question
stringlengths 48
834
| choices
stringlengths 1
606
| answer
stringclasses 6
values | exam
stringclasses 4
values |
---|---|---|---|
Merkezi sinir sistemi stimulanı olan metilfenidatın aşağıdaki yan etkilerden hangisine yol açması
en az olasıdır? | C) Baş ağrısı
B) İştah artışı
D) Çarpıntı
E) Uykusuzluk
A) İrritabilite | B | 2021 Temel 1 |
Aşağıdakilerden hangisi migrenin profilaktik tedavisinde kullanılan ilaçlardan değildir? | E) Valproik asit
A) Propranolol
C) Topiramat
B) Felbamat
D) Verapamil | B | 2021 Temel 1 |
Aşağıdaki antiromatizmal ilaçlardan hangisinin kullanımı sırasında hasta retinal toksisite açısından takip edilmelidir? | A) Metotreksat
C) Sülfasalazin
B) Leflunomid
D) Hidroksikloroki
E) Azatioprin | D | 2021 Temel 1 |
Aşağıdaki ilaçlardan hangisi kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon ve pulmoner arteriyel hipertansiyon tedavisinde kullanılan çözünebilir guanilil siklaz aktivatörüdür? | A) Prostasiklin
C) Nesiritid
B) Riosiguat
D) Ambrisentan
E) Aliskiren | B | 2021 Temel 1 |
Brugada sendromu tanısı konmuş bir hastada 24 saat içerisinde dört kez ventriküler taşikardi atağı gözleniyor.
Bu hastanın tedavisi için en uygun antiaritmik ilaç aşağıdakilerden hangisidir? | C) Flekainid
B) Verapamil
D) Propafenon
E) Kinidin
A) Lidokain | E | 2021 Temel 1 |
Fraksiyone olmayan heparine bağlı gelişen toksisitede 200 U heparini nötralize etmek için kaç miligram protamin sülfat kullanılmalıdır? | A) 1
B) 2
C) 5
D) 10
E) 20 | E | 2021 Temel 1 |
Aşağıdaki tetrasiklinlerden hangisinin eliminasyon yarılanma ömrü diğerlerine göre daha uzundur? | A) Tetrasiklin
B) Oksitetrasiklin
C) Klortetrasiklin
D) Doksisiklin
E) Demeklosiklin | D | 2021 Temel 1 |
Aşağıdaki sefalosporin grubu antibiyotiklerden hangisi metisiline dirençli Staphylococcus aureus enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılabilir? | A) Seftarolin
C) Sefepim
B) Seftazidim
D) Seftriakson
E) Sefoperazon | A | 2021 Temel 1 |
Dışkısında Strongyloides stercoralis larvaları saptanmış bir hastanın tedavisi için en uygun seçenek aşağıdakilerden hangisidir? | C) Metronidazol
B) İvermektin
D) Deltametrin
E) Pirimetamin
A) Spiramisin | B | 2021 Temel 1 |
“Immune checkpoint” inhibitörü olan ipilimumab ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? | A) T hücresindeki CTLA-4’e bağlanıp inhibe ederek etki gösterir.
B) T hücresindeki PD-1’e bağlanıp inhibe ederek etki gösterir.
C) T hücresindeki PD-L1’e bağlanıp aktive ederek etki gösterir.
D) T hücresindeki CTLA-4’e bağlanıp aktive ederek etki gösterir.
E) T hücresindeki PD-1’e bağlanıp aktive ederek etki gösterir. | A | 2021 Temel 1 |
Öncelikle hepatik glukoneogenezi inhibe ederek hepatik glukoz çıkışını azaltma etkisine sahip oral antidiyabetik ilaç aşağıdakilerden hangisidir? | A) Metformin
C) Akarboz
B) Empagliflozin
D) Repaglinid
E) Glimepirid | A | 2021 Temel 1 |
Akromegali tedavisinde kullanılan ancak hipofizde mevcut olan adenomun büyümesine sebep olabilen ajan aşağıdakilerden hangisidir? | A) Lanreotid
C) Pegvisomant
B) Oktreotid
D) Pasireotid
E) Kabergolin | C | 2021 Temel 1 |
Yüksek dozda sülfonilüre grubu bir ilaç alan hastada aşağıdaki bulgu çiflerinden hangisinin görülmesi
en az olasıdır? | A) Taşikardi ve hipertansiyon
B) Dizartri ve nöbet
C) Hipoglisemi ve bilinç bulanıklığı
D) Midriyazis ve üriner retansiyon
E) Mental durum değişikliği ve terleme | D | 2021 Temel 1 |
Aşağıdaki diüretik ilaçlardan hangisinin akciğer ödemine neden olması en olasıdır? | A) Furosemid
C) Hidroklorotiazid
B) Mannitol
D) Asetazolamid
E) Spironolakton | B | 2021 Temel 1 |
Akne vulgaris nedeniyle oral izotretinoin tedavisi alan bir kadın hastaya, ilacın kesilmesinden sonra en az ne kadar süreyle etkili bir yöntemle doğum kontrolü önerilir? | B) 2 yıl
C) 6 ay
D) 1 ay
E) 1 hafta
A) 1 yıl | D | 2021 Temel 1 |
Ateş, boğaz ağrısı ve boyunda şişlik yakınmalarıyla
başvuran 28 yaşındaki kadın hastanın öyküsünden
herhangi bir kronik hastalığı olmadığı, şikâyetlerinin bir
haftadır olduğu, ateşinin düşmediği ve gittiği doktor
tarafından verilen ampisilin kullanımı sonrası vücudunda
ortaya çıkan yaygın döküntüler nedeniyle tekrar
başvurduğu öğreniliyor. Fizik muayenede orofarenks
hiperemik, posteriyor servikal bölgede daha belirgin,
ağrısız ancak palpasyonla hassas en büyüğü
0,5x0,5 cm boyutunda yaygın lenfadenopati ve batın sol
üst kadranında hassasiyet saptanıyor. Laboratuvar
tetkiklerinde beyaz küre sayısı 24.000/mm3
(%76
lenfosit), Hb 11,8 g/dL, trombosit sayısı
125.000/mm3
, AST 110 U/L, ALT 154 U/L bulunuyor.
