu trong ung thư biểu mô phổi không di căn xương và ung thư biểu mô thực quản. Chúng tôi kết luận rằng ở Hồng Kông (a) cường tuyến cận giáp nguyên phát không phổ biến, (b) bệnh lao là nguyên nhân quan trọng và (c) các yếu tố thể dịch có thể là nguyên nhân gây ra tỷ lệ tương đối cao các trường hợp tăng canxi máu ác tính.
Cơ chế trao đổi khí PLB và huyết động học phổi đã được nghiên cứu ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trước và điều trị T3 với liều uống mg chloronmethylnmorpholinocarbonylmethylaminomethylbenzanilide hydrochloride fominoben noleptan và mg oxyethyltheophylline dùng ba lần mỗi ngày. Dữ liệu về chức năng phổi cho thấy AO giảm nhẹ trong quá trình điều trị tính trung bình, tình trạng siêu lạm phát của cơ chế trao đổi khí hạn chế ở phổi không thay đổi đáng kể tác dụng chính là cải thiện huyết động phổi áp lực trung bình tăng bệnh lý trong động mạch phổi đã trở về bình thường sau khi điều trị
Việc phục hồi phần đối lập của ngón tay cái bằng cách chuyển gân có thể cần thiết trong trường hợp teo vòm ngón tay cái nghiêm trọng do CTS kéo dài định tuyến cơ duỗi chỉ định chuyển dịch dưới da quanh xương trụ để phục hồi phần đối lập của ngón tay cái là một thủ thuật được chấp nhận và được coi là có thể chèn ép dây thần kinh trụ an toàn dẫn đến liệt. tuy nhiên, như đã thấy ở bệnh nhân được trình bày, bệnh lý thần kinh đã không cải thiện được tình trạng liệt, việc định tuyến lại đường truyền sâu đến dây thần kinh trụ là cần thiết để điều trị tình trạng do thầy thuốc, có thể nên lưu ý đến việc nén dây thần kinh khi lập kế hoạch chuyển gân quanh phía trụ của cẳng tay hoặc carpus và khi theo dõi EI của bệnh nhân là cần thiết để ngăn ngừa di chứng vĩnh viễn
phản ứng của tế bào đạo ôn từ các trường hợp bệnh ML aml cấp tính ở trẻ em và các trường hợp TẤT CẢ tất cả đối với HGF được xác định bằng cách sử dụng hthymidine CA có sự khác biệt đáng kể về khả năng của các yếu tố tăng trưởng trong việc kích thích sự kết hợp thymidine giữa các trường hợp riêng lẻ của vụ nổ aml từ gần một nửa số trường hợp các bệnh nhân không có aml đáp ứng với AF tăng trưởng như il gcsf hoặc gmcsf, thay vào đó, các trường hợp aml không có nhiều thời gian cho thấy sự kết hợp thymidine nền với sự hiện diện của các yếu tố tăng trưởng. Các trường hợp này được phân loại là không đáp ứng, tất cả các trường hợp aml biểu hiện đặc điểm dòng hỗn hợp biểu hiện của liên kết bạch huyết kháng nguyên không đáp ứng trong các trường hợp ngoài vụ nổ kết hợp C2 cao của thymidine mà không có yếu tố tăng trưởng và không có sự gia tăng sự kết hợp hthymidine khi có sự hiện diện của AF tăng trưởng. Những trường hợp này được phân loại là độc lập phản ứng với AF tăng trưởng không tương quan với các đặc điểm sinh học khác chẳng hạn như phân loại hình thái học hoặc các bất thường về nhiễm sắc thể TPS trái ngược hoàn toàn với các trường hợp bệnh đạo ôn aml chỉ được bán từ một số ít trong số tất cả các trường hợp được nghiên cứu cho thấy bất kỳ phản ứng nào đối với AF tăng trưởng, những kết quả này chứng minh rằng khả năng đáp ứng của yếu tố tăng trưởng là một đặc điểm sinh học độc đáo của bệnh bạch cầu vụ nổ và dường như không tương quan với các đặc điểm sinh học dễ xác định khác