Bu hastada en olası ön tanı ve öncelikli olarak
istenmesi en uygun tetkik aşağıdakilerden
hangisinde birlikte verilmiştir? | A) Akut tonsillit - Boğaz kültürü , B) Hepatit B - Anti-Hbc total, C) Enfeksiyoz mononükleoz - Anti-EBV VCA IgM, D) Toksoplazmoz - Anti-toxoplasma IgM, E)Kızamıkçık - Anti-rubella IgM | C | 2021 Temel 1 |
Neisseria meningitidis menenjiti olan hastayla
temaslı bir kişide, aşağıdaki antibiyotiklerden
hangisinin profilaksi amaçlı kullanımı en az
uygundur? | A)Siprofloksasin,B)Rifampin,C)Azitromisin,D)Sefazolin,E)Seftriakson | D | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdakilerden hangisi erişkin tetanozunda kötü
prognoz kriteri değildir? | A)İnkübasyon süresinin 7 günden uzun olması,B)Hastaneye başvuru sırasında vücut sıcaklığının 40 ºC üzerinde olması,C)Hastaneye başvuru sırasında nabzın 140/dakika üzerinde olması,D)Hastanın jeneralize tetanoz ile başvurması,E)Etken giriş kapısının yanık yarası olması | A | 2021 Klinik 1 |
Her iki gözde kızarıklık ve sulanma, ateş, boğaz ağrısı
ve öksürük yakınmalarıyla başvuran 23 yaşındaki kadın
hastanın öyküsünden iki gün önce yüzme havuzuna
girdiği ve birlikte gittiği arkadaşında da benzer
yakınmalar olduğu öğreniliyor. Fizik muayenede vücut
sıcaklığı 38,4 °C, konjunktivalarda kızarıklık, farinkste
yaygın hiperemi ve ağrılı servikal lenfadenopati
saptanıyor.
Bu tabloya yol açabilecek en olası etken
aşağıdakilerden hangisidir? | A)Adenovirus,B)Acanthamoeba spp.,C)Coronavirus,D)Haemophilus influenzae,E)Streptococcus pyogenes | A | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdakilerden hangisi, eozinofilik granülomatöz
polianjiitis (Churg-Strauss sendromu) tanı
kriterlerinden biri değildir? | A)Astım,B)Periferik eozinofili,C)Paranazal sinüzit,D)Hemoptizi,E)Nöropati | D | 2021 Klinik 1 |
Kronik sarkoidozda görülen tipik cilt tutulumu
aşağıdakilerden hangisidir? | A)Lupus vulgaris,B)Kelebek raş,C)Lupus pernio,D)Akrokeratoz paraneoplastika,E)Heliotropik erüpsiyon | C | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdakilerden hangisi astım kılavuzlarında yer
alan astım semptomları kontrol parametrelerinden
biri değildir? | A)Kurtarıcı ilaç kullanım sayısı,B)Gün içinde gelişen astım semptomları,C)Astıma bağlı gelişen aktivite kısıtlaması,D)Astım semptomlarına bağlı gece uyanmaları,E)Alevlenme sıklığı | E | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdakilerden hangisinin sistemik kullanımının
kan basıncını arttırıcı etki göstermesi en az olasıdır? | A)Etinil estradiol,B)Fenilpropanolamin,C)Naproksen,D)Siklosporin,E)İvabradin | E | 2021 Klinik 1 |
Kan basıncı yüksekliği nedeniyle başvuran 33 yaşındaki
kadın hastanın ambulatuvar kan basıncı takibinde
gündüz ölçümlerinin ortalaması 165/110 mmHg, kalp
hızı ortalaması 90/dakika olarak kaydediliyor. Sekonder
hipertansiyon nedenleri dışlanıyor. Gebelik planladığı
öğreniliyor. Yaşam tarzı değişikliğiyle birlikte
antihipertansif ilaç başlanmasına karar veriliyor.
Bu hasta için aşağıdaki antihipertansif ilaçlardan
hangisinin tercih edilmesi en uygundur? | A)Losartan,B)Ramipril,C)Aliskiren,D)Metildopa,E)Spironolakton | D | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdaki ekstremite derivasyonlarının hangisinde
pozitif elektrot sol kola yerleştirilir? | A)I,B)II,C)III,D)avR,E)avF | A | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdakilerden hangisi gerçek dirençli
hipertansiyon sebebi değildir? | A)Beyaz önlük hipertansiyonu,B)Kronik böbrek yetmezliği,C)Primer aldosteronizm,D)Obstrüktif uyku apne sendromu,E)Aterosklerotik renovasküler hastalık | A | 2021 Klinik 1 |
Yirmi sekiz yaşındaki kadın hastanın genel kontrol
amaçlı yapılan tetkiklerinde ALT değeri normalin 1,5 katı
saptanıyor. İki ay önceki laboratuvar testleri normal olan
hastanın hikâyesinden ilaç, bitki veya alkol kullanımının
olmadığı öğreniliyor. Vücut kitle indeksi normalin hafif
üzerinde olan hastaya diyet ve egzersiz öneriliyor. On
beş gün sonra tekrarlanan tetkiklerinde ALT ve AST
değerleri normalin 3 katı saptanıyor, diğer laboratuvar
testleri normal bulunuyor.
Aşağıdakilerden hangisi, hastada bundan sonraki
aşamada istenecek ilk basamak tetkiklerden
değildir? | A)IgM Anti-HAV,B)IgM Anti-HBc,C)HBsAg,D)AMA,E)ANA, SMA | D | 2021 Klinik 1 |
Kolondan kaynaklanan akut alt gastrointestinal
kanamanın en sık nedeni aşağıdakilerden
hangisidir? | A)Divertikülozis,B)İskemik kolit,C)İnflamatuvar bağırsak hastalıkları,D)Rektal ülserler,E)Kolon tümörleri | A | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdakilerin hangisinde serum-asit albumin
farkının 1,1 g/dL’den küçük olması en olasıdır? | A)Budd-Chiari sendromu,B)Alkolik siroz,C)Yaygın karaciğer metastazı,D)Nefrotik sendrom,E)Kalp yetersizliği | D | 2021 Klinik 1 |
Kırk beş yaşındaki kadın hasta kaşıntı ve hâlsizlik
yakınmalarıyla başvuruyor. Yapılan tetkiklerde serum
aminotransferaz düzeyleri hafif yüksek iken ALP ve
GGT testleri normalin üst sınırına göre 5-6 kat yüksek
saptanıyor. Etiyolojiye yönelik testlerde AMA pozitif
saptanan hastada yapılan karaciğer biyopsisinde
interlobüler safra kanallarında hasar, duktopeni, florid
kanal lezyonları ve erken evrede fibrozis saptanıyor.
Bu hasta ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi
doğrudur? | A)Osteopeni riski normal popülasyonla benzerdir.,B)Kan lipid düzeylerinin normal ya da düşük olması beklenir.,C)Ursodeoksikolik asit birinci basamak tedavidir.,D)Obetikolik asit tedavisi sağ kalım avantajı sağlamaktadır.,E)Erken dönemde karaciğer nakli yapılmalıdır. | C | 2021 Klinik 1 |
Nefes darlığı nedeniyle başvuran hastanın fizik
muayenesinde multinodüler guatr saptanıyor. Hastadaki
guatrın boyundaki ana damarlara ve trakeaya bası
yaptığı ve nefes darlığının buna bağlı olduğu
düşünülüyor.