Các triệu chứng mất ngủ và cách khắc phục Mất ngủ là loại rối loạn giấc ngủ rất phổ biến hiện nay. Các nghiên cứu tại Hoa Kỳ cho thấy có tới 23% dân số Hoa Kỳ gặp phải tình trạng mất ngủ, 50% trong số đó bị mất ngủ kéo dài hơn 1 tháng. Ở Việt Nam, các thống kê cho thấy tỉ lệ người dân bị mất ngủ đến khám tại các cơ sở chuyên khoa thần kinh chiếm 10-20%. Vì vậy, việc nhận biết sớm các triệu chứng mất ngủ có vai trò quan trọng trong việc phát hiện và điều trị bệnh kịp thời. Mất ngủ là loại rối loạn giấc ngủ rất phổ biến hiện nay. Các nghiên cứu tại Hoa Kỳ cho thấy có tới 23% dân số Hoa Kỳ gặp phải tình trạng mất ngủ, 50% trong số đó bị mất ngủ kéo dài hơn 1 tháng. Ở Việt Nam, các thống kê cho thấy tỉ lệ người dân bị mất ngủ đến khám tại các cơ sở chuyên khoa thần kinh chiếm 10-20%. Vì vậy, việc nhận biết sớm các triệu chứng mất ngủ có vai trò quan trọng trong việc phát hiện và điều trị bệnh kịp thời. 1. Các triệu chứng mất ngủ thường gặp nhất 1.1 Khó ngủ vào ban đêm Giấc ngủ có vai trò rất quan trọng đối với việc nghỉ ngơi, phục hồi của cơ thể. Người bình thường thường ngủ khoảng 7- 8 tiếng/đêm. Thời gian ngủ lý tưởng để lên giường đi ngủ là khoảng 9-10 giờ tối, khoảng 1-2 tiếng sau đó là thời gian chìm vào giấc ngủ. Nhưng đối với những người bị mất ngủ, việc ngủ đúng giờ và đi vào giấc ngủ thường rất khó khăn. Họ thường không cảm thấy buồn ngủ, nằm trằn trọc mà không ngủ được.  Trằn trọc, khó đi vào giấc ngủ, ngủ không sâu giấc, hay tỉnh giấc và không ngủ lại được là những triệu chứng của bệnh mất ngủ. 1.2 Khó duy trì giấc ngủ, hay tỉnh giấc vào ban đêm Không những khó đi vào giấc ngủ mà những người mắc bệnh này còn thường không duy trì được giấc ngủ sâu và ngon. Họ thường tỉnh giấc vào ban đêm và khó ngủ trở lại được. Cũng bởi vậy mà họ thường thức dậy sớm hơn so với người bình thường. 1.3 Không có cảm giác đã được nghỉ ngơi sau khi ngủ dậy Do chất lượng giấc ngủ kém, cơ thể không được nghỉ ngơi, phục hồi hoàn toàn nên người bênh thường cảm thấy mệt mỏi khi thức dậy, hay buồn ngủ và không thể tập trung vào ban ngày. Thâm chí, nhiều người gặp khó khăn khi phải tập trung chú ý hoặc ghi nhớ một điều gì đó.  1.4 Khó chịu, trầm cảm hoặc lo âu Tình trạng mất ngủ kéo dài có thể khiến hệ thần kinh bị ảnh hưởng, sinh ra chứng lo âu, trầm cảm. Một số người bệnh cảm thấy nhức đầu hay căng thẳng, khó chịu dạ dày và ruột trong khi ngủ.  2. Các triệu chứng của bệnh mất ngủ có thể kéo dài bao lâu? Mất ngủ được chia làm 2 loại: cấp tính và mạn tính. Đối với mất ngủ cấp tính, các triệu chứng thường ở mức độ nhẹ, tần suất ít và kéo dài dưới 1 tháng. Ngược lại các trường hợp mất ngủ mạn tính (kinh niên), các triệu chứng sẽ xuất hiện trên 1 tháng. Tình trạng mất ngủ kéo dài bao