Hastada guatra bağlı basıyı ortaya koymak için
aşağıdaki fizik muayene belirtilerinden hangisinin
pozitif olması gerekir? | A)Tilt belirtisi,B)Adam-Stockes belirtisi,C)Stellwag belirtisi,D)Pemberton belirtisi,E)Pendred belirtisi | D | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdakilerden hangisi multipl endokrin neoplazi
tip 1 ilişkili tümörlerden değildir? | A)Yüz anjiyofibromları,B)Karsinoid tümörler,C)Adrenal kortikal tümörler,D)Timus tümörleri,E)Skuamöz hücreli deri kanserler | E | 2021 Klinik 1 |
Subakut tiroditi, tirotoksikoza yol açabilen diğer
durumlardan ayıran en belirgin tiroid fizik muayene
bulgusu aşağıdakilerden hangisidir? | A)Guatr,B)Ağrı,C)Üfürüm,D)Nodül,E)Sıcaklık | B | 2021 Klinik 1 |
Kırmızı hücre dağılım genişliği (red cell distribution
width, RDW) parametresiyle ilgili aşağıdaki
ifadelerden hangisi yanlıştır? | A)Sepsis ve travma gibi durumlarda morbidite ve mortalite için belirleyici bir biyobelirteçtir.,B)Talasemi taşıyıcılığında belirgin derecede artar.,C)Megaloblastik anemilerde artabilir.,D)Demir eksikliği anemisinde artar.,E)Eritrosit aglütinasyonu ve fragmantasyonu gibi durumlarda normalden farklı değerler elde edilir | B | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdaki durumlardan hangisi Richter sendromu
veya dönüşümü olarak adlandırılır? | A)Esansiyel trombositozun miyelofibrozise dönüşmesi,B)Kronik miyeloid löseminin akut miyeloid lösemiye dönüşmesi,C)Miyelodisplastik sendromun akut miyeloid lösemiye dönüşmesi,D)Kronik lenfositik löseminin agresif büyük B hücreli lenfomaya dönüşmesi,E)Mikozis fungoides hastalığının Sezary sendromuna dönüşmesi | D | 2021 Klinik 1 |
Küçük hücreli akciğer kanseri tanılı 63 yaşındaki erkek
hastada, kitlenin progresyonu nedeniyle vena cava
superior sendromu gelişiyor.
Bu hastada aşağıdaki bulgulardan hangisinin
görülmesi en az olasıdır? | A)Dispne,B)Alt ekstremitelerde ödem,C)Boyunda venöz distansiyon,D)Göğüs duvarında venöz distansiyon,E)Siyanoz | B | 2021 Klinik 1 |
nmemiş testis tanısı olan 21 yaşındaki hastada
sağ inguinal bölgede kitle saptanıyor. Opere edilen
hasta, non-seminomatöz germ hücreli testis tümörü
tanısı alıyor.
Bu hastada aşağıdaki tümör belirteçlerinden
hangisinin artması en olasıdır? | A)PSA,B)CEA,C)CA 19-9,D)CA 72-4,E)AFP | E | 2021 Klinik 1 |
Herediter anjiyoödem ile ilgili aşağıdaki ifadelerden
hangisi yanlıştır? | A)Otozomal dominant kalıtım gösterir.,B)Ataklar sıklıkla ekstremite ve abdomende ortaya çıkar.,C)Kadınlarda östrojen kullanımı ile tetiklenebilir.,D)Tedavisinde antihistaminikler kullanılır.,E)Lokal travma ile tetiklenebilir | D | 2021 Klinik 1 |
I. Romatoid artrit
II. Reaktif artrit
III. SLE
IV. Sjögren sendromu
V. Psöriatik artrit
Yukarıdaki hastalıklardan hangilerinde daktilit
görülebilir? | A)I ve II,B)I ve III,C)III ve IV,D)IV ve V,E)II ve V | E | 2021 Klinik 1 |
On beş yıldır ailevi Akdeniz ateşi tanısıyla 2 mg/gün
kolşisin tedavisi altında olan 36 yaşındaki erkek hasta,
ayda bir tekrarlayan peritonit atakları nedeniyle
başvuruyor. Ataklar arası dönemde CRP değeri 6 kat
kadar yüksek seyreden ve 1.200 mg/gün proteinüri
tespit edilen hastada tedavi değişikliği düşünülüyor.
Bu hastada aşağıdaki ilaçlardan hangisi öncelikli
olarak tedaviye eklenmelidir? | A)Anti-TNFα,B)Anti-IL-1,C)Anti-IL-6,D)Anti-IL-17,E)Anti-CD20 | B | 2021 Klinik 1 |
Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığıyla
ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? | A)Hastalığa neden olan mutasyonlardan birisi olan PKD1 gen mutasyonu 4. kromozomda yer alır.,B)Sıklıkla çocukluk yaşlarında belirti verir.,C)Kistler oluştuktan sonra birkaç yıl içerisinde son dönem böbrek hastalığına ilerler.,D)En sık görülen böbrek dışı bulgusu intrakraniyal anevrizmadır.,E)Hastalığın seyrinde böbrek boyutları artar | E | 2021 Klinik 1 |
Beş yıldır ataklar halinde hipertansiyonu olan 30
yaşındaki erkek hasta son zamanlarda şiddetli baş
ağrılarının olması üzerine başvuruyor. Böbrek
ultrasonografisinde her iki böbrekte hem kistler hem de
solid lezyonlar tespit ediliyor. Kraniyal bilgisayarlı
tomografide serebellar kitle saptanıyor. Serebellar
kitlenin patolojik incelemesinde hemanjiyoblastom
olduğu anlaşılıyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir? | A)Nefronofitizis,B)von Hippel-Lindau hastalığı,C)Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı,D)Meckel-Gruber sendromu,E)Fabry hastalığı | B | 2021 Klinik 1 |
İnsülin aşağıdaki mekanizmalardan hangisi
sebebiyle hiperkalemi tedavisinde kullanılır? | A)Potasyumun miyokard hücre membranındaki etkisini antagonize eder.,B)Potasyumun hücre içine girişine neden olur.,C)Bağırsaktan potasyum emilimini inhibe eder.,D)Böbrekten potasyum ekskresyonunu arttırır.,E)Glukoz-potasyum bileşikleri oluşturarak potasyumu etkisiz hâle getirir. | B | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdakilerden hangisi, yaşlanma ile birlikte
böbrekte görülmesi beklenen yapısal ya da
fonksiyonel değişikliklerden biridir? | A)Maksimum boyutuna 7. dekatta ulaşır ve ardından küçülmeye başlar.,B)Glomerüler bazal membran incelir.,C)Renal vasküler direnç artışı ile birlikte renal plazma akımı azalır.,D)İdrarla kreatinin atılımı artar.,E)Glomerüler arteriollerde incelme meydana gelir. | C | 2021 Klinik 1 |
Eritema multiforme minörü en sık tetikleyen neden
aşağıdakilerden hangisidir? | A)Rekürren herpes virus enfeksiyonu,B)Sistemik ilaçlar,C)Mikoplazma enfeksiyonu,D)Streptokoksik boğaz enfeksiyonu,E)Sistemik lupus eritematozus | A | 2021 Klinik 1 |
On beş yıldır psöriazis vulgaris tanısı olan 30 yaşındaki
kadın hastanın dermatolojik muayenesinde; gövde ve
ekstremitelere yerleşen, üzeri beyaz-sedefi renkte
kepeklenme gösteren, keskin sınırlı ve eritemli yaygın
plaklar tespit ediliyor. Son dönemde, hastanın deri
bulgularına ek olarak eklem şikâyetlerinin başladığı
öğreniliyor. Romatoloji bölümüne konsülte edilen
hastada asimetrik oligoartrit saptanarak psöriatik artrit
tanısı konuyor.