lâu còn phụ thuộc vào việc bệnh nhân bị mất ngủ cấp tính hay mạn tính. 3. Tình trạng mất ngủ kéo dài có gây nguy hiểm không? Tình trạng mất ngủ kéo dài có thể khiến cơ thể cảm thấy vô cùng mệt mỏi, thiếu sức sống, thiếu tập trung. Người bệnh luôn trong trạng thái lờ đờ, uể oải vào ban ngày, dẫn đến giảm năng suất làm việc. Không chỉ vậy, mất ngủ còn gây thoái hóa, ngộ độc tế bào, gây ra các bệnh tim mạch, cao huyết áp, tiểu đường, thừa cân, béo phì, trầm cảm, lo âu…  Đặc biệt nguy hiểm nhất là đột quỵ.  4. Cách khắc phục và phòng tránh  Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng mất ngủ bao gồm các yếu tố tuổi tác, môi trường, đặc thù công việc, các bệnh lý, thuốc, thói quen sinh hoạt… Việc điều trị mất ngủ bao gồm điều trị giảm các triệu chứng và điều trị nguyên nhân bằng một số biện pháp sau: 4.1 Sử dụng thuốc để cải thiện các triệu chứng mất ngủ Một số loại thuốc có tác dụng an thần, điều hòa giấc ngủ giúp người bệnh ngủ ngon và sâu hơn như thuốc bình thần, thuốc ngủ, thuốc chống trầm cảm,… Tuy nhiên các thuốc này có thể có một số tác dụng phụ khiến cơ thể bị mệt mỏi khi thức dậy. Bên cạnh đó, sử dụng thuốc ngủ trong thời gian dài còn người bệnh phụ thuộc vào thuốc và chuyển từ mất ngủ cấp thành mất ngủ mạn tính, mất ngủ bệnh lý và làm tăng nguy cơ đột quỵ.  Vì vậy, những người bị mất ngủ chỉ sử dụng thuốc khi thực sự cần thiết và cần tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa Nội thần kinh để sử dụng các loại thuốc phù hợp nhất. Đối với các trường hợp mất ngủ do các bệnh lý, người bệnh thường sẽ được kê các loại thuốc điều trị tương ứng với bệnh lý mắc phải nhằm cải thiện triệu chứng, hạn chế các ảnh hưởng của bệnh, từ đó giảm tình trạng mất ngủ. Tập luyện, thư giãn hợp lý là phương pháp khắc phục mất ngủ hiệu quả. 4.1 Thay đổi thói quen – Cách giảm các triệu chứng mất ngủ hiệu quả Các thói quen ngủ nói riêng và thói quen sinh hoạt nói chung có tác động rất lớn đến giấc ngủ. Vì thế để cải thiện tình trạng mất ngủ, người bệnh nên thực hiện các biện pháp sau: – Đi ngủ đúng giờ và cố gắng đảm bảo số giờ ngủ mỗi ngày.  – Không hoạt động nhiều hay ăn uống quá no, sử dụng chất kích thích trước khi đi ngủ.  – Thư giãn, tránh để những áp lực, muộn phiền, lo âu ảnh hưởng tới giấc ngủ. – Bố trí không gian phòng ngủ hợp lý, luôn thông thoáng và yên tĩnh. – Xây dựng chế độ dinh dưỡng và duy trì tập luyện, làm việc hợp lý. Mất ngủ gây nhiều hệ lụy cho cuộc sống và sức khỏe của người bệnh. Khi bị những triệu chứng mất ngủ đầu tiên, người bệnh cần tìm đến bác sĩ chuyên khoa Nội thần kinh sớm để được điều trị sớm và khắc phục kịp thời. 
Câu hỏi số 1 trước khi làm răng sứ: 1 cái răng sứ bao nhiêu tiền"1 cái răng sứ bao nhiêu tiền" là câu hỏi mà rất nhiều người muốn bọc sứ hoặc trồng răng sứ quan tâm, bởi, chi phí bọc sứ, trồng răng sứ không hề nhỏ. Cùng tìm hiểu vấn đề này để hiểu rõ hơn về vấn đề bọc răng sứ, trồng răng sứ và có cho mình lựa chọn phù hợp khi muốn thực hiện các dịch vụ nha khoa này. "1 cái răng sứ bao nhiêu tiền" là câu hỏi mà rất nhiều người muốn bọc sứ hoặc trồng răng sứ quan tâm, bởi, chi phí bọc sứ, trồng răng sứ không hề nhỏ. Cùng tìm hiểu vấn đề này để hiểu rõ hơn về vấn đề bọc răng sứ, trồng răng sứ và có cho mình lựa chọn phù hợp khi muốn thực hiện các dịch vụ nha khoa này. 1. Vì sao chúng ta nên làm răng sứ? 1.1. Răng sứ là gì? Răng sứ là một trong những dịch vụ nha khoa đánh dấu sự phát triển trong điều trị và thẩm mỹ răng, với hai hình thức: bọc răng sứ và trồng răng sứ. Răng sứ hay còn gọi là mão răng sứ, là răng giả có hình dáng, màu sắc, kích thước như một chiếc răng thật nhưng tuột rỗng bên trong, dùng để chụp lên cùi răng thật để cải thiện hình dáng, chức năng và tính thẩm mỹ cho răng. Trong khi đó, với dịch vụ trồng răng sứ, răng sứ mới có hình dáng, màu sắc như răng thật và kích thước phù hợp vị trí cần trồng răng, có lõi trụ riêng biệt để gắn vào hàm một cách chắc chắn và thay thế cho răng cũ không còn, đảm nhận vị trí, chức năng như một răng thông thường. Răng sứ có thành phần cấu tạo cơ bản từ các oxit kim loại và phi kim loại, được chế tác dưới tác dụng nhiệt và áp suất cao, tạo ra các tinh thể tương tự men răng. Mỗi loại răng sứ này sẽ có những ưu nhược điểm khác nhau và vấn đề 1 cái răng sứ được định giá bao nhiêu tiền cũng khác nhau. Răng sứ mang vẻ đẹp thẩm mỹ, đồng thời có thể hỗ trợ chức năng cho răng bị mất 1.2. Những ai cần làm răng sứ? Răng sứ không chỉ giúp hỗ trợ, hoàn thiện chức năng nhai của hàm, mà còn mang tính thẩm mỹ cao, cải thiện các vấn đề về ngoại hình, vị trí răng. Chính vì vậy, ai cũng có thể làm răng sứ. Người không có các vấn đề về răng có thể làm răng sứ để răng sáng, đều màu, nụ cười đẹp hơn. Trong khi đó, những người có vấn đề răng lợi làm để cải thiện chức năng của răng. Răng sứ được lựa chọn bởi nhiều người với những tình trạng như: – Mất răng – Răng bị sâu/ lung lay không chữa được. – Răng sứt mẻ, bị gãy vỡ, có tình trạng mòn men răng – Răng thưa hở – Răng mọc lệch, khấp khểnh, tình trạng răng hô, miệng móm,… – Răng xỉn màu, ngả vàng, nhiễm kháng sinh không thể tẩy trắng – Răng không đồng đều 2. Về vấn đề chi phí 1 cái răng sứ định giá bao nhiêu tiền Trên thực tế, vấn đề bọc sứ, làm răng sứ có thể là mối lo của nhiều người do vấn đề chi phí không phải là rẻ và dễ dàng đáp ứng mức thu nhập trung bình hiện nay. Tuy nhiên, không phải mọi răng sứ đều có giá thành cao. Tùy theo dịch vụ lựa chọn, chất liệu răng sứ, công nghệ thực hiện và điều kiện nha khoa mà giá thành làm răng sứ sẽ có những sự khác biệt nhất định ở mỗi cơ sở thực hiện. 2.1. Chi phí bọc sứ Hiện nay, giá bọc sứ chung trên thị trường có thể giao động từ 1 triệu đến 15 triệu. Trong đó, răng sứ kim loại thường có giá rẻ hơn các loại khác và thường chỉ bằng ¼ giá của các loại răng sứ phi kim loại. Trong cùng nhóm, do xuất xứ khác nhau, công nghệ thực hiện khác nhau, nên các răng sứ thương hiệu Mỹ, Đức, Nhật hay các công ty sản xuất cũng có giá chênh