Bu hasta için en uygun tedavi seçeneği
aşağıdakilerden hangisidir? | A)İbuprofen,B)Topikal kalsipotriol,C)Metotreksat,D)Asitretin,E)Ultraviyole B fototerapi | C | 2021 Klinik 1 |
Behçet hastalığı tanısıyla takip edilen ve siklosporin
kullanmakta olan 20 yaşındaki erkek hasta şiddetli baş
ağrısı, bulantı ve kusma nedeniyle acil servise
başvuruyor. Hastanın muayenesinde bilateral papilödem
dışında anormal bulgu saptanmıyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir? | A)Bakteriyel menenjit,B)Serebral venöz tromboz,C)Vertebral arter diseksiyonu,D)Karotis arter diseksiyonu,E)Auralı migren | B | 2021 Klinik 1 |
Otuz iki yaşındaki altı aylık hamile hasta, son iki haftadır
sabahları ellerinde keçeleşme hissiyle uyanıyor. Ellerini
silkelediği zaman şikâyetinin azaldığını ifade ediyor.
Bu hastada en olası tanıya yönelik yapılabilecek
inceleme aşağıdakilerden hangisidir? | A)Bilgisayarlı beyin tomografisi,B)Servikal manyetik rezonans görüntüleme,C)Elektronöromiyografi,D)Venöz doppler ultrasonografi,E)Elektroensefalografi | C | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdakilerden hangisi üst motor nöron
tutulumuna ait bir bulgu değildir? | A)Spastisite,B)Ekstensör plantar yanıt,C)Derin tendon reflekslerinde artma,D)Fasikülasyonlar,E)Hoffmann işareti | D | 2021 Klinik 1 |
Yirmi iki yaşındaki erkek hasta; huzursuzluk, bulantı,
kas ağrıları, ishal, burun akıntısı ve terleme
şikâyetleriyle acil servise başvuruyor. Fizik
muayenesinde vücut sıcaklığının 38 ºC olduğu
ve pupillerde dilatasyon olduğu tespit ediliyor. Madde
kullanım öyküsü olan hastanın başka bir ilaç
kullanmadığı ve herhangi bir hastalığının olmadığı
öğreniliyor.Madde kullanım öyküsü nedeniyle psikiyatri
tarafından konsülte edilen hastanın 3 gündür maddeye
ulaşamadığı anlaşılıyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir? | A)Kanabis yoksunluğu,B)Alkol yoksunluğu,C)Uyarıcı yoksunluğu,D)Opioid yoksunluğu,E)Madde kullanımına bağlı duygudurum bozukluğu | D | 2021 Klinik 1 |
Sıklıkla posttravmatik stres bozukluğu,
somatizasyon bozuklukları, depresyon ve psikoaktif
madde kullanımında; hislerini ve duygudurumunu
tariflemekte zorlanma veya tarifleyememe, duygusal
içsel yaşantılarının farkında olamama şeklinde
kendini gösteren en olası klinik durum
aşağıdakilerden hangisidir? | A)Aleksitimi,B)Anhedoni,C)Apati,D)Afazi,E)Apraksi | A | 2021 Klinik 1 |
Altmış beş yaşındaki kadın hasta sağ kasığından
başlayıp bacağın ön yüzüne ve dize kadar yayılan,
istirahatle azalıp üzerine basmakla ve yürümekle artan
ağrı şikâyetiyle başvuruyor. Hasta ayrıca 15 dakika
kadar süren istirahat tutukluğundan, oturduğu yerden
kalkarken ve sağ tarafta çorabını giyerken güçlük
yaşadığından yakınıyor. Öyküsünde ilaç kullanımı veya
travma bulunmuyor. Antaljik yürümesi olan hastanın fizik
muayenesinde sağ kalçasının fleksiyonu ve iç rotasyonu
ağrılı saptanıyor. Sağda düz bacak germe testi negatif
tespit ediliyor, nörolojik muayenesi normal olarak
değerlendiriliyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir? | A)Trokanterik bursit,B)Lomber stenoz,C)Kalça osteoartriti,D)Meralgia parestetika,E)Lomber disk hernisi | C | 2021 Klinik 1 |
Afet bölgesinde, ciddi yaralanması veya hastalığı
olan, yardım almadan hareket edemeyen ancak acil
cerrahi girişimin ya da tıbbi bakımın iki saate kadar
geciktirilebilir olduğu grubun triyajda hangi gruba
koyulması uygundur? | A)T1 (Renk kodu: Kırmızı),B)T2 (Renk kodu: Sarı),C)T3 (Renk kodu: Yeşil),D)T4 (Renk kodu: Siyah),E)T5 (Renk kodu: Mavi) | B | 2021 Klinik 1 |
Sigara kullanım öyküsü olan 24 yaşındaki astenik yapılı
erkek hasta, son 6 saat içinde gelişen batıcı karakterde
tek taraflı plöritik göğüs ağrısı ve nefes darlığı şikâyetleri
ile acil servise getiriliyor. Kan basıncı normal olan
hastanın nabzı 96/dakika, solunum sayısı 25/dakika,
vücut sıcaklığı 36,7 ºC ve oksijen satürasyonu (oda
havasında) %92 olarak tespit ediliyor. Fizik
muayenesinde sağ hemitoraksta hiperrezonans ve
azalmış solunum sesleri saptanıyor.
Bu hasta için en olası ön tanı aşağıdakilerden
hangisidir? | A)Plörezi,B)Pulmoner tromboemboli,C)Spontan pnömotoraks,D)Aort diseksiyonu,E)Pnömoni | C | 2021 Klinik 1 |
Bilinen hastalığı olmayan 25 yaşındaki kadın hasta, bel
ağrısı yakınması ile acil servise başvuruyor. Fizik
muayenesinde, paravertebral lomber bölgede hareketle
artan hassasiyet tespit ediliyor. Vital bulguları normal
olan hastaya intramusküler ağrı kesici yapılıyor.
Enjeksiyonun çok ağrılı olduğunu söyleyen hasta birkaç
dakika içinde bulantı ve baş dönmesini takiben kendini
kaybederek oturduğu yere yığılıyor. Hastanın yeniden
alınan vital bulgularının normal olduğu ve ortostatik
hipotansiyon olmadığı tespit ediliyor.
Elektrokardiyografide patolojik bir bulgu saptanmıyor.
Nörolojik muayenesi ve yatak başı kan şekeri normal
değerlendirilen hasta, 25-30 saniye içinde kendine
geliyor.