lệch. Nhìn chung, các răng sứ nguồn gốc châu u có giá thường nhỉnh hơn đôi chút. 2.2. Giá trồng răng sứ Tương tự bọc sứ, trồng răng sứ cũng có giá thành không thống nhất giữa các đơn vị thực hiện. Trong đó, nguồn gốc, công nghệ răng sứ là vấn đề chính làm nên sự khác biệt này. Bên cạnh đó, cơ sở vật chất và đội ngũ bác sĩ cũng là một phần khiến giá thành trồng răng sứ khá cao, có thể lên đến 60 triệu đồng cho 1 răng sứ. Nguyên nhân là do, trồng răng sứ chất lượng, bảo hành dài hạn dựa phần lớn vào công nghệ và tay nghề thực hiện. Do đó, sự đầu tư kỹ thuật công nghệ cao cùng chuyên môn nha sĩ là điều cần thiết để tạo nên sự uy tín trong trồng răng sứ của một nha khoa. Ngoài ra, chi phí trồng răng sứ được tính trên tổng các chi phí khác, bao gồm: Giá trụ Implant, giá Abutment, giá răng sứ và chi phí các dịch vụ liên quan. Do đó, chi phí trồng răng sứ hiện nay thực sự đa dạng và khó so sánh. Giá trồng răng sứ Implant gồm: chi phí trụ Implant, Abutment, mão răng sứ và các chi phí dịch vụ 3. Cẩn trọng khi được giới thiệu làm răng sứ giá rẻ 3.1. Rất nhiều lời quảng cáo hấp dẫn về dịch vụ răng sứ Trên thị trường răng sứ hiện nay, không ít các đơn vị nha khoa quảng cáo chi phí răng sứ với những lời mời gọi như: bọc sứ chỉ từ 500 ngàn đồng, trồng răng chỉ từ 1 triệu đồng,… Những lời quảng cáo như vậy luôn thu hút sự quan tâm của những người đang có nhu cầu làm răng sứ. Tuy nhiên, nên lưu ý về các vấn đề khi làm dịch vụ như: chất lượng răng sứ ( liên quan đến nguồn gốc, xuất xứ, công nghệ hình thành răng…), đội ngũ bác sĩ thực hiện, cơ sở vật chất của nha khoa, các dịch vụ đi kèm,.. Thêm nữa, rất có thể, chi phí được nhắc đến chỉ là chi phí của 1 phần dịch vụ, như tiền trụ, tiền khám, tiền lấy mẫu,… Do đó, cần chủ động làm rõ những vấn đề này khi lựa chọn cơ sở thực hiện răng sứ cho bản thân. Chọn cơ sở nha khoa uy tín để trồng răng sứ 3.2. Cảnh báo hậu quả khôn lường Rất nhiều bệnh nhân sau khi thực hiện làm răng sứ giá rẻ quay trở lại cơ sở thực hiện hoặc đến viện khám cho những vấn đề biến chứng như: răng sứ hỏng, răng bị xâm lấn, chết tủy răng, đau nhức khó nhai thức ăn, răng bị nhiễm trùng,… mặc dù ban đầu sau khi bọc sứ, trồng răng sứ, răng của họ rất đẹp. Nguyên nhân là do răng sứ được làm có chất lượng thấp, được làm không đúng kỹ thuật, làm từ kim loại rẻ tiền, dễ gây kích ứng, chất lượng sứ không đảm bảo, người thực hiện tay nghề kém nên có sai sót kỹ thuật trong quá trình làm răng,… Cần nhớ rằng, việc xử lý các hậu quả này không dễ dàng, thậm chí nhiều bệnh nhân phải nhổ bỏ răng rất đáng tiếc. Do đó, nên chú ý tìm cho mình cơ sở răng hàm mặt uy tín khi làm răng sứ, bọc sứ. Điều này cũng giúp bạn an tâm về chi phí 1 cái răng sứ bao nhiêu tiền bởi, các cơ sở này luôn công khai mức giá thực hiện dịch vụ chính xác trước khi bệnh nhân lựa chọn, thực hiện làm dịch vụ. Ngoài ra, một số cơ sở còn có hình thức trả góp khi làm răng sứ, giúp bệnh nhân an tâm về chi phí trong suốt quá trình làm răng của mình.