Bu hastanın acil servis yönetimi için aşağıdakilerden
hangisi en uygundur? | A)İzlem sonrası taburcu edilir.,B)Bilgisayarlı beyin tomografisi çekilir.,C)Ekokardiyografi yapılır.,D)Koroner yoğun bakıma yatışı planlanır.,E)Nöroloji yoğun bakıma yatışı planlanır | A | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdaki klinik durumlardan hangisinde, tiroid
fonksiyonları ile uyumsuz olarak tiroid bezindeki
radyoaktif iyot tutulumunda azalma beklenmez? | A)Antitiroid ilaç tedavisi sırasında,B)Graves hastalığı,C)Subakut tiroidit,D)İyotlu kontrast madde uygulaması sonrasında,E)Sekonder hipotiroidi | B | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdaki bulgulardan hangisinin
hiperparatiroidizmde görülmesi en az olasıdır? | A)Kemiklerde diffüz demineralizasyon (osteopenik görünüm),B)Subperiostal-subkortikal kemik rezorpsiyonları,C)Kalvaryumda atılmış pamuk görünümü,D)Brown tümörü (osteoklastoma),E)Yumuşak doku kalsifikasyonları | C | 2021 Klinik 1 |
Dünya Sağlık Örgütü sınıflamasında ciddi (ağır)
bodurluk için yaşa göre boy standart deviasyonu
(SD) aşağıdakilerden hangisidir? | A)<1 SD,B)<-3 SD,C)<-2 SD,D)<-1 SD,E)<2 SD | B | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdakilerden hangisi süt çocukluğu döneminde
uygulanabilen aşılar arasında yer almaz? | A)Konjuge pnömokok aşısı,B)HPV aşısı,C)Boğmaca aşısı,D)Rotavirus aşısı,E)İnfluenza aşısı | B | 2021 Klinik 1 |
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun ayırıcı
tanısında aşağıdakilerden hangisinin
değerlendirilmesi öncelikli değildir? | A)Tiroid hastalıkları,B)Antihistaminik ilaç yan etkisi,C)Anemi,D)Kalsiyum metabolizması bozuklukları,E)Kurşun zehirlenmesi | D | 2021 Klinik 1 |
Emziren bir anne doğum sonrası 3. haftada hâlsizlik ve
ateş şikâyetiyle başvuruyor. Fizik muayenede sağ
memede kızarıklık, şişlik ve ağrı ile sağ meme başında
çatlak olduğu görülüyor.
I. Mastit gelişen memeden emzirilmemesi
II. Annenin bol sıvı alması
III. Bebeğin tedavi bitene kadar mama ile beslenmesi
IV. Anneye analjezik/antiinflamatuvar ilaç verilmesi
V. 24 saatlik takip döneminden sonra ateşi devam
ediyorsa antibiyotik tedavisi verilmesi
Bu anne için yukarıdaki yaklaşımlardan hangileri
uygundur? | A)I, II ve III,B)II, III ve IV,C)II, IV ve V,D)III, IV ve V,E)I, III ve V | C | 2021 Klinik 1 |
Shigatoksin ilişkili hemolitik üremik sendrom için
aşağıdakilerden hangisi doğrudur? | A)Coombs pozitif hemolitik anemi görülür.,B)Uzun dönemde olguların çoğunda son dönem böbrek yetmezliği gelişir.
Retikülosit sayısı ve LDH düzeyi artmıştır.,C)PT ve PTT genellikle uzamıştır.,D)Olguların çoğunda ADAMTS13 aktivitesi %10'un altındadır.,E) | C | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdakilerden hangisi 46,XY karyotipine sahip
bireylerde cinsiyet gelişim bozukluğuna neden
olmaz? | A)5α-redüktaz 2 (SRD5A2) eksikliği,B)Fetoplasental aromataz (CYP19) eksikliği,C)3β-hidroksisteroid dehidrogenaz 2 eksikliği,D)LH reseptör mutasyonu,E)WT1 (Wilms tümör 1) gen mutasyonu | B | 2021 Klinik 1 |
Beş aylık erkek bebek kusma, terleme ve çevreye
ilgisizlik şikâyetleri ile getiriliyor. Öyküsünden anne sütü
yetmediği için son bir aydır ek gıdalara başlandığı,
beslenmesine taze meyve suyu ve şeker eklendiği
öğreniliyor. Eşlik eden semptomları sorgulandığında
ateşinin olmadığı, son 2-3 gündür kusmaya başladığı
ifade ediliyor. Muayenesinde karaciğer büyüklüğü olan
bebeğin, laboratuvar tetkiklerinde hipoglisemi, karaciğer
enzimlerinde artış, idrarda glikozüri, proteinüri ve
aminoasidüri saptanıyor.
Bu hastadaki en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir? | A)Galaktokinaz eksikliği,B)Galaktoz-1-fosfat üridil transferaz eksikliği,C)Fruktokinaz eksikliği,D)Aldolaz B eksikliği,E)Üridin difosfat galaktoz-4-epimeraz eksikliği | D | 2021 Klinik 1 |
Daha önce sağlık problemi olmayan üç aylık bebek
yatağında ölü bulunuyor. Otopsi sonucunda herhangi
bir neden saptanmıyor.
Ani bebek ölüm sendromu olduğu düşünülen bu
bebekte, aşağıdakilerden hangisi risk faktörlerinden
biridir? | A)Erkek cinsiyet,B)Supin pozisyonda uyuma,C)Anne sütü ile beslenme,D)Sert uyku zemininde yatma,E)Emzik kullanılması | A | 2021 Klinik 1 |
Yirmi beş haftalık 700 gram ağırlığında vajinal yolla
doğan, respiratuvar distres sendromu nedeni ile
sürfaktan uygulanan bebekte postnatal 3. gün kollarda
klonik atım şeklinde nöbet gözleniyor. Kraniyal
ultrasonografide Volpe evrelemesine göre evre 3
intraventriküler kanama tespit ediliyor. Öyküsünden,
doğumdan 3 gün önce antenatal steroid uygulandığı
öğreniliyor.
Aşağıdakilerden hangisinin bu bebekteki
intraventriküler kanama ile ilişkilendirilmesi en az
olasıdır? | A)Germinal matriksin yapısı,B)Hipotansiyon,C)Hipertansiyon,D)Antenatal steroid uygulaması,E)Respiratuvar distres sendromu | D | 2021 Klinik 1 |
Beş günlük bebek; emmede azalma, uyuklama ve
hareket azlığı yakınmaları ile acil servise getiriliyor.
Anne baba arasında akrabalık olduğu, bebeğin
3.400 gram ağırlığında doğduğu öğreniliyor. Üçüncü
günden itibaren beslenmesinin azaldığı, her beslenme
sonrası kustuğu ve bebeğin garip koktuğu belirtiliyor.
Vücut ağırlığı 2.900 gram olan bebeğin fizik
muayenesinde yenidoğan reflekslerinin alınamadığı ve
tonik kasılmalarının olduğu tespit ediliyor. Sepsis
belirteçleri negatif, kan gazı ve amonyak düzeyleri
normal olan hastanın idrar tahlilinde (+++) ketonüri
görülmesi üzerine tarama amaçlı kontrol edilen
dinitrofenilhidrazin (DNPH) testi (+++) pozitif olarak
sonuçlanıyor.
Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? | A)Argininosüksinik asidüri,B)Multipl açil-KoA dehidrogenaz eksikliği,C)3-hidroksi-3-metilglutaril koenzim A liyaz eksikliği,D)Nonketotik hiperglisinemi,E)Akçaağaç şurubu idrar hastalığı | E | 2021 Klinik 1 |
Daha önce sağlıklı olan sekiz aylık kız bebek, 5 gün
önce başlayan burun akıntısı, öksürük, 3 gündür burun
çevresinde küçük kabuklu lezyonların oluşması,
iştahsızlık, 38,5 °C’ye yükselen ateş ve vücudunda
kızarıklık şikâyetleriyle getiriliyor. Fizik muayenede kan
basıncı normal olan hastada eritematöz, skarlatiniform
döküntü, ciltte soyulmalar dikkat çekiyor. Burun
çevresinde impetigo ve ciltte Nikolsky işaretinin pozitif
olduğu görülüyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir? | A)Stafilokoksik toksik şok sendromu,B)Kızıl,C)Streptokoksik toksik şok sendromu,D)Stafilokoksik haşlanmış deri sendromu,E)İktiyozis | D | 2021 Klinik 1 |
Sekiz aylık erkek bebek bir günlük yüksek ateş ve
hâlsizlik şikâyeti ile acile getiriliyor. Fizik muayenesinde;
vücut sıcaklığı 39,8 °C, nabız 130/dakika, solunum
sayısı 30/dakika, orofarenks ve kulak zarları bilateral
hiperemik olup oksipital mikrolenfadenopatiler
saptanıyor. Diğer muayene bulguları normal olan ve
ateşi düşürülünce hâlsizliği düzelen, aktivitesi ve genel
durumu iyi olan bebek ateş düşürücü önerilerek eve
gönderiliyor. 3 gün sonra ateşinin düştüğü ancak
gövdeden başlayıp yüzüne ve ekstremitelerine yayılan
soluk pembe, kaşıntılı olmayan makülopapüler
döküntülerinin olduğu öğreniliyor.
Bu bulgulara sebep olan en olası etken
aşağıdakilerden hangisidir? | A)Epstein-Barr virus,B)Human herpes virus 6,C)Haemophilus influenzae tip B,D)Sitomegalovirus,E)Parvovirus B19 | B | 2021 Klinik 1 |
On dört yaşındaki kız hasta yaklaşık bir yıldan beri
devam eden sırt ve baş ağrısı şikâyetleriyle getiriliyor.
Fizik muayenesinde sağ üst ekstremitede nabız
alınamıyor ve kan basıncının yüksek olduğu saptanıyor.
Laboratuvar incelemelerinde eritrosit sedimentasyon
hızı ve C-reaktif protein yüksek saptanıyor.
Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? | A)Takayasu arteriti,B)Poliarteritis nodoza,C)Granülomatöz polianjiitis,D)Eozinofilik granülomatöz polianjiitis,E)Mikroskopik polianjiitis | A | 2021 Klinik 1 |
Daha önceden sağlıklı olan 6 yaşındaki erkek hasta
3 gündür devam eden öksürük ve yüksek ateş
şikâyetiyle polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenesinde
krepitan ralleri ve akciğer grafisinde pnömoni ile uyumlu
bulguları saptanıyor.
Aşağıdaki mikroorganizmalardan hangisinin bu
hastada pnömoni etkeni olması en az olasıdır? | A)Streptococcus pneumoniae,B)Mycoplasma pneumoniae,C)Chlamydia trachomatis,D)İnfluenza virus,E)Adenovirus | C | 2021 Klinik 1 |
On beş yaşındaki kız hasta, öğlen yemeğinden sonra
beden eğitimi dersinde koşarken başlayan öksürük,
nefes darlığı, baş dönmesi, yüzde şişlik-kızarıklık, el ve
ayaklarda kaşıntı yakınmalarıyla revire getiriliyor. Fizik
muayenesinde endişeli görünümde olan hastada kan
basıncı 80/50 mmHg, periorbital ödem ve oskültasyonda
hışıltılı solunum (wheezing) saptanıyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir? | A)Egzersize bağlı astım,B)Kolinerjik ürtiker,C)Pulmoner emboli,D)Anafilaksi,E)Vazovagal senkop | D | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdaki immün yetmezliklerin hangisinde katalaz
pozitif bakterilerin öldürülmesinde yetersizlik
görülmesi en olasıdır? | A)Bruton hastalığı,B)Kompleman 3 eksikliği,C)Kronik granülomatöz hastalık,D)DiGeorge sendromu,E)Wiskott-Aldrich sendromu | C | 2021 Klinik 1 |
t(8;14), t(2;8), t(8;22) sitogenetik anomalilerinin
üçünün de görülebileceği hastalık aşağıdakilerden
hangisidir?
| A)Diffüz büyük B hücreli lenfoma,B)Burkitt lenfoma,C)Lenfoblastik lenfoma,D)Anaplastik büyük hücreli lenfoma,E)Hodgkin lenfoma | B | 2021 Klinik 1 |
Çocukluk çağında görülen fumarilasetoasetat
hidrolaz eksikliği aşağıdaki kanser türlerinin
hangisinin ileri yaşlarda görülme olasılığını artırır? | A)Wilms tümörü,B)Hodgkin lenfoma,C)Hepatoselüler karsinom,D)Retinoblastom,E)Nöroblastom | C | 2021 Klinik 1 |
Kırk haftalık, fetal distres nedeniyle acil sezaryan ile
doğurtulan bebeğin hipotonik ve iç çekme tarzında
düzensiz solunumunun olduğu görülüyor. İlk kalp tepe
atımı 20/dakika olan bebeğe uygulanan pozitif basınçlı
ventilasyon sonrası kalp tepe atımı >100/dakika oluyor.
Entübe şekilde yoğun bakıma alınıyor. Bebeğin kordon
kanından alınan kan gazında pH 6,9 saptanıyor.
Aşağıdakilerden hangisi bu bebekte kötü prognoz
belirtecidir? | A)12 saatten az süren oligüri,B)2 gün sonra düzelen anormal aEEG bulgusu,C)Apgar skorunun 5. dakikada 7 olması,D)İlk 12 saatte nöbet gözlenmesi,E)Nörolojik muayene bulgularının 7. günde normalleşmesi | D | 2021 Klinik 1 |
Miadında 3.200 gram doğan, ilk muayenesinde sorun
olmayan bebek, bir hafta sonra genel durumunda
kötüleşme ve nöbet geçirmesi nedeniyle getiriliyor.
Öyküsünden emmesinin zayıf olduğu ve günde bir kez
kaka yaptığı öğreniliyor. Getirildiğinde 2.700 gram
ağırlığında olan dehidrate bebeğin, laboratuvar
incelemelerinde sodyum değeri 160 mEq/L olarak
saptanıyor.