nếu hội chứng tay vai không được chăm sóc đặc biệt, nó có thể dẫn đến tình trạng đau đớn nghiêm trọng ở chi trên. đặc biệt ở những bệnh nhân bị PS đã phát triển T3 bị tai biến mạch máu não, một bản phác thảo về các phương thức điều trị CS PT và các thiết bị cơ học được sử dụng tại viện y học phục hồi chức năng nyu để đạt được chức năng tối đa của chi trên bị liên quan
Gây mê hồi sức trong bệnh cơ tim thiếu máu và tái tưới máu mạch vành - Phần 1 Bài viết bởi Bác sĩ Hồ Thị Xuân Nga - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park Bệnh động mạch vành là bệnh tim phổ biến nhất gặp phải ở bệnh nhân phẫu thuật. Ở các nước phương Tây, gần 20% bệnh nhân được phẫu thuật bị các bệnh động mạch vành ở mức độ khác nhau. Tỷ lệ này có xu hướng gia tăng cùng với sự tồi tệ của các bệnh tim mạch và sự già hóa của dân số. Trong nghiên cứu đoàn hệ này, bệnh nhân phẫu thuật mạch máu chiếm một vị trí đặc biệt. Hơn 60% trong số họ có dấu hiệu của bệnh mạch vành và tỷ lệ nhồi máu sau phẫu thuật nằm trong khoảng 4,7 đến 8,5% . Tuy nhiên, loại này có nguy cơ thiếu máu cục bộ rất cao chiếm đến 10% trong tổng số bệnh nhân phẫu thuật. 1. Bệnh động mạch vành. Loại, mức độ nghiêm trọng và tỷ lệ mắc bệnh động mạch vành thay đổi tùy theo dân số. Ví dụ, trong trường hợp phình động mạch chủ bụng, tỷ lệ đau thắt ngực lâm sàng là 20% ở Pháp và 49% ở Thụy Điển, và nhồi máu lần lượt là 16% và 50% . Tỷ lệ mắc bệnh động mạch vành bằng 0 ở người Eskimo. Ở Nhật Bản, chỉ bằng 1/10 so với châu Âu và Hoa Kỳ, nhưng tỷ lệ biến chứng tim sau phẫu thuật ở những quần thể này không khác nhau từ lục địa này sang lục địa khác. Đáp ứng với điều trị cũng không đồng nhất: ở Bắc Mỹ, chẳng hạn, dân số da đen đáp ứng kém hơn với thuốc chẹn beta so với dân số da trắng.Nói chung, mối quan hệ giữa các sự kiện phẫu thuật và nhồi máu sau phẫu thuật là đa yếu tố. Nhiều yếu tố được tính đến như:Loại dân số (địa lý, dân tộc, nam hay nữ);Biến đổi di truyền trong đáp ứng với thuốc;Tầm quan trọng của kích thích giao cảm và hội chứng viêm;Bệnh lý liên quan (tiểu đường, đa mạch, suy thận);Loại phẫu thuật và mức độ rối loạn huyết động;Loại chấn thương do thiếu máu cục bộ (mất cân bằng giữa nhu cầu và lượng O2 hoặc vỡ mảng bám không ổn định);Chất lượng chăm sóc y tế. Bệnh lý mạch vành thường nghiêm trọng hơn khi mắc kèm theo một số bệnh lý nền 2. Hẹp động mạch vành2.1 Sinh lý bệnh học hẹp mạch vành:Hẹp động mạch vành là kết quả của một mảng xơ vữa đôi khi đi kèm với sự co thắt của cơ tim. Xơ vữa động mạch là một phản ứng viêm mãn tính gây ra bởi sự rối loạn chức năng nội mô, được đặc trưng bởi mức độ protein phản ứng C quá mức và các kích thích sinh hóa như cholesterol LDL (lipoprotein trọng lượng thấp) gặp nhiều ở bệnh nhân hút thuốc lá hoặc bệnh tiểu đường. Rối loạn chức năng nội mô có liên quan đến khuynh hướng di truyền và tình trạng căng thẳng (tăng huyết áp). Nó dẫn đến sự xâm nhập của đại thực bào chứa cholesterol trọng lượng phân tử thấp (tế bào bọt) vào tế bào cơ trơn mạch máu tạo nên một nang sợi ít nhiều có khả năng chống vỡ khi va đập, cô lập tổn thương từ dòng máu. Các rối loạn chức năng nội mạc này sẽ đi kèm với việc mất chức năng chống đông máu và giãn mạch, tăng kích hoạt sự kết dính tiểu cầu cục bộ.2.2 Hẹp ổn định và mảng bám không ổn định:Hẹp động mạch vành có liên quan đến sự tồn tại của hai loại mảng bám:Mảng xơ vữa ổn định:Đặc