Bu bebekteki tabloya aşağıdakilerden hangisinin
neden olması en olasıdır? | A)Konjenital adrenal hiperplazi,B)Pilor stenozu,C)Yetersiz anne sütü alımı,D)Uygunsuz ADH salınımı,E)Renal tübüler asidoz | C | 2021 Klinik 1 |
Vajinal yolla, 3.500 gram doğan erkek bebeğin postnatal
20. saatinde siyanoz ve takipne fark edilmesi üzerine
bakılan transkutanöz O2 satürasyonu %85 ölçülüyor.
Fizik muayenede nabız 165/dakika, femoral nabızlar
normal palpe ediliyor, S1-S2 normal, üfürüm
duyulmuyor. EKG sağ aks ile yenidoğan için normal
sınırlarda tespit ediliyor. Telekardiyografisinde kalp
gölgesinin yan yatmış yumurta görünümünde ve
pulmoner vaskülaritenin normal olduğu saptanıyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir? | A)Obstrüktif tip total anormal pulmoner venöz dönüş,B)Ebstein anomalisi,C)Fallot tetralojisi,D)Büyük arterlerin transpozisyonu,E)Triküspid atrezisi | D | 2021 Klinik 1 |
Yedi yaşındaki kız hasta, çocuk acil servisine 3 defa bol
miktarda taze kırmızı kan içeren kusma şikâyeti ile
getiriliyor. Hikâyesinden prematüre doğduğu ve sarılık
nedeniyle göbek kateterinden kan değişimi yapıldığı
öğreniliyor. Fizik muayenesinde 4 cm orta sertlikte dalak
ele geliyor.
Bu hastada kanlı kusmanın en olası nedeni
aşağıdakilerden hangisidir? | A)İnvajinasyon,B)Özofageal varis,C)İnflamatuvar bağırsak hastalığı,D)Meckel divertikülü,E)Hemanjiyom | B | 2021 Klinik 1 |
Son 1,5 aydır ishali olan 9 aylık bebekte ishalin bol,
sulu, köpüklü olduğu ve beslenmeyi takiben geliştiği
öğreniliyor.
Bu tablo için en uygun eşleştirme aşağıdakilerden
hangisidir? | A)Akut ishal – Sekretuvar tip,B)Kronik ishal – Sekretuvar tip,C)Kronik ishal – Osmotik tip,D)Kronik ishal – İnflamatuvar tip,E)Akut ishal – Osmotik tip | C | 2021 Klinik 1 |
Gelişme geriliği olan dokuz aylık bebeğin fizik
muayenesinde raşitik rozari, el bileğinde genişleme, kan
biyokimyasında hipofosfatemi, kan gazında bikarbonat
ve pCO2 düşüklüğü, idrar tahlilinde glikozüri ve
aminoasidüri saptanıyor.
Bu hastadaki en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir? | A)Nütrisyonel rikets,B)Fanconi sendromu,C)Bartter sendromu,D)Gitelman sendromu,E)Distal renal tübuler asidoz | B | 2021 Klinik 1 |
On bir yaşındaki kız hasta parmaklarında yaygın
şişlik, sol diz ve ayak bileğinde ağrı yakınmalarıyla
getiriliyor. Fizik muayenesinde parmaklarında daktilit,
tırnaklarda distrofi ve noktalanma, sol diz ve ayak
bileğinde artrit saptanıyor.
Bu hastada aşağıdakilerden hangisinin aile
öyküsünde bulunması en olasıdır? | A)Ailevi Akdeniz ateşi,B)Ankilozan spondilit,C)Psöriazis,D)Akut romatizmal ateş,E)Juvenil oligoartiküler idiyopatik artrit | C | 2021 Klinik 1 |
Beş aylık bebek, üç haftadır kol ve bacaklarında
fleksiyon şeklinde ani kasılma ve ağlama yakınmaları ile
getiriliyor. Perinatal hipoksi öyküsü olduğu öğreniliyor.
Kasılmalarının uykuya dalarken ve uyandıktan hemen
sonra olduğu belirtiliyor.
Bu bebekte en olası ön tanı aşağıdakilerden
hangisidir? | A)Jitteriness,B)Neonatal uyku miyoklonusu,C)İnfantil kolik,D)İnfantil spazm,E)İnfantil koreoatetoz | D | 2021 Klinik 1 |
Üç aylık bebek, ailesi tarafından başını dik tutamama ve
gevşeklik nedeniyle getiriliyor. Muayenede dilde
fasikülasyonlar, jeneralize hipotoni, kas güçsüzlüğü
tespit ediliyor, derin tendon refleksleri alınmıyor.
Bu bebekte en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? | A)Duchenne musküler distrofi,B)Becker musküler distrofi,C)Werdnig-Hoffmann hastalığı,D)Artrogripozis multipleks konjenita,E)Transvers miyelit | C | 2021 Klinik 1 |
Antenatal tarama testleriyle rutin olarak taranması
önerilen kromozomal anöploidiler aşağıdakilerden
hangisinde birlikte verilmiştir? | A)41619,B)13, 14, 21,C)17, 18, 21,D)18, 19, 21,E)13, 18, 21 | E | 2021 Klinik 1 |
Tourette sendromu ile birlikte görülme olasılığı
en az olan bozukluk aşağıdakilerden hangisidir? | A)Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu,B)Yeme bozuklukları,C)Obsesif kompulsif bozukluk,D)Depresif bozukluklar,E)Otizm spektrum bozukluğu | B | 2021 Klinik 1 |
Ani bayılma nedeniyle acil servise getirilen, bulantı
ve kusması olan hastanın muayenesinde reflekslerinin
azaldığı tespit ediliyor. Diyalize girdiği öğrenilen
hastanın EKG’sinde PR aralığının uzadığı ve QRS
kompleksinin genişlediği görülüyor.
Bu hastada görülen bulguların en olası nedeni
aşağıdakilerden hangisidir? | A)Hipokalemi,B)Hipokalsemi,C)Hiperkalsemi,D)Hipernatremi,E)Hipermagnezemi | E | 2021 Klinik 1 |
Serviste takip edilmekte olan bir hastanın ani başlayan
baş ağrısı ve letarji nedeniyle bakılan kan biyokimya
değerlerinde Na+: 119 mEq/L, K+: 4,5 mEq/L ve
Ca2+: 8,5 mg/dL olarak tespit ediliyor. Serum
ozmolalitesi 260 mOsm/kg ve idrar ozmolalitesi
90 mOsm/kg olan hastanın santral venöz basınç (CVP)
değeri normal ölçülüyor. İdrar sodyum miktarı normal
bulunuyor. Hastanın birkaç saat önce transüretral
prostat rezeksiyonu ameliyatı olduğu öğreniliyor.
Bu hastada görülen bulguların en olası nedeni
aşağıdakilerden hangisidir? | A)Primer renal hastalık,B)Fazla intravenöz sıvı yüklenmesi,C)Aşırı kusma,D)Akut su intoksikasyonu,E)Postoperatif ADH sekresyonu | D | 2021 Klinik 1 |
Keloid oluşumuyla ilgili aşağıdaki ifadelerden
hangisi doğrudur? | A)Yara boyutları ile sınırlıdır.,B)Kontraktür gelişimi sıktır.,C)Tüm ırklarda aynı sıklıkta görülür.,D)Sıklıkla spontan olarak geriler.,E)Genetik yatkınlık gösterir. | E | 2021 Klinik 1 |
Ringer laktat solüsyonunun içeriğinde
aşağıdakilerden hangisi yer almaz? | A)Magnezyum,B)Kalsiyum,C)Sodyum,D)Potasyum,E)Klor | A | 2021 Klinik 1 |
Hipokalemiyle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi
yanlıştır? | A)EKG’de U dalgası görülebilir.,B)Digoksin kullananlarda aritmilere neden olabilir.,C)EKG’de T dalgası sivrileşir.,D)Hipomagnezeminin neden olduğu hipokalemide önce hipomagnezeminin düzeltilmesi gerekir.,E)Cerrahi hastalarda hiperkalemiden daha fazla görülür | C | 2021 Klinik 1 |
Araç içi trafik kazası nedeniyle acil servise getirilen
30 yaşındaki erkek hastada, sağ üst kadran ağrısı ve
hassasiyet saptanıyor. Kontrastlı abdominal bilgisayarlı
tomografide sağ 9-11. kotlarda fraktür ve karaciğer
segment VIII’de 2 cm genişliğinde subkapsüler
hematoma eşlik eden yaklaşık 4 cm uzunluğunda, 1 cm
derinliğinde parankimal laserasyon rapor ediliyor. Ek
yaralanması olmayan hastanın bilinci açık, hemoglobin
değeri 13 g/dL, kan basıncı 115/80 mmHg, nabzı
82/dakika ve solunum sayısı 15/dakika saptanıyor.
Bu hasta için en uygun yaklaşım aşağıdakilerden
hangisidir? | A)Ameliyatsız yoğun bakımda yakın takip,B)Tanısal laparotomi,C)Tanısal laparoskopi,D)Karaciğer segment VIII’e dikiş ile kanama kontrolü ve hematomun boşaltılması,E)Karaciğer segment VIII’deki laserasyona hemostatik ajanlarla hemostaz | A | 2021 Klinik 1 |
Yanık tedavisinin erken dönemiyle ilgili aşağıdaki
ifadelerden hangisi doğrudur? | A)Hastalar öncelikle soğutulmalıdır.,B)Tüm hastalara sistemik profilaktik antibiyotik başlanmalıdır.,C)Tüm kimyasal yanıklarda cilt su ile yıkanmalıdır.,D)İntravenöz sıvı tedavisi için yanık ekstremitedeki venler de kullanılabilir.,E)Tüm hastalara immünizasyon durumlarına bakılmaksızın tetanoz aşısı yapılmalıdır. | D | 2021 Klinik 1 |
Karaciğer transplantasyonu endikasyonu olan
hastalıklar ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi
doğrudur? | A)Tüm yaş grupları arasında en sık neden hepatit B’ye bağlı kronik karaciğer hastalığıdır.,B)Alkole bağlı kronik karaciğer hastalığında iki aylık alkol bırakma süresi transplantasyon yapılabilmesi için yeterlidir.,C)Transplantasyon gerektiren akut karaciğer yetmezliği nedenleri ülkelere göre belirgin farklar gösterir.,D)Primer sklerozan kolanjit hastalarının %10’unda kronik karaciğer hastalığına ülseratif kolit de eşlik eder.,E)Nonalkolik | C | 2021 Klinik 1 |
Mamografi sonucunun "BIRADS 0" olarak
raporlanması aşağıdakilerden hangisini ifade eder? | A)Negatif, yıllık tarama önerilir.,B)Benign bulgular, yıllık tarama önerilir.,C)Muhtemelen benign bulgular, sık aralıklarla takip önerilir.,D)Yetersiz değerlendirme, ek görüntüleme ile inceleme gereklidir.,E)Biyopsi ile malign tanısı konulan hasta, tedavi planlanmalıdır. | D | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdaki meme patolojilerinin hangisinde invaziv
kanser gelişme riski diğerlerinden daha düşüktür? | A)İntraduktal papillom,B)Flat (düz) epitelyal atipi,C)Florid hiperplazi,D)Atipik lobüler hiperplazi,E)Atipik duktal hiperplazi | A | 2021 Klinik 1 |
Aşağıdaki gen mutasyonlarından hangisinin multipl
endokrin neoplazi (MEN) sendromlarında görülen
tiroid kanserleriyle ilişkili olması en olasıdır? | A)PTEN,B)RET,C)PRKAR1α,D)GNAS1,E)WRN | B | 2021 Klinik 1 |
Elli yaşındaki erkek hasta, boyun ön bölgesinde ele
gelen kitle nedeniyle başvuruyor. Muayenede, tiroid
lojunda yutkunmakla hareketli, yumuşak, düzgün kenarlı
kitle saptanıyor. Özgeçmiş ve soygeçmişinde özellik
olmayan hastanın boyun ultrasonografisinde; tiroid sağ
lobunda 2 cm boyutlarında, homojen, düzgün kenarlı,
periferik halosu olan nodül saptanıyor, diğer lob normal
olarak değerlendiriliyor. Maligniteyi düşündürecek
özellikte lenf nodu görülmüyor. İnce iğne aspirasyon
biyopsisi "foliküler neoplazm" olarak raporlanıyor.
Bu hasta için bundan sonraki aşamada en uygun
yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir? | A)Üç ay sonra ultrasonografi tekrarı,B)Radyoaktif iyot tedavisi,C)Üç ay sonra ince iğne aspirasyon biyopsisi tekrarı,D)Levotiroksin ile supresyon,E)Sağ tiroid lobektomi | E | 2021 Klinik 1 |
Nonsteroidal antiinflamatuvar ilaç veya asetilsalisilik
asit kullanan hastalarda, aşağıdaki durumların
hangisinde kanama ve ülser riski en düşüktür? | A)Hastanın 60 yaşın üzerinde olması,B)Hastada peptik ülser öyküsü olması,C)Birlikte steroid alımı,D)Birlikte antikoagülan ilaç alımı,E)Birlikte statin grubu ilaç kullanılması | E | 2021 Klinik 1 |
Meckel divertikülü ile ilgili aşağıdaki ifadelerden
hangisi yanlıştır? | A)Gerçek divertiküldür.,B)İntestinal obstrüksiyon ile bulgu verebilir.,C)Heterotopik gastrik ve pankreatik doku içerebilir.,D)İnguinal herni kesesi içinde görüldüğünde Amyand herni adını alır.,E)Meckel divertikülüne bağlı kanama gençlerde daha sık görülür. | D | 2021 Klinik 1 |