trưng bởi một phần trung tâm lipid nhỏ, được phủ một lớp cơ xơ dày, đôi khi bị vôi hóa. Nó thường gây ra hẹp nặng (> 75 %), có thể thấy rõ trên chụp động mạch, phát triển dần dần và hạn chế lưu lượng máu trên toàn khu vực, dẫn đến nhồi máu không Q với ST chênh lên.Chịu trách nhiệm cho 50-60% nhồi máu sau phẫu thuật (tỷ lệ mắc cao nhất: sau ngày thứ 3 hậu phẫu);Điều trị dự phòng: DO2, ↓ MVO2, β-blockers.Mảng xơ vữa không ổn định:Tăng trưởng không liên tục và không đều, bao gồm một phần trung tâm lớn của chất béo có hàm lượng cholesterol cao (LDL), trong đó các đại thực bào và các yếu tố mô trộn lẫn; khối này được bao bọc yếu bởi một lớp sợi mỏng (50-65 mcm) có dấu hiệu xói mòn và sẹo. Khi chụp động mạch, mảng bám này chỉ biểu hiện bằng hẹp trung bình (≤ 50%) và không giới hạn dòng chảy phía hạ nguồn, bởi vì nó có xu hướng phình ra ngoài và không đi vào trong động mạch [21]. Nguy cơ của nó phụ thuộc vào hoạt động viêm và tính nhạy cảm của nó đối với vỡ, nhưng không phụ thuộc vào mức độ hẹp mà nó gây ra. Xơ vữa mạnh vành có thể được phát hiện bằng phương pháp chụp động mạch vành Ít gây hẹp nặng (<60%), không ảnh hưởng đến DO2; đau thắt ngực hiếm gặp;Hẹp không đáng kể khi chụp động mạch, thường là test gắng sức âm tính;Mất ổn định, vỡ và huyết khối của động mạch (thiếu máu cục bộ);Dẫn đến nhồi máu với sóng Q và ST chênh lên (STEMI);Chịu trách nhiệm cho 40-50% nhồi máu sau phẫu thuật (<36 giờ sau phẫu thuật);Điều trị dự phòng: thuốc chống tiểu cầu, statin.3. Những yếu tố nguy cơ gây nên thiếu máu cục bộ. Mức độ tắc nghẽn dòng chảy ở bệnh nhân có hẹp nặng, ổn định;Mức độ không ổn định của một mảng xơ vữa không ổn định;Mức độ và vị trí của vùng cơ tim thiếu máu cục bộ;Yếu tố thể dịch (kết tập tiểu cầu, hội chứng viêm, căng thẳng).4. Thiếu máu cơ tim. Thiếu máu cục bộ là tổn thương mô do mất cân bằng giữa cung (DO2) và nhu cầu (VO2) đối với oxy, nguyên nhân có thể do:Sự sụt giảm nguồn cung oxy DO2: co thắt mạch máu, hẹp khít, tắc nghẽn do huyết khối, hạ huyết áp, thiếu máu, thiếu oxy.Sự tăng nhu cầu oxy VO2 được liên quan đến: nhịp tim nhanh, tăng sức căng của thành và sức co bóp, căng thẳng, đau đớn.Thiếu máu cục bộ gây ra các sự kiện sau trong <5 phút, theo thứ tự thời gian:Rối loạn chức năng tâm trương,Giảm vận động vùng,Rối loạn chức năng tâm thu,Thay đổi ST (ECG),Đau ngực (do phóng thích adenosine). Người bệnh thiếu máu cơ tim có thể xuất hiện các cơn đau ngực Khi dòng chảy mạch máu bị gián đoạn> 20 phút sẽ gây ra hoại tử (trong trường hợp không có tuần hoàn phụ). Ảnh hưởng lên huyết động phụ thuộc vào khối tâm thất bị tổn thương: 25% gây ra suy thất và> 35% gây ra sốc tim.Hội chứng mạch vành cấp tính được xác định bởi vị trí của đoạn ST: chênh lên (nhồi máu STEMI) hoặc chênh xuống (nhồi máu không STEMI). Nhồi máu được xác định bởi sự gia tăng của men tim.Nhồi máu là hoại tử mô xảy ra sau 20 phút tắc mạch vành hoàn toàn. Với sự có mặt của tuần hoàn phụ, thời gian này được kéo dài đến 4 - 6 giờ. Hiện tượng sẽ nặng hơn nếu m. VO2 cao hoặc huyết áp hệ thống thấp.Những thay đổi trong giảm vận động vùng phụ thuộc vào độ dày của vùng bị ảnh hưởng: 20% gây ra chứng giảm vận động và ≥ 40% gây ra vô động. Chỉ số EF giảm nếu ≥ 15% khối lượng thất (T) bị nhồi máu. Trong giai đoạn cấp tính, khu vực giáp ranh vùng nhồi máu sẽ tăng rộng kích thước của giảm hoặc vô động nhưng có khả năng phục hồi sau khi tái tưới máu.Có 2 loại nhồi máu tùy thuộc vào việc có hay không có sóng Q trên ECG và theo nguyên nhân của một mảng bám ổn định (mất cân bằng DO2 / m. VO2) hoặc một mảng bám không ổn định (huyết khối).Trên lâm sàng bệnh lý tim mạch: 2/3 nhồi máu là do vỡ mảng bám không ổn định, (ST chênh lên > 1 mm, nhồi máu STEMI, sự hiện diện của sóng Q);Sau phẫu thuật: 50-60% là do mất cân bằng DO2 / m. VO2 (ST chênh xuống >1 mm, nhồi máu không STEMI). ST chênh lên > 1 mm ở chuyển đạo V1-V3R, V4R Mời quý vị xem thêm loại bài về "Gây mê hồi sức trong bệnh cơ tim thiếu máu và tái tưới máu mạch vành" của Bác sĩ Hồ Thị Xuân Nga:Gây mê hồi sức trong bệnh cơ tim thiếu máu và tái tưới máu mạch vành - Phần 1Gây mê hồi sức trong bệnh cơ tim thiếu máu và tái tưới máu mạch vành - Phần 2Gây mê hồi sức trong bệnh cơ tim thiếu máu và tái tưới máu mạch vành - Phần 3 TÀI LIỆU THAM KHẢOFLEISHER LA, BECKMAN JA, BROWN KA, et al. ACC/AHA 2007 Guidelines on perioperative cardiovascular evaluation and care for non-cardiac surgery: Executive summary. J Am Coll Cardiol 2007; 50:1707-32GROSSMAN W, ed. Cardiac catheterization and angiography. 3rd edition. Philadelphia, Lea and Febiger, 1986, 378KAPLAN Joel.A, Cardiac Anesthesia for cardiac and non-cardiac surgery, 7th edition. Elservier, 2017, 1453-236KERTAI MD, BOUTIOUKOS M, BOERSMA M, et. Aortic stenosis: An underestimated risk factor for perioperative complications in patients undergoing noncardiac surgery. Am J Med 2004; 116:8-13KWAK J, ANDRAWES M, GARVIN S, et al. 3D transesophageal echocardiography: a review of recent literature 2007-2009. Curr Opin Anesthesiol 2010; 23:80-8MILLER FA. Aortic stenosis: Most cases no longer require invasive hemodynamic study. J Am Coll Cardiol 1989; 13:551-8STS – Society of Thoracic Surgeons National Cardiac Surgery Database, 2005. http://www.sts.org/documents/pdf/STS-Executive. Summary.pdf. TIMMIS SB, KIRSH MM, MONTGOMERY DG, STARLING MR. Evaluation of left ventricular ejection fraction as a measure of pump performance in patients with chronic mitral regurgitation. Cathet Cardiovasc Intervent 2000; 49:290-7TORNOS MP, OLONA M, PERMAYER-MIRALDA G, et al. Heart failure after aortic valve replacement for aortic regurgitation: prospective 20-year study. Am Heart J 1998; 136:681-7
Mục đích của T0 này là đánh giá độ nhạy cảm của hạt campomanesia với hiện tượng hút ẩm bằng cách sấy khô nhanh trong silica gel G1 và trong điều kiện phòng thí nghiệm chậm để đánh giá độ nhạy cảm của hạt với hút ẩm, chúng tôi đã sử dụng sấy khô bằng gel Si và sấy khô trong điều kiện phòng thí nghiệm ° c để thu được hạt có MC và tiềm năng sinh lý của hạt Độ khô T3 được đánh giá bằng cách đo tỷ lệ phần trăm nhô ra của rễ sơ cấp của cây con bình thường chỉ số nảy mầm của hạt giống chiều dài cây con tổng chiều dài của cây con DM độ dẫn điện và tính toàn vẹn của dna và rna hạt c adamantium rất nhạy đến hút ẩm và giảm độ ẩm xuống hoặc thấp hơn bằng cách hút ẩm bằng cách sử dụng ODS và đến hoặc ít hơn bằng cách hút ẩm trong điều kiện phòng thí nghiệm. Sự suy giảm tiềm năng sinh lý của hạt đã được quan sát thấy ở các mức độ ẩm thấp này, tính toàn vẹn của dna gen của hạt giống không bị ảnh hưởng bị ảnh hưởng sau khi sấy hạt theo hai phương pháp, tuy nhiên, sấy trong ODS đến độ ẩm và sấy trong điều kiện phòng thí nghiệm đến độ ẩm dẫn đến mất tính toàn vẹn RNA của